Стимуляции яичников как оно делается. Препараты для стимуляции овуляции. Уколы и таблетки, помогающие забеременеть.

Известие о том, что работа репродуктивной системы не позволяет зачать малыша, - сильный стресс для женщины, мечтающей о радости материнства. Благодаря современным достижениям в сфере медицины доктор может помочь пациентке в такой ситуации - провести стимуляцию яичников для планирования беременности. Эта процедура изменила судьбу многих семей.

Стимуляцией называют воздействие на функционирование женских половых органов (в частности, яичников) с помощью медикаментов. В процессе такой терапии гипофиз начинает усиленно вырабатывать определенные гормоны, и состояние организма женщины становится благоприятным для зачатия. Медикаментозное имитирование природного цикла проводится, если:

в течение 6 циклов отсутствует овуляция;
принято решение о проведении ЭКО или донорстве яйцеклеток;
есть желание зачать двойню или тройню.

Согласно статистике, у 15 % пациенток репродуктологов беременность наступает после первой стимуляции.

Эта процедура противопоказана при климаксе, эндометриозе, индивидуальной непереносимости выбранных препаратов, а в случае поликистоза яичников проводится с большим риском ухудшения ситуации.

Правильная подготовка - залог успешной процедуры

Не стоит думать, что стимуляция яичников для планирования беременности - «волшебное» средство, которые быстро и без лишних проблем поможет стать мамой. На самом деле это небезопасное вмешательство в работу женской половой системы, и, если прибегнуть к данному методу без должной подготовки, результат будет плачевным. Медики приступают к стимуляции только после того, как пациентка:

предоставит календарь овуляции за последние месяцы, где будут указаны дни возрастания базальной температуры, и спермограмму мужа;
многократно пройдет УЗИ половых органов (на протяжении нескольких циклов);
через 5 дней после повышения базальной температуры сдаст анализ на содержание половых гормонов (чаще всего для уточнения полученной информации его делают повторно);
обследуется на проходимость фаллопиевых труб.

Кроме данных о состоянии репродуктивного здоровья, женщина должна иметь результаты исследований крови, мочи (общих и биохимических), проверки на наличие венерических заболеваний. Также необходимо выяснить, как функционирует щитовидная железа. Если показатели уровня гормонов этого органа отклонены от нормы, процедуру заменит лечение у эндокринолога.

Зрелые дамы нередко спрашивают, возможна ли стимуляция яичников после 40 лет. Да, такой возраст не противопоказание для ее проведения, но при условии, что еще не началась естественная менопауза, иначе гипофиз и яичники уже не отреагируют на терапию как следует. Решение планировать беременность после 40-летия должно быть очень взвешенным, так как в этом возрасте у женщин увеличивается количество клеток с аномальными хромосомами, вследствие чего малыш может родиться с генетической патологией.

Представительницы прекрасного пола, жаждущие наконец оказаться в интересном положении, обычно старательно готовятся к стимулированию работы детородных органов. Чтобы меньше волноваться на пути к материнству, им хотелось бы знать, какие препараты используются для стимуляции овуляции. Лекарства должен назначать только квалифицированный специалист, ориентируясь на индивидуальные исходные данные. Довольно часто врачи действуют по следующей методике:

Женщина по схеме, разработанной доктором лично для нее, принимает средство для снижения уровня эстрогенов и ускорения роста фолликулов, например, Клостилбегит.
Перед овуляцией с помощью инъекций больной вводят ХГЧ.
Пациентке назначают Дюфастон или Утрожестан с целью установления регулярного цикла.

Одновременно с гормональными препаратами будущей мамочке рекомендуется принимать комплекс витаминов, обязательно содержащий В9. После повторного обследования в процесс стимулирования могут быть внесены коррективы.

Читайте также:

Вот популярные медикаменты, стимулирующие работу яичников:

Менопур и Меногон (регулируют гормональный фон);
Пурегон и Гонал (улучшают продуцирование фоллитропина);
Прегнил и Овитрель (помогают созревшим клеткам правильно раскрыться);
Серофен и Кломид (обладают антиэстрогенным действием).

Если женщина не готовится к ЭКО и не собирается сдавать яйцеклетки для замораживания, у нее есть шанс произвести стимуляцию яичников народными средствами:

добавлять в воду для ванн отвар шалфея или эфирное масло этого растения;
вместо обычного чая с 5 по 15 день цикла (до выхода яйцеклетки из яичника) пить напиток на основе шалфея в пропорции 20 г сырья на 250 мл кипятка;
лечиться травяными отварами: 20 г розовых лепестков или семян подорожника заливать 250 мл кипятка и 15 минут держать на водяной бане, пить с 3-5 дня цикла до овуляции.

Подводные камни воздействия на яичники

Чудо-лекарств не существует, любые медикаменты и процедуры имеют побочные действия. Не стоит удивляться, заметив, что яичники отреагировали на медикаментозное воздействие болью. Гормональная терапия, порой необходимая для зачатия, также иногда вызывает синдром гиперстимуляции половых желез. Что происходит при таком диагнозе? Дамам угрожают:

недомогание;
запоры;
появление кист;
скопление жидкости.

Чаще всего эти проблемы настигают женщин, страдающих поликистозом. Неприятные явления со временем исчезают, но случается, что их устраняют в процессе хирургической операции.

К нежелательным «сюрпризам» после стимулирования месячного цикла также относятся:

многоплодие;
внематочная беременность;
аллергия на используемые медикаменты.

Стимуляция яичников — комплекс лечебных мероприятий, направленных на созревание фолликулов (одного или нескольких) с последующей овуляцией – выходом яйцеклетки из фолликула.

Показания

Стимуляция яичников проводится в ходе лечения женского бесплодия. В норме в течение менструального цикла в яичнике женщины (правом или левом) созревает один фолликул, редко – два и больше. Этот созревающий фолликул называют доминирующим, и выходящая из него яйцеклетка пригодна для дальнейшего возможного оплодотворения.

Процессы созревания фолликулов и выхода из него яйцеклетки обеспечиваются цикличным выделением различных гормонов. Среди этих гормонов — рилизинг-гормоны гипоталамуса, фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны (ФСГ и ЛГ) гипофиза, а также гормоны яичников – эстрогены и прогестерон.

Причем важен не только количественный уровень, но и цикличная последовательность выделения гормонов. Любое нарушение в этой сложной системе приводит к гормональной форме бесплодия.

Среди конкретных причин бесплодия в этих случаях:

Отсутствие созревания фолликулов
Фолликулы созревают, но плохо, и среди нет доминирующего
Есть доминирующий фолликул, но он плохо созревает, овуляция затруднена
Фолликул созревает, но не лопается, овуляции нет.

Устранить все эти нарушения можно посредством стимуляции яичников с помощью препаратов – синтетических аналогов гормонов.

После стимуляции оплодотворение и дальнейшая беременность возможны как естественным путем, так и в ходе ВРТ (вспомогательных репродуктивных технологий) – экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), искусственной инсеминации (ИИ), инъекции сперматозоида в яйцеклетку (ИКСИ).

Для результативного проведения ВРТ нужна суперовуляция – одновременное созревание не одного, а нескольких яйцеклеток. Суперовуляция также осуществляется путем введения соответствующих препаратов.

Подготовка

Прежде, чем приступить к стимуляции яичников, следует выяснить – действительно ли «виновницей» бесплодия является женщина?

Или все дело в мужчине? Ведь от этого зависит вся дальнейшая тактика.

Часто бесплодие вызвано не дисбалансом яичниковых и гипофизарных гормонов, а другими обменными и эндокринными нарушениями, в частности, болезнями щитовидной железы, ожирением.

В этих случаях нормализация веса, коррекция гормональной активности щитовидной железы, лечение других заболеваний восстанавливает фертильность – способность женщины к репродукции.

Но даже при успешном оплодотворении дальнейшая беременность может оказаться под угрозой. Суть в том, что некоторые патологические состояния могут привести к другим формам бесплодия, выкидышам, внематочной беременности.

Определенную опасность в этом плане представляют наследственные аномалии, эндометриты, воспаление маточных труб с развитием спаечного процесса, различные сопутствующие заболевания.

Поэтому перед стимуляцией яичников женщина проходит комплекс диагностических исследований, который включает в себя:

Анализ крови на гормоны – яичниковые, гипофизарные, щитовидные, надпочечниковые
Гинекологический мазок с последующей микроскопией полученного материала
УЗИ матки, придатков и органов брюшной полости
Иммунологическое выявление антител к инфекциям
ПЦР (полимеразную цепную реакцию)– высокочувствительный метод обнаружения инфекции по ДНК
Исследования генома женщины
Гистеросальпингографию – рентгенологическое исследование полости матки и просвета маточных труб.

Мужчина также проходит исследования, которые включают спермограмму, мазок из уретры, определение гормонов –андрогенов, при необходимости, другие виды иммунологических исследований.

Препараты

Для стимуляции яичников используют синтетические аналоги натуральных гормонов.

Эти препараты представлены несколькими группами, среди которых:

Менопаузные гонадотропины (Пергонал, Хумегон, Менопур). Изготовлены на основе гонадотропина, выделенного из мочи женщин в менопаузе. Содержат равные количества ФСГ и ЛГ, благодаря которым осуществляется рост и созревание фолликулов, овуляция и пролиферация (утолщение) маточного эндометрия как подготовка к дальнейшей беременности.
Заменители ФСГ (Пурегон-Ф, Гонал). Используются при дефиците собственного ФСГ, ответственного за созревание фолликулов.
Аналоги ХГ — хорионического гонадотропина (Профази, Прегнил, Хорагон). В естественных условиях ХГ синтезируется только плацентой при беременности. Введение синтетических аналогов ХГ стимулирует овуляцию.
Агонисты и антагонисты гонадотропных рилизинг-гормонов . Агонисты в конечном итоге способствуют синтезу гонадотропных гормонов, в частности – ЛГ, тем самым стимулируя овуляцию. Введение антагонистов, наоборот, подавляет овуляцию, но способствует созреванию фолликулов.
Антиэстрогены (Кломифен, Клостилбегит). Между уровнем эстрогенов с одной стороны, и ЛГ, ФСГ с другой, существует обоюдная зависимость.Блокада антиэстрогенами специфических рецепторов в гипофизе и яичниках по принципу обратной связи влечет за собой повышение секреции ЛГ и ФСГ гипофизом.

Возможно сочетанное применение этих препаратов. Комбинации, дозировки, режим приема отображаются в специальном алгоритме или протоколе стимуляции. Этот протокол стимуляции разрабатывается для каждой женщины отдельно с учетом причин гормонального бесплодия и имеющихся сопутствующих нарушений.

Невыполнение женщиной рекомендаций протокола может повлечь опасные осложнения. К таковым относятся: формирование яичниковых фолликулярных кист, нестабильное низкое артериальное давление, снижение объема выделенной мочи, генерализованные отеки.

Проблемы с самостоятельным зачатием, к сожалению, встречают довольно часто. Благодаря стремительно развивающемуся миру гинекологии, репродуктологии большинство из них можно успешно устранить. Так одним из вариантов лечения бесплодия является стимуляция яичников для планирования беременности. Метод широко используется и приносит вполне реальные результаты. По статистике около 30-40% женщин удачно беременеют после проведения стимуляции яичников.

Суть процедуры

Прежде чем приступать к описанию понятия, что такое стимуляция работы яичников в гинекологии и чем стимулируют яичники необходимо разобраться, когда она необходима. По разным причинам женская репродуктивная система может давать сбой. Это проявляется различными симптомами – яичники не реагирую на разные фазы менструального цикла или реагирую недостаточно интенсивно, у женщины в итоге не происходит овуляция.

Как известно, отсутствие полноценной овуляции – серьезное препятствие для зачатия ребенка. В таких ситуациях и требуется гормональная стимуляция яичников. Стимуляция овуляции, кроме цели зачатия ребенка половым путем, в обязательном порядке также назначается при искусственном оплодотворении и при проведении внутриматочной инсеминации.

Стимуляция яичников – это прием специальных препаратов, помогающих восстановить правильное соотношение гормонов, влияющих на процесс созревания, разрыва фолликула и выхода яйцеклетки. Стимуляция чтобы забеременеть назначается, если в результате года пара самостоятельно не смогла зачать ребенка.

Беременность на стимуляции наступает фактически после полового акта, но перед ним женщина «включает» свои яичники при помощи специальных препаратов.

В случае, когда возрастной женщины превышает 35 лет, то достаточно 6 месяцев неудачных попыток для назначения подобной терапии. Стимулировать беременность начинают с детального обследования обоих супругов, для выявления возможных противопоказания и определения правильно тактики лечения.

Для того чтобы понять, как разбудить яичники чтобы забеременеть, следует придерживаться следующих рекомендаций:

прием гормональных препаратов происходит исключительно по назначению врача;
самостоятельно можно корректировать питание и образ жизни, которые также влияют на гормональный фон;
употребление средств народной медицины в комплексе может повысить и ускорить эффект общей терапии, это могут быть разные травы для стимуляции яичников.

Сколько яйцеклеток созревает при стимуляции? При стимуляции происходит созревание гораздо большего количества числа яйцеклеток. В среднем это 5-10, когда в естественном цикле созревает 1, максимум 2 ЯК. Хотя стимулированная беременность по своей сути ни чем не отличается от естественной, но шанс иметь двойню в несколько раз выше.

Средства и препараты

Базальная температура, мониторинг ее на протяжении цикла может первым просигнализировать женщине о существующих проблемах с овуляцией. Легкодоступный тест на овуляцию также следует использовать при первых неудачных попытках забеременеть. Женщинам после 40 лет, следует принять тот факт, что овуляторный запас у них значительно исчерпан и ановуляторные циклы в таком возрасте не редкость

В зависимости от полученных результатов обследования перед началом лечения врач подбирает необходимые стимуляторы для беременности. Используемые специалистами препараты стимулирующие работу яичников, условно можно разделить на следующие группы:

средства на основе человеческого менопаузального гонадотропина (ЧМГ) – меногон, пергонал, менопур, содержат в себе гормоны ЛГ и ФСГ, необходимые для правильного созревания ЯК и наступления овуляции;
содержащие рекомбинантный гормон ФСГ – пурегон, гонал-Ф, высокоочищенные препараты, максимально схожи с естественным фоллитропином;
триггеры овуляции – хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – прегнил, профаза, хорагон, овитрель;
антиэстрогенные препараты, с основным ингредиентом кломифен цитрат – клостилбегит, серофен, кломид. Снижая в организме эстроген, они способствуют увеличению синтеза гонадотропных гормонов.

Во многом правильно подобная тактика лечения с учетом всех индивидуальных потребностей женщины определяет успех. Наиболее часто первую стимуляцию начинают с препарата Клостилбегит. Но, в последнее время, часто встречается стимуляция фемарой. Это препарат с активным ингредиентом Летрозол.

Простимулировать яичники народными средствами, чтобы забеременеть, можно принимая отвар лепестков роз, сок из айвы и листьев алоэ. Содержащиеся в них вещества способны вызывать овуляцию. Стимуляция гипофиза народными средствами для улучшения выработки ним ФСГ и ЛГ проводится с помощью шалфея. К тому, он прекрасно помогает утолщать эндометрий матки для будущего плода.

Особенности стимуляции

Иметь детей святое право каждой женщины в любом возрасте. Поэтому при подозрении или известных уже проблемах с созреванием ЯЦ можно пытаться подпитывать свои яичники для планирования беременности. Кроме средств народной медицины, перед тем как приступать к недешевому медикаментозному лечению, назначенному врачом, стоит попробовать специальные упражнения для стимуляции яичников. Речь идет о йоге, акупунктуре, специальной гимнастике для половых органов.

Сколько стоит стимуляция яичников? Ценовая политика такой процедуры будет состоять из стоимости препаратов, проведения анализов и визитов к врачу. Поэтому, от того какие виды стимуляции будут выбраны, какой ответ яичников будет, платная будет клиника или нет, насколько широкий будет перечень анализов, и зависит стоимость процедуры.

В среднем же диапазон расходов колеблется от 20 до 70 тыс. руб. Говоря о видах стимуляции, речь идет о выборе схемы препаратов. Какая комбинация последовательность и продолжительность будет прописана женщине.

Одной из разновидностей получения суперовуляции является так называемая двойная стимуляция. Процедура означает, что двойное получение ЯК будет происходить за один менструальный цикл. Проводится для протоколов эко с заморозкой материала, женщинам с низким овариальным запасом или для сохранения фертильности перед началом предполагаемого лечения, к примеру, онкологии.

Как и любое медицинского вмешательства, процесс искусственной активизации работы яичников может иметь свои побочные эффекты.

Основные ситуации, которые указывают на то, чем опасна стимуляция:

возможен риск возникновения СГЯ;
риск возникновения кист;
аллергические реакции, проблемы со стулом;
внематочная беременность;
ранее истощение яичников – при злоупотреблении количеством процедур.

Основные ощущения при стимуляции овуляции в случае нормального ее течения, без побочных эффектов – это легкое набухание яичников, умеренная боль внизу живота, которые самостоятельно проходит. Если же после стимуляции болят яичники долго, женщина наблюдает другие симптомы – отечность, недомогание, набухание живота, то обращаться за помощью к врачу следует незамедлительно.

Существуют в медицине способы помочь женщине зачать ребенка, где нет необходимости в приеме гормональных препаратов – это эко без гормональной стимуляции. Правда, показание к такой процедуре – здоровая овуляция, возникающая самостоятельно. Вот и парадокс. Проблемы с овуляцией решить без коррекции гормонального фона невозможно.

Последовательное и четкое соблюдение предписаний врача в большинстве случаев даст положительный результат. Заветные две полоски обязательно порадуют женщину. Но, не стоит забывать и о случаях, когда зачать удавалось после нескольких неудачных попыток – эффект так званой «беременности на отмене». В случае, если стимуляция яичников не сработала всегда остается возможность прибегнуть к ВРТ.

Ничто не радует женщину, если она хочет забеременеть, но ничего не выходит. Такая проблема становится семейной трагедией. Женщина становится раздраженной, постоянно думает о том, что хочет родить малыша, мечтает, как будет за ним ухаживать и какую коляску лучше покупать. Но эти мечты не могут приносить удовольствие, пока женщина гложет себя только одной мыслью – как забеременеть. Физическая неполноценность часто становится причиной скандалов в семье, а иногда приводит к разводу. В настоящее время тема бесплодия стала очень актуальной и лидирующей, среди проблем супругов. Стимуляция овуляции каждый год помогает сотням, а то и тысячам женщин стать матерями и родить ребенка. Сегодня мы поговорим подробнее о том, кому необходима стимуляция, как это делается, какие препараты помогут стимулировать созревание яйцеклетки и в каких случаях процедура противопоказана.

Часто среди разговоров врачей гинекологов можно услышать такой термин, как «активация», это и есть стимулирование овуляции. Данная методика давно практикуется в медицине и считается одним из успешных методов борьбы с женским бесплодием. После лечения или «активации» работы органов женской половой системы в 70 случаях из 100 наступает долгожданная беременность. Подходит такой метод лечения бесплодия не каждой пациентке. Идеальным такой метод станет для тех женщин, у которых в яичниках сформировываются здоровые яйцеклетки, но стадии дозревания не происходит. Кроме этого, помимо лечения бесплодия, активация овуляции – это хороший способ лечения поликистоза.

Получается, что чаще всего прибегают к данной процедуре только те женщины, которые не могут зачать ребенка в течение 12 месяцев естественным путем без применения контрацепции, что само собой разумеется. Также стимуляцию созревания яйцеклеток проводят и парам в возрасте от 35 лет и старше. В таком случае ожидать допустимых сроков для показания процедуры стоит всего 6 месяцев.

Исключение составляет небольшой процент женщин с полным отсутствием овуляции, тогда стимуляция запрещена. В группу риска входят и женщины полной непроходимостью маточных труб, поскольку в результате стимуляции может наступить беременность, но прикрепится плодное яйцо не к стенке матки, а к трубе – то есть, наступит внематочная беременность.

Причины отсутствия овуляции

В силу разных обстоятельств в женском организме не дозревают яйцеклетки.

Отсутствие овуляции может быть вызвано такими факторами:

нарушение гормонального фона (например, длительный прием противозачаточных препаратов). Необходимо время, чтобы организм смог восстановить свои функции. Иногда на это уходят месяцы;
физически нагрузки, увлечение спортом;
болезни;
малый вес (меньше 50 кг);
гинекологические заболевания.

Кому нужна стимуляция

Как уже оговаривалось ранее, если у женщины нет овуляции или она происходит очень редко, то после обследования и разрешения врача можно провести «активацию». Схему стимуляции овуляции разрабатывает лечащий врач, с учетом состояния здоровья пациентки и возраста.

По медицинским показаниям допускается стимуляция, если супружеская пара при незащищенном сексе (регулярном 2-3 раза в неделю) в течение года не может зачать ребенка. Для пар, достигших 35-летнего возраста, разрешается стимуляция после 6-месячной «проверки», то есть, незащищенная половая регулярная жизнь в течение полугода.

При мужском бесплодии стимуляция не проводится, поэтому на момент обращения женщины к гинекологу, необходимо провести полное обследование обоих супругов.

Важно, что при непроходимости маточных труб ситуация решаема в положительную сторону, если женщина прошла процедуру лапароскопии.

В силу ряда определенных показаний, стимуляция созревания яйцеклеток не проводится:

при воспалении яичников;
воспалительных заболеваниях органов малого таза (проблемы с работой почек, кишечника, гинекологические болезни);
нарушение гормонального фона;
наступление менопаузы.

В любом случае, стимуляцию овуляции должен разрешить только лечащий врач и только после тщательного обследования, начиная от сдачи анализа крови и заканчивая ультразвуковым обследованием органов малого таза и молочных желез. Кроме этого, нужно выявить проходимость маточных труб, определить уровень гормонов в крови. Также важно учитывать возраст пациентки и наличие «женской истории» — количества абортов, выкидышей, выскабливаний, кровотечений, воспаления и ношения внутриматочной спирали. Непосредственно перед стимуляцией важно сдать анализы, чтобы в ходе лечения назначить соответствующие таблетки для стимуляции овуляции.

Стимуляция овуляции народными средствами

Существует 2 варианта «активации» запуска в работу яйцеклеток:

Народные методы.
Прием медикаментов.

Рассмотрим оба варианта. Итак, начнем с того, что многие супружеские пары принимают обоюдное решение начать стимуляцию мягким или естественным путем, то есть – лечиться народными средствами и не прибегать к приему лекарственных препаратов. С одной стороны это хорошо. Неважно, каков возраст женщины, важно только одно – нагрузка на организм не будет такой существенной.

Травы для овуляции

Стимуляция созревания яйцеклеток выполняется при помощи природных лекарственных настоек и отваров трав. Список лекарственных растений таков: шалфей, красная щетка и боровая матка. Продаются фитопрепараты в любой аптеке, стоимость невысокая, поэтому лечение будет доступно каждому.

Как ускорить овуляцию:

Шалфей. В нем содержится много эстрогенов. Принимать шалфей нужно по всем правилам, чтобы не навредить организму. Делаем отвар так: берем 1 ст.л. аптечной сухой травы, заливаем 250 мл кипятка, закрываем крышкой и оставляем на полчаса. Затем процеживаем лекарственную настойку и принимаем по такой схеме: 10 дней по ¼ стакана 1 раз в день, начинать прием с 1-й фазы цикла на 5-й, максимум 7-й день, пить 3 месяца подряд. Можно усилить эффект и добавить к шалфею сухую липу. Сырье берется в равных пропорциях. Отвар способствует ускорению созревания яйцеклетки и нарастанию эндометрия (благоприятные условия для зачатия). Внимание! Принимать шалфей при поликистозе запрещается.
Со 2-й половины цикла можно приступить к приему боровой матки. Трава содержит главный гормон прогестерон, который необходим на раннем сроке беременности. При оплодотворении яйцеклетка может погибнуть, если в организме недостаточно этого гормона. Готовится отвар так же, принимается по 1 ст.л. в день.
Хорошо сочетается трава боровой матки с красной щеткой, она успешно лечит женские болезни.

Существуют и другие народные методы стимуляции овуляции. Например, романтичный метод лечения – необходимо пить чай из лепестков роз. В лепестках содержится большое количество витамина Е, который положительно влияет на женский организм.

Также можно сочетать прием лекарственных трав с соком алое, популярным препаратом от тысячи болезней «Мумие» и даже употреблением в пищу обыкновенной айвы. Список продолжит отвар подорожника, розмарина, цветов бузины. Когда овуляция состоялась, прием лекарственных препаратов продолжают.

Грязи для стимуляции

Наряду с приемом травяных отваров, можно попробовать и такой метод лечения, как применение лечебной грязи. Врачи рекомендуют женщине отправиться в популярный курорт Саки, в котором есть много санаториев, специализирующихся именно на лечении женских болезней.

Схема лечения: теплая грязь, как самостоятельный компонент или в сочетании с ламинарией, намазывается на область живота на 20 минут, затем смывается водой. Применяется такое лечение через день до того момента, пока овуляция не наступит. Для улучшения эффекта вводятся тампоны с грязью на 20 минут во влагалище.

Проводить стимуляцию овуляции при поликистозе, новообразованиях любого характера и эндометриозе запрещается.

Иглоукалывание для стимуляции

Вам удалось найти профессионала? Отлично, тогда, пройдите курс иглоукалывания. Только прежде чем лечь на кушетку и довериться специалисту, необходимо четко объяснить цель лечения. При помощи акупунктуры можно воздействовать на дремлющие части организма и таким образом «достучаться» и запустить работу органов, добившись стабилизации цикла.

Лечение народными методами дает определенный результат, но стоит учитывать и противопоказания. Если побочный эффект от приема лекарственных препаратов врачам известен, то кардинально никто не занимался изучением растительных препаратов.

Прием витаминов для овуляции

Если вы готовитесь стать матерью, то нужно подумать о том, чтобы женщина получала все необходимые питательные вещества, особенно на стадии подготовки. Помочь справиться с недостатком витаминов и минералов поможет употребление витаминных и минеральных комплексов.

На что стоит обратить внимание и учитывать, чтобы произошло стимулирование овуляции и приблизиться к заветной цели:

Первое, это не забывать о самом главном витамине для женщины – фолиевой кислоте. Его недостаток может быть опасным для нормального развития беременности на ранних сроках.
Второе – йодид калия. Все, что необходимо делать женщине, так это употреблять в пищу йодированную соль. То есть, желательно заменить обычную соль на йодированную.

На консультации у гинеколога супруги могут услышать и такую информацию, что невозможно эффективное стимулирование овуляции без приема витаминов. К таковым относятся витамины С, Е, А и В. Не забывайте, что просто принимать витамины будет недостаточно, необходим комплексный подход к решению проблемы.

Стимуляция овуляции при ЭКО

Когда невозможно зачать ребенка естественным путем, на помощь приходит современный и эффективный метод искусственного оплодотворения – ЭКО. Допускается прибегать к такому методу, если у женщины отсутствуют маточные трубы или если у мужчины нет сперматозоидов в семенной жидкости, или их очень мало и их подвижность снижена.

На 19-23-й день цикла женщине вводится специальный препарат, который будет подготавливать организм к созреванию яйцеклеток. Затем, под постоянным контролем УЗИ отслеживается изменение в фолликулах, после чего в удобный момент врачи берут пункцию и «забирают» яйцеклетку на оплодотворение в пробирке. Если все прошло удачно, то эмбрион «переезжает» обратно в женский организм. Спустя 2 недели женщина может сделать первый тест на беременность.

Каковы риски стимулирования работы яичников при ЭКО:

появление аллергии;
перестимуляция яичников;
прикрепление плодного яйца вне матки.

Препараты для стимуляции овуляции

Прием перорального препарата.
Введение инъекций.

Стимуляция овуляции Клостилбегитом

Клостилбегит – это эффективный препарат, который быстро помогает забеременеть. По отзывам супружеских пар, которые выбрали этот вариант стимуляции овуляции, можно сделать вывод, что таблетки действительно помогают забеременеть. Препарат отличается простой схемой применения и недорогой стоимостью.

В настоящее время Клостилбегит применяется для стимулирования овуляции, но до конца его механизм действия так и не изучен. Интересно, но изначально эти таблетки были предназначены для получения другого эффекта – противозачаточного, но результат после использования оказался обратным. В результате приема этого препарата может произойти одновременное созревание нескольких фолликулов, что приводит к многоплодной беременности.

После ряда обязательных обследований (УЗИ, анализы, мазки), врач составляет индивидуальную схему приема препарата с учетом возраста женщины и других факторов. Классический прием стимулирующего препарата таков: прием клостибегита нужно начинать с 5-го дня цикла по 9-й по 1 таблетке в сутки. В дополнение к этому врач может назначить прием Пурегона. Тогда схема немного отличается: 1-й препарат назначают начиная с 3 по 7-е сутки цикла, а потом 2-й препарат. Во время приема стимулирующих лекарственных средств необходимо делать несколько раз УЗИ, чтобы отследить созревание фолликула. Достигнув размеров 18 мм, предыдущие препараты отменяют и назначают принимать Прегнил, который помогает созреть яйцеклеткам. Уже на 24-36-й час после приема препарата наступает овуляция. Путем постоянного мониторинга с помощью УЗИ врач назначит благоприятное время для зачатия.

Важно. Согласно инструкции, стимулирующие овуляцию препараты нельзя принимать больше, чем 5, максимум 6 раз за всю жизнь. В противном случае может развиться истощение яичников, в результате беременность может никогда не наступить, так как все яйцеклетки будут израсходованы.

Часто женщины интересуются, когда можно ожидать наступления беременности. Согласно статистическим данным, только у 10% пар беременность наступает с первого раза.

Кстати, если у мужчины выявлено недостаточное количество активных сперматозоидов в семенной жидкости, то Клостилбегит поможет решить и эту проблему.

Стимуляция овуляции Гоналом

Официальное название мощного стимулятора овуляции – «Гонал-Ф». В аптеке он отпускается только по рецепту врача.

В каких случаях назначают сильное гормональное средство:

Отсутствие овуляции.
Мелкие кисты на яичниках.
Ановуляторное бесплодие.
Когда нет эффекта от применения других стимулирующих овуляцию препаратов.
Гормональная недостаточность.
Планирование беременности при помощи метода ЭКО.

Гонал выпускается в ампулах с порошком. Он разводится водой для инъекций прямо перед введением. Можно воспользоваться готовыми специальными ручками с разведенным раствором. Концентрация Гонала может быть разной.

В чем преимущества шприц-ручки:

3 дозировки – 22, 33 и 66 мкг;
раствор не нужно готовить перед каждым введением;
не нужно регулировать разовое количество введения активного компонента;
универсальность и безболезненность. Пациентка сама может делать себе инъекции.

Недостаток Гонала только один – высокая стоимость.

На ручке с лекарством расположен дозатор со шкалой. Женщине необходимо четко придерживаться рекомендаций врача и вводить разовую дозу препарата. Это легко сделать, регулируя положение шприца.

Флаконы с порошком выпускаются в 2-х дозировках вместе со шприцами (5.5 и 11 мкг). Разводится порошок физраствором непосредственно перед введением препарата. Врач должен четко высчитать количество порошка и воды.

Как вводить Гонал:

Подкожные инъекции подразумевают тщательную подготовку, то есть, необходимо вымыть руки с мылом, обработать их антисептиком или спиртом.
Снять защитные колпачки с ручки-шприца, установить дозу и подсоединить иглу. Флакон с порошком развести водой и набрать в шприц нужное количество.
Место инъекции обрабатывается Стериллиумом, йодом или спиртом, прокалывается иглой (перпендикулярно) и вводится под кожу. Игла очень тоненькая, поэтому прокол практически безболезнен.
После введения нужного количества лекарства игла извлекается и к месту прокола прикладывается сухой ватный диск.

Поскольку этот препарат относится к категории «тяжелая артиллерия», то женщина должна быть готова к тому, что возможно появление побочных эффектов:

головные боли;
слабость;
головокружение;
тошнота;
повышенная температура тела;
аллергические высыпания;
увеличение яичников;
боль и нижней части живота;
разрыв кист;
образование тромбов;
многоплодная или внематочная беременность.

Поскольку мы видим сильное негативное влияние на женский организм мощного препарата, то врач должен назначить правильную дозу и во время приема препарата контролировать состояние пациентки. Правильное решение, если женщина на период стимуляции будет под постоянным наблюдением специалистов, так легче анализировать состояние яичников и вовремя проводить УЗИ.

Во время «активации» нужно быть готовой и к тому, что беременность после стимуляции овуляции может не наступить с первого раза. Отрицательный результат, это повод провести дополнительное обследование и найти причину, препятствующую зачатию. Очень часто, по отзывам многих женщин, после неудачной стимуляции они часто беременеют самостоятельно без вмешательства спустя 2-3 месяца. Так что лучше не торопить события и подождать, возможно, организм сам «проснется» и начнет правильно работать.

Стимуляция яичников - это один из методов достижения беременности, в том числе с помощью технологий ЭКО. Применяется при отсутствии противопоказаний при мультифолликулярных яичниках (иными словами при поликистозе яичников), а также в иных случаях, когда наступлению беременности препятствует отсутствие овуляции. Перед донорством яйцеклеток также показана стимуляция.

Медицинские препараты, используемые для стимуляции работы яичников, позволяют сымитировать нормальный цикл, обеспечив созревание яйцеклетки.

Популярной является терапия клостилбегитом, которая дает хорошие результаты - после приема таблеток наступление беременности наблюдается в 30-40% случаев. Но у каждой женщины изначально имеется определенный «овариальный резерв», поэтому стимуляция овуляции различными средствами может иметь негативные последствия для организма, поскольку после данной процедуры резерв яйцеклеток неизбежно истощается. Кроме того, после искусственной стимуляции яичники нередко болят, поэтому перед тем, как согласиться на процедуру, следует учесть все возможные последствия.

Как стимулируют яичники

Стимуляция допустима только, если у женщины здоровые яйцеклетки, нет генетических, наследственных болезней, и если исключен мужской фактор бесплодия и другие причины отсутствия беременности у женщины. При дополнительная стимуляция функционирования яичников обязательна.

Стимуляцию яичников делают на 3-5 день цикла в течение нескольких дней в зависимости от схемы лечения. Женщине колют внутримышечно или подкожно гонадотропные препараты для стимуляции овуляции. Применяются также таблетки с антиэстрогенным действием (при стимуляции клостилбегитом и подобными ему средствами). Препараты применяются под строгим наблюдением врача и ультразвуковым мониторингом. Когда доминантный фолликул созревает, женщине колют ХЧГ для стимуляции овуляции. Через день можно производить забор яйцеклеток, если пара выбрала технологию ЭКО, или планировать половые акты, если зачатие будет осуществляться естественным путем.

Схему стимуляции, вид препаратов подбирает лечащий гинеколог. Как правило, пациенткам требуется принимать лекарства 2 и более циклов подряд с увеличением дозы, если ответ яичников на стимуляцию плохой и яйцеклетка не созревает.

Медицинские методы стимуляции яичников

Для стимуляции работы яичников, например, при ЭКО, применяют различные медицинские гормональные препараты, корректирующие гормональный баланс в организме: менструальный гонадотропин (меногон, пергон, менопур), рекомбинантный ФСГ (например, гонал, гонал-Ф, пурегон), кломифен, входящий также в другие препараты, прегнил, овитрель, профазу (препараты на основе ХЧГ), антиэстрогенные таблетки (клостилбегит, серофен, кломид).

Если прописанные доктором препараты не помогают достичь беременности, нужно сменить схему лечения, сдать повторно анализы либо увеличить дозировку в следующем цикле.

Последствия передозировки медикаментами, в том числе после прохождения протокола ЭКО, различны - от плохого самочувствия до образования кист в яичниках. Эффективность медикаментозного стимулирования овуляции - 10-30% в зависимости наличия усложняющих ситуацию факторов (поликистоза, наличия аллергии к препаратам), профессионализма врача.

Стимуляция овуляции клостилбегитом

Стимуляция клостилбегитом (кломидом, кломифен цитратом) - прямое воздействие на яичники, приводящее к усилению выработки в гипотоламусе, гипофизе гормонов, которые стимулируют рост и созревание доминантного фолликула. Таблетки нужно пить 1-2 раза в день начинается со 2-5 дня цикла 5 дней подряд. УЗИ проводится на 7-11, 14-16 дни цикла (время может варьироваться в зависимости от продолжительности цикла). Непосредственно перед предполагаемой овуляцией показан укол ХГЧ.

Как стимулировать овуляцию при мультифолликулярных яичниках

Успешная стимуляция овуляции при поликистозе яичников - сложная задача, поскольку при мультифолликулярных яичниках не всегда удается правильно подобрать тип препарата и минимальную дозу лекарств, которая вызовет ожидаемый ответ яичников без побочных эффектов после. Вследствие этого учащаются негативные последствия приема гормональных препаратов, такие, как высокая вероятность развития синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ) после курса лечения (что нужно помнить женщинам, решившимся на ЭКО). Пациенткам, у которых выявлен синдром мультифолликулярных яичников, назначают как клостилбегит, кломифен, так и гонадотропины (если организм женщины не реагирует на клостилбегит), антиэстрогенные средства летрозол, анастрозол (блокираторы ароматазы), ХГЧ, имитирующий овуляторный пик эндогенного ЛГ. Наряду со стимуляцией нужно принимать меры для снижения веса, нормализации метаболических процессов.

Перед ЭКО на первом этапе всегда производится стимуляция суперовуляции для увеличения шансов на зачатие. Если соблюдаются все рекомендации врача и доза гормональных препаратов не завышена, негативные последствия суперстимуляции перед следующим этапов протокола ЭКО отсутствуют.

Народные методы стимуляции яичников

Многие женщины предпочитают проводить стимуляцию народными средствами. Для достижения беременности эффективен отвар шалфея (1 ст. л. на стакан кипятка), который нужно пропить с 5 по 15 день цикла до наступления овуляции, а также ванны с эфирным маслом шалфея и массаж низа живота.

Кроме того, для стимуляции яичников народными средствами готовят отвары из лепестков роз или семян подорожника.

Для приготовления самодельного лекарства 1 ст. л. лепестков залейте стаканом кипятка и подержите на водяной бане минут 15. По той же схеме приготовьте отвар из подорожника. Пейте отвары с 3-5 дней цикла до наступления овуляции.

Стимуляция народными методами, в отличие от медикаментозной терапии, исключает отрицательные последствия лечения. Но терапия народными средствами не применяется в протоколе ЭКО.

Стимуляция овуляции и ее последствия

После стимуляции яичники у некоторых женщин болят из-за использования гормональных лекарств. Чаще всего после гормональной терапии возникает СГЯ. Последствия гиперстимуляции следующие:

плохое самочувствие,
проблемы со стулом,
образование кист,
скопление жидкости.

Такие последствия стимуляции овуляции наблюдаются чаще при поликистозе.

Симптомы после стимуляции яичников могут пройти самостоятельно, но может потребоваться и оперативное вмешательство.

После гиперстимуляции может случиться многоплодие, что обусловлено созреванием сразу нескольких яйцеклеток.

Внематочная беременность - еще один побочный эффект после стимуляции яичников.

Возможны также аллергические реакции, если у женщины есть непереносимость к компонентам лекарств.

Чтобы исключить такие последствия строго следуйте рекомендациям врача и не повышайте дозу препаратов самостоятельно.