Аборты наносят здоровью женщины непоправимый вред, даже такие относительно «безопасные», как медикаментозные. Поэтому каждая женщина должна хорошо взвесить все «за» и «против», прежде чем решиться на эту операцию. Особенно опасен первый аборт: многие женщины после него навсегда лишаются возможности иметь детей.
Чем опасен первый аборт
Аборт или прерывание беременности проводится в медицинском учреждении разными способами: путем выскабливания полости матки, удаления плода при помощи вакуума и при помощи введения в организм медикаментозных средств для прерывания беременности. Для каждого из этих способов есть свои показания и противопоказания.
Почему считается, что опасно делать именно первый аборт? Дело в том, что слизистая оболочка, покрывающая полость матки изнутри, у нерожавших женщин очень тонкая и ранимая, поэтому она легко травмируется и воспаляется, а к воспалению почти всегда присоединяется инфекция, которая переходит на придатки матки. В результате часто развивается непроходимость маточных труб, что является препятствием для нормальной беременности. Кроме того, после аборта резко и внезапно нарушается гормональный фон, что создает предпосылки для формирования стойких нарушений менструального цикла.
Вдвойне опасен первый аборт для женщин, которые имеют резус-отрицательную кровь. Первая беременность в этом случае протекает нормально, независимо от того, будет ребенок с резус-положительной или резус-отрицательной кровью. А вот вторая беременность резус-положительным плодом уже обязательно даст резус-конфликт, в результате чего у ребенка будет гемолитическая анемия.
Первый аборт может привести в дальнейшем полному бесплодию, невынашиванию беременности, различным осложнениям во время беременности и родов.
Что такое медикаментозный аборт
Медикаментозные аборты вошли в жизнь современной женщины немногим больше двадцати лет назад. Впервые их начали делать во Франции, где был изобретен для этого лекарственный препарат мифепристон. В наши дни мифепристон выпускается в разных странах под разными названиями, но международное непатентованное название у него остается прежним.
Действие мифепристона заключается в том, что он с одной стороны блокирует действие женского полового гормона прогестерона (он подавляет сокращения мышц матки во время беременности, то есть предотвращает самопроизвольный выкидыш), а с другой стимулирует выработку простагландинов - особых веществ, которые активизируют сокращения мышц матки. В результате матка начинает сокращаться, и плодное яйцо выбрасывается наружу (происходит аборт). Иногда для того, чтобы еще более активизировать сокращения матки, женщине назначается дополнительное введение простагландинов.
Кому можно, а кому нельзя делать медикаментозный аборт
Медикаментозный аборт можно делать при сроке беременности до 6 недель при отсутствии противопоказаний. Противопоказаниями для проведения медикаментозного аборта являются:
любые воспалительные процессы женских половых органов;
гормональные нарушения;
любые опухоли (например, миома матки) и гормональные заболевания женских половых органов (например, эндометриоз);
внематочная беременность или подозрение на нее;
рубцы на матке;
малокровие;
тяжелые заболевания внутренних органов с нарушением их функции;
курящие женщины в возрасте старше 35 лет;
прием глюкокортикостероидных гормонов и лекарств, снижающих свертываемость крови.
Как делают медикаментозный аборт
Вначале женщина проходит обследование: лабораторные анализы, ультразвуковая диагностика и так далее. После того, как в результате обследования не будет выявлено противопоказаний для поведения аборта, в кабинете гинеколога она получает таблетку мифепристона и один - два часа находится под медицинским наблюдением. Если состояние нормальное, нет непереносимости препарата, то женщина идет домой.
Через несколько часов у нее появляются кровянистые выделения. В большинстве случаев в течение двух суток плодное яйцо полностью выходит из полости матки, что должно быть подтверждено на УЗИ. Если к этому времени плодное яйцо не вышло, то женщине дают простагландины, наблюдают 3-4 часа в дневном стационаре и отпускают домой. В течение двух недель у большинства женщин наступает полный аборт, который также подтверждается на УЗИ. Если этого не произошло или аборт получился неполный, то проводят выскабливание полости матки.
Несмотря на то, что медикаментозный аборт является наиболее щадящим видом абортов, он может вызывать неприятные ощущения и осложнения. Например, появление слабости, головокружения, головной боли, тошноты, рвоты, поноса, повышения температуры. Это нетяжелое осложнение, после аборта оно проходит. Самым неприятным осложнением является кровотечение - если оно сильное (кровотечение может начаться при любом виде аборта), то необходимо срочно вызвать скорую помощь.
Любой вид аборта опасен для женщины.
Это единственная провинция, которая регулировала внимание абортов, не наказуемых законом. И он также позаботился о том, чтобы сделать это с другой девушкой из того же города и того же возраста, который также был беременен в изнасиловании почти одновременно с другой девушкой. Эти два вмешательства привели к неоправданному сокращению заработной платы в ответ на мера со стороны какого-либо чиновника Министерства здравоохранения, ситуацию, которую он сумел отменить. Врач решил поделиться своим опытом с идеей поощрения других коллег отстаивать право женщин прерывать беременность, когда их здоровье, включая психику, может подвергаться риску.
Совершенно при любой медицинской процедуре возможен риск каких-либо осложнений и медикаментозный аборт совсем не исключение! Несомненно, на сегодняшний день фармакологический аборт считается одним из наиболее щадящих методов прерывания нежелательной беременности, однако и он абсолютно не лишен серьезных последствий и порой осложнения для женщины весьма и весьма тяжелые и опасные.
Он также хотел бы, чтобы другие врачи и врачи теряли страх быть стигматизированными или преследуемыми за соблюдение закона. Она делает четыре абортов в неделю и продолжает, в течение четырех лет, в том же положении, с полной занятостью. В других провинциях, таких как Санта-Фе или Буэнос-Айрес, перспективы очень далеки от перспективы Чубута.
Врач из Чубута категорически против отказа от военной службы по соображениям совести. По его словам, отказ от военной службы по соображениям совести заставляет врачей не оспаривать проблему подпольного и небезопасного аборта. Они не посещают обучение по поводу не подлежащих наказанию абортов, они не анализируют свои обязанности. Наше право на нравственное совесть не может нарушать права третьих лиц. Врачу Свидетеля Иеговы не разрешалось входить в службу гемотерапии, чтобы помешать переливанию.
Кроме того, нельзя на 100% быть уверенной, что фармакологические аборты заканчиваются лишь консервативно, так как бывают случаи и довольно-таки частые, когда врачам приходится производить выскабливание полости матки, что чревато серьезными последствиями!
Медикаментозный аборт
Медикаментозное прерывание беременности осуществляется при помощи препаратов группы антипрогестинов. Как правило, в состав данных препаратов входит – Мифепристон. Также к антипрогестинам относятся: RU486, Пенкрафтон и Мифегин – действие, которых заключается в блокировке чувствительных к прогестерону рецепторов. Вследствие этого процесса матка начинает интенсивно сокращаться и выталкивает эмбрион.
С нашими правами, почему это разрешено? - спрашивает Манзано. Мы назначаем оксапрост в любом медицинском центре и в госпитале Трелю. И министерство здравоохранения предоставляет его бесплатно каждой женщине, которой врач назначает ее, и говорит, что это касается не подлежащего наказанию абортов. Они дают его вам в больничной аптеке, если у вас нет социальной работы или вы не можете ее купить.
Чубут - единственная провинция, в которой есть закон, который регулирует внимание не подлежащих наказанию абортов. Закон провинции, напомнил Манзано, устанавливает, что аборт должен быть сделан в течение пяти дней с момента его запроса. И что государство обязано гарантировать это. Сначала мы начали с случаев изнасилования. И с причинным здоровьем в тех случаях, когда было более очевидно, что здоровье находится под угрозой, потому что у них были предыдущие болезни, лейкемия, сердечные заболевания, проблемы с позвоночником и т.д. а также с психологической причиной.
Осложнения
1) Развитие осложнений после медикаментозного аборта связано с гормональными изменениями, происходящими после приема абортивных препаратов.
2) Фармакологический аборт обычно проводится амбулаторно, и у подавляющего большинства женщин прерывание беременности проходит непосредственно дома без контроля врача. Таким образом, пациентка зачастую не в состоянии адекватно оценить ту или иную ситуацию и соответственно своевременно обратиться за медицинской помощью.
В провинциальном законе говорится, что если психическое здоровье подвержено риску, психолог может его сертифицировать. Это помогло нам в какой-то момент, в некоторых городах, таких как Пуэрто-Мадрин. В других это стало препятствием, потому что многие психологи боялись написать диагноз. И все женщины подвергли нашу жизнь и наше здоровье риску на любой беременности, - говорит Манзано. Они объяснили бы это еще немного?
Показатели материнской смертности в стране более чем ясны. Подавляющее большинство женщин, которые умирают, делают это из-за прямых акушерских причин. Таким образом, вы не можете заставить беременную женщину прибыть на доставку, когда аборт, совершенный в больнице, не имеет риска.
3) Возникновение осложнений напрямую зависит от возраста женщины, ее сопутствующих заболеваний, наличия вредных привычек и много другого.
К наиболее опасным осложнениям медикаментозного аборта относятся:
Прогрессирующая беременность
Иногда после приема Мифепристона выдворение эмбриона из полости матки не осуществляется. В таком случае у женщины ожидаемая менструация отсутствует, при этом признаки токсикоза (тошнота, рвота) сохраняются. После теста на беременность и гинекологического осмотра, а также УЗИ органов малого таза развивающаяся беременность – подтверждается! В данной ситуации удаление плода возможно исключительно хирургическим путем (т. е. выскабливанием полости матки)!
В Трелевской районной больнице есть еще четыре врача и несколько жителей, которые также делают аборты. И есть врачи общей практики или гинекологи, которые делают это в одиннадцати медицинских центрах и один в подростковом возрасте, который есть в городе. Манзано объясняет другим врачам, почему он делает аборты. Он говорит им, что если они видят, как человек тонет в реке, закон не заставляет их броситься, чтобы спасти его. Вы можете заставить их бросить спасательный жилет, потому что иначе это будет отказ от человека.
Но не прыгайте в воду; Не подвергать свою жизнь риску. Закон не обязывает любого человека жертвовать органы в жизни. Ни один человек не обязан жертвовать почку неизвестному ребенку, потому что понимается, что человека нельзя принуждать подвергать свою жизнь опасности. И пожертвование почки менее опасно, чем родить в Аргентине. Это гораздо опаснее рождение ребенка, - заканчивает его объяснение.
Кровотечение
Вскоре после приема абортивных препаратов у женщины открывается обильное маточное кровотечение, которое связано непосредственно с отторжением плодного яйца и децидуальной оболочки. Обычно такое кровотечение продолжается в течение 2-3-х суток, постепенно переходя в кровянистые выделения, которые способны продолжаться в течение 3-4х недель, что, безусловно, доставляет женщине огромный дискомфорт.
И наиболее распространенными прямыми акушерскими причинами являются гипертония, послеродовое кровоизлияние, послеродовые инфекции, гестационный диабет. Он умер из-за прямой акушерской причины. И Что вы хотите отметить, что если бы вы сделали аборт в тех случаях, ваши жизни были бы спасены?
На протяжении многих лет они заставили нас поверить, что аборты ужасно опасны. Чтобы мы могли кровоточить, умереть. Все умирают от инфекции, потому что они были сокрыты. И никто не рассказывает нам о рисках родов. Даже не распространять цифры о том, сколько женщин заболевают во время беременности.
Но кроме скудных кровянистых выделений возможно возникновение обильного кровотечения, представляющего угрозу летального исхода! Обильное маточное кровотечение – требует незамедлительного выскабливания полости матки. Профузное кровотечение может быть причиной нарушений свертывающей системы крови под воздействием колоссальных доз гормональных препаратов и наличием остатков плодного яйца.
Они не получены в Министерстве здравоохранения. Даже глядя на более жесткие фигуры, которые характеризуются материнской смертностью, мы видим, что беременность на пути к смерти очень опасна, что аборт, выполняемый в больнице, не имеет этого. Доктор делает несколько заметок и показывает другую официальную статистику. И они не умерли из-за халатности. Они умерли, потому что есть много болезней, которые врачи не могут избежать.
Алкоголь может вызвать синдром эмбрионального алкоголя. Во время беременности беременная мать должна думать перед ребенком, что само по себе. Речь идет не только о том, чтобы быть осторожным в пищевых продуктах, которые попадаются в организм, но также и во всех видах поведения, которые могут повлиять на плод. Это означает, что наш способ относиться к миру вокруг нас и к себе может влиять на ребенка.
Побочные эффекты Мифепристона
К опасным осложнениям медикаментозного аборта относится и побочное действие лекарственных препаратов, вызывающих: тошноту, рвоту, головную боль, головокружение, слабость, сильные боли внизу живота, повышенную температуру и диарею. Очень часто они настолько выражены, что требует немедленной госпитализации, при этом повторного приема абортивных средств, что в значительной степени нарушает общее состояние женщины.
Все, что мы глотаем, пьем или вдыхаем, передается непосредственно плоду, поэтому важно быть информированным и знать о воздействии любого типа лекарственного средства на организм нашего ребенка. В настоящее время число женщин-курильщиков значительно увеличивается, поскольку его процент выше, чем у мужчин, многие из этих женщин прошли период беременности или планировали это сделать.
Последствия употребления наркотиков во время беременности
Злоупотребление токсичными веществами у беременных женщин может иметь очень вредные последствия для плода. Этот тип веществ повреждает мозг и нервную систему эмбриона, который находится в процессе беременности. Кроме того, они могут вызывать будущие поведенческие проблемы на протяжении всей жизни ребенка.
Передозировка
При приеме Мифепристона в дозе, которая превышает 2 грамма, у некоторых женщин наблюдается острая надпочечниковая недостаточность.
Взаимодействие
Употребление данного препарата с другими лекарствами, к примеру, с аспирином необходимого абортивного эффекта – может не дать! Категорически нельзя применять Мифепристон с иными нестероидными противоспалительными препаратами.
Потребление этих препаратов является наиболее частым для беременных женщин. Наиболее распространенными до и во время беременности являются табак, алкоголь или кофеин. Однако многие женщины, которые обычно потребляют эти наркотики, обычно, скорее всего, продолжают использовать их в течение первых недель беременности, даже не зная состояния, в котором они находятся, и именно в это время, когда опасность продолжения использования этих препаратов увеличивается на протяжении всей беременности.
Страдая синдромом отмены никотина при рождении, в результате ребенок рождается очень раздражительным. Рождаются с врожденными пороками развития, такими как расщепление неба, расщелина губы или мальформация. Мы должны думать о том, что может нанести вред здоровью ребенка, если мы употребляем наркотики.
Гормональный дисбаланс
Фармакологический аборт способен вызывать развитие различных гормональных нарушений (менструального цикла, образование кист, яичника, аменорея).
Аллергические реакции
Медикаментозный аборт может быть причиной сильного проявления аллергии у некоторых пациенток, которая зачастую выражается как кожная сыпь, иногда крапивница.
Проглатываемая беременной женщиной циркулирует через кровоток и достигает тканей и органов ребенка. Кроме того, уровни алкоголя в крови плода остаются повышенными гораздо дольше, чем у матери, потому что алкоголь разлагается медленнее. Не существует минимального количества алкоголя, «безопасного» для ребенка, поэтому их потребление, даже стакан вина во время еды, следует отбрасывать в течение периода беременности. Самым серьезным последствием, которое может быть у ребенка, является синдром фетального алкоголя, который включает в себя ряд симптомов, которые являются постоянными и могут быть от очень мягких до очень серьезных, некоторые из них.
Расстройства нервной системы
Медикаментозный аборт , как и другие виды аборта, является тяжелейшим потрясением и стрессом для любой нормальной женщины! Иногда переживания настолько тяжелы, что нередко приводит к развитию депрессий, неврозов и даже психических расстройств!
N.B. Наша клиника не оказывает услуги по медицинскому прерыванию беременности!
Изменения в росте до и после родов. Поведенческие осложнения, связанные с проблемами внимания, проблемами обучения, двигательными изменениями, языковыми проблемами и т.д. В дополнение к этому синдрому, ребенок может страдать внезапной смертью или церебральным параличом, и у матери могут быть преждевременные роды или выкидыш.
Его потребление в малых дозах обычно не вызывает проблем у плода. Тем не менее, очень опасные последствия могут появиться для ребенка, если есть злоупотребление потреблением кофеина, увеличивая риск спонтанного аборта или преждевременных родов, низкий вес при рождении или плохой внутриутробный рост.
Материал подготовила Наталья КОВАЛЕНКО. Иллюстрации с сайта: © 2013 Thinkstock.
