У вас наступила и развивалась желанная беременность, и вдруг случилось что-то непонятное и она «замерла». Так сказали в женской консультации, а врач УЗИ подтвердил. Что с этим делать и что будет дальше? Не отчаивайтесь, у каждой женщины есть шанс выносить и родить малыша. И вы не исключение. Мы расскажем вам, как восстановиться и грамотно подготовиться к следующей беременности.
Рекомендации по безопасному осуществлению
Особенно следует избегать контактных видов спорта, особенно после четырех месяцев беременности. Идите в туалет перед началом занятий. Начните с разминки, свободного движения тела и растяжек. Закончите с медленным охлаждением, включая растяжки. Всегда поднимайтесь медленно, поднимаясь с пола. Не протирайте боль или дискомфорт - используйте альтернативные упражнения. Упражняйтесь в своем собственном ритме отдыха, если вы устали или не дышите. Вы должны иметь возможность поддерживать разговор, когда вы тренируетесь, например, велосипедные штаны или колготки, хороший бюстгальтер и спортивная обувь для поддержки арки ног. Проводя в любое время на спине любые упражнения по приседанию или абдоминальному хрусту, в то время как беременные быстрые чередующиеся движения совершают любые действия с высоким воздействием.
- Безопасно тренируйтесь в специально разработанных классах.
- Попросите вашего врача.
- Избегайте тренировки в жару и в течение длительного времени.
- Ешьте час до тренировки.
- Пейте много воды до, во время и после тренировки.
4. Гормональное исследование. Если к моменту гормонального обследования вы подошли, находясь на гормональной контрацепции, то дальнейшая тактика вырабатывается вашим акушером-гинекологом. В некоторых случаях возможно исследование на фоне приема КОК, иногда требуется отменить препарат и начать сдавать со следующего цикла.
Физическая расслабленность во время беременности
На центральной линии живота появляется выпуклость, когда вы встаете, меняете положение, поднимаете, кашляете и т.д. Возможность расслабиться - ценное умение для нормальной работы и повседневной жизни; однако расслабление - это навык, требующий практики. Если вы регулярно практикуете релаксационные методы, по крайней мере один раз в день, вы начнете замечать улучшение ваших энергетических уровней и улучшенную способность справляться с потенциально стрессовыми ситуациями.
Начните свою практику в тихом месте с минимальными отвлечениями. Убедитесь, что вы комфортно и в хорошо поддерживаемом положении, а затем позволяйте себе сосредоточиться на своем дыхании. Вдохните с нежным расслабленным дыханием, а затем следуйте, сосредоточившись на своем внешнем очищающем дыхании, поскольку вы позволяете освобождать любое напряжение от вашего тела.
ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) – 3-8 и 19-21 дни менструального цикла (строго натощак).
ЛГ (лютеинизирующий гормон) – так же.
Пролактин – дважды за цикл, строго натощак, перед анализом 30 минут полного покоя, нельзя прибежать в лабораторию и сразу сдавать анализ на пролактин – будет ложнозавышенный результат (можно сдавать в те же дни, что и ФСГ, ЛГ).
Эстрадиол – сдается на протяжении всего цикла, натощак, пик его определяется перед овуляцией.
Прогестерон – на 19-21 дни цикла, натощак.
Тестостерон – в любой день, натощак.
ДЭА-сульфат – в любой день, натощак.
Гормоны щитовидной железы (Т4, Т3, ТТГ, антитела к ТПО) – в любой день, натощак.
Дыхание так же медленно, как удобно и так низко в ваших легких, как вы можете дать вам центральный фокус и способствует ровному ритму дыхания. Это уменьшает чувство паники, от чрезмерного и быстрого дыхания и позволяет освободить естественные эндорфины вашего тела. Если вы практикуете и можете применять навыки физической релаксации, особенно ваши «триггерные точки» во время схваток, вы будете экономить огромное количество энергии и чувствовать гораздо больше контроля над своим телом.
Позвольте себе 20 минут на сеансы релаксации. С практикой вы сможете уменьшить время, необходимое для расслабления, а также сможете практиковать в менее спокойной обстановке. Регулярно практикуя, вы, в конце концов, обнаружите, что у вас есть возможность расслабиться, просто сделав одно дыхание, а затем очистите дыхание вне зависимости от внешних отвлекающих факторов.
5. УЗИ органов малого таза, мониторинг фолликулогенеза . УЗИ органов малого таза производится обычно 2 раза за цикл, оценивается толщина эндометрия, изменения в яичниках. Мониторинг фолликулогенеза – это отслеживание созревания фолликула, первое УЗИ должно быть за 4-5 дней до предполагаемой овуляции (если цикл регулярный), далее вам назначат следующие посещения, часто достаточно 2-3 явок за цикл.
Сядьте или лежите в удобном, поддерживаемом положении, осознайте свое тело, когда начнете настраиваться. Сосредоточьтесь на легком, нежном ритме вашего нормального дыхания: позвольте вашему телу становиться свободным и тяжелым с каждым дыханием - отпустите немного больше. Перестаньте тянуть губы, будет мягко, зубы слегка расходятся, ваш язык свободно лежит у вас во рту, осознавая, насколько теплым и мягким ваше лицо.
- Перестаньте тянуть, чтобы они повесились тяжело.
- Перестаньте держать их удобно.
- Освобождение напряжения чувствовать мягкость.
- Остановить растяжение почувствовать слабину в ваших руках.
- Перестаньте тянуть, теперь чувствуйте слабость вокруг своих плеч и шеи.
- Перестаньте поднимать их, осознайте, как напряжение теряет лоб.
- Внизу, ваши глаза должны чувствовать себя тяжелыми и быть неподвижными.
6. Общие анализы крови и мочи.
7. Биохимический анализ крови.
8. Коагулограмма (анализ на свёртываемость крови): МНО, АЧТВ, ПТИ, ПТВ, Д-димер, РФМК
9. Анализ крови на гомоцистеин, антитела в фосфолипидам и хорионическому гонадотропину .
10. Осмотры других специалистов по показаниям (терапевт, гематолог, эндокринолог, инфекционист, гепатолог, ревматолог, иммунолог и т.д.)
Беременность после замершей беременности
Ваши отношения меняются - с вашим партнером, другими детьми, а также с родителями и друзьями. Корректировка изменений, которые приносит беременность, не всегда легко. Большинство женщин испытывают различные эмоции с того момента, как они узнают, что они беременны до и после рождения. В первые несколько месяцев часто бывает смесь счастья и волнения, и для некоторого беспокойства, стихи беспокоятся об изменениях, которые ребенок введет в отношения, роли и финансы, а также о беспокойстве о здоровье ребенка и о способности родитель.
11. Специализированное обследование на тромбофилию по показаниям (показателей очень много, стоимость анализов высокая, поэтому минимально информативный перечень анализов должен назначить врач-гематолог)
12. Кольпоскопия (исследование шейки матки специальным микроскопом) по показаниям
13. Обследование партнера
Обследование на те же инфекции, что и у супруги
- осмотр уролога
- ТрУЗИ, спермограмма, гормональное исследование по показаниям
Многие женщины будут чувствовать себя слезливыми и раздражительными в дополнение к физическим проблемам усталости и утренней тошноты. Для некоторых это может сильно отличаться от того, как они себя чувствуют. Этот широкий спектр опытов распространен и обычно решает, как прогрессирует беременность и происходит психологическая адаптация. Когда беременность незапланирована, может возникнуть больше проблем с корректировкой на новости и последствиями беременности.
Лечение и восстановление после замершей беременности
После первых трех месяцев беременности многие женщины начинают приспосабливаться к изменениям, начинают чувствовать себя физически лучше и эмоционально более стабильными. Часто растет чувство привязанности к ребенку и некоторое облегчение беспокойства о здоровье ребенка.
14. Кариотипирование супругов, консультация генетика . Кариотипирование – это особое генетическое исследование, показывающее возможность данных супругов иметь детей (совместимость), наследственные генетические аномалии. Это исследование достаточно дорогое и его рекомендуют проводить парам с привычным невынашиванием , парам, где возраст супругов превышает 35 лет, есть известные наследственные заболевания, рождение детей с генетическими аномалиями.
Многие женщины начинают активно планировать и готовиться к ребенку, покупая одежду и детские вещи. По мере приближения рождения большинство женщин начинают чувствовать себя более уставшими и неудобными, и обычно приходится беспокоиться о рождении. У некоторых женщин больше проблем со сном и с яркими мечтами о себе или о своем ребенке.
Некоторым женщинам будет обеспечена беспрецедентная беременность, но для других есть некоторые трудности на этом пути. Наше эмоциональное и физическое здоровье тесно связано с тем, чтобы заботиться о том, чтобы спать и отдыхать, хорошо питаться, а регулярная дородовая помощь может иметь положительные эмоциональные выгоды. Изучение беременности, ожидаемые изменения, трудовые отношения и воспитание детей также полезны и могут быть сделаны путем чтения, беседы с семьей и друзьями и посещения антенатальных классов.
Лечение выявленной патологии производится врачом-специалистом.
При наличии ИППП лечащим врачом останется акушер-гинеколог, в случае гормональных нарушений лечение производится совместно с эндокринологом, нарушения свертываемости требуют консультации гематолога и так далее.
Планирование беременности после замершей
Когда можно беременеть после замершей беременности?
Планирование следующей беременности рекомендуется через 6-12 месяцев, не раньше. Если вы будете обследоваться так, как рекомендует вам ваш врач, то менее 6 месяцев это и не займет. Также период перерыва зависит от наличия выявленных инфекций, нарушений свертывания и других состояний, требующих лечения.
Примите участие в ваших важных отношениях и попытайтесь свести к минимуму стресс, когда это возможно в вашей жизни. Подумайте о том, как вы обычно справляетесь со стрессом, и есть ли новые навыки, которые вы могли бы изучить, такие как решение проблем, управление временем и расслабление. Посмотрите на имеющиеся в наличии опоры, например. женские группы, социальные группы, группы матерей и игровые группы.
Одна из наиболее распространенных проблем, которые женщины испытывают во время беременности, связана с болью, связанной с родами и родами, и тем, как они справятся. Опыт для каждой женщины отличается, однако информация о доступных для вас вариантах может помочь вам чувствовать себя более уверенно и контролируемо.
Готовность к зачатию определяется по сумме факторов:
Оптимальное состояние эндометрия по УЗИ
- наличие овуляции
- регулярный менструальный цикл
- излеченность обоих партнеров от инфекций, в том числе и ИППП
- отсутствие воспаления во влагалище (мазок 1, 2 степени чистоты)
Ваш образ жизни должен включать отказ от вредных привычек, рациональное питание, оптимальный питьевой режим, дозированные физические нагрузки. Большинству такие рекомендации покажутся банальными, но насколько трудно их бывает соблюдать в наше деловое время. Привыкнув к новому образу жизни, вы намного легче перенесете неизбежные ограничения при беременности (запрет на алкоголь, табак и энергетические напитки, чрезмерное употребление кофе, фастфуда и прочего).
Ниже приведены лишь некоторые из способов управления и, надеюсь, уменьшения забот о рождении вашего ребенка. Антенатальные курсы - это хороший способ помочь вам подготовиться к родам и родам. Вы можете более подробно обсудить эти возможности со своей акушеркой, акушером и поддержать людей и составить план рождения. Поговорите со своим партнером, а также с выбранным вами лицом поддержки, которое будет с вами в родах. Независимо от того, насколько вы планируете свое рождение, могут возникнуть сюрпризы. Хотя вы не можете гарантировать легкое рождение, принятие вышеуказанных шагов может помочь уменьшить часть стресса, который сопровождает беременность.
- За дополнительной информацией обратитесь к акушерке или акушерке.
- Подумайте о родах и родах, которые вы хотели бы иметь.
- Планы родов следует обсуждать с акушеркой или акушером во время беременности.
Если у вас не выявлены антитела, свидетельствующие о перенесенной краснухе, то сделайте прививку не менее чем за три месяца до предполагаемого зачатия. Краснуха, перенесенная во время беременности, провоцирует аномалии и смерть плода и является показанием для прерывания беременности.
- Прием поливитаминных комплексов , разработанных специально для беременных (элевит пронатал, витрум пренатал, компливит триместрум, фемибион наталкеа 1 и 2, мульти-табс перинатал).
Существует несколько способов справиться с этой возможностью, и все это понятно. Говоря открыто об аномалии и отказываясь останавливаться на ней, это два совершенно разных, но очень распространенных способа борьбы с беспокойством, что что-то может быть неправильно при беременности.
Только небольшая часть младенцев рождается с отклонениями, причем подавляющее большинство рождается здоровым. В большинстве случаев эти аномалии могут быть обнаружены антенатально, и поддержка может быть установлена, когда придет время для вашего ребенка вернуться домой. Если вы чувствуете особую тревогу или обеспокоенность относительно возможности вашего ребенка, имеющего ненормальность, как можно скорее поговорите со своим акушером или акушеркой. Они могут обсудить с вами риски и предоставить вам возможность сделать осознанный выбор.
- Препараты фолиевой кислоты . Препараты фолиевой кислоты и их польза для беременных известны давно, но в последнее время им уделяется особое внимание в предгравидарной подготовке, особенно если в анамнезе есть потери беременности, рождение детей с пороками развития. Фолиевая кислота профилактирует развитие пороков нервной трубки у плода. Есть множество препаратов, включающих фолиевую кислоту, и выбор поможет осуществить ваш врач.
Они также могут отсылать вас к социальному работнику, который может помочь в стратегии снижения беспокойства и может оказать поддержку в период послеродового планирования, если есть проблемы с беременностью. Беременность неизбежно приведет к некоторым довольно значительным изменениям в отношениях пары, особенно если это ваш первый ребенок. Для некоторых людей эти изменения происходят легко, в то время как другим сложнее изменить.
Чаще всего пара считает себя аргументами во время беременности, независимо от того, насколько они с нетерпением ждут ребенка. Некоторые из них могут не иметь ничего общего с беременностью, но другие могут быть вызваны тем или иным чувством, которое беспокоит будущее и как они справятся. Возможно, самое главное, чтобы понять, что во время беременности есть понятные причины необычной трудности между вами, а также веские причины чувствовать себя ближе и более любящими. Один практический вопрос, который вам нужно обсудить, - это то, как вы справитесь с трудом и будет ли ваш партнер там.
Препараты фолиевой кислоты: фолиевая кислота, фолиевая кислота 9 месяцев, фолацин, маммафол.
Комбинированные препараты: ангиовит, фолио, фолибер.
Сейчас рекомендует прием фолиевой кислоты обоим партнерам. Длительность приема обычно составляет три месяца до предполагаемого зачатия и до 12 недель беременности.
Прогноз следующей беременности
Пройдя все обследования, вы будет знать, каковы ваши шансы стать родителями. Замершая беременность – это вовсе не приговор. На данный момент уровень медицины дает возможность познать радость материнства даже в случае выявления наследственных заболеваний (тромбофилия), системных, хронических инфекционных болезней и других.
Многие партнеры хотят присутствовать при рождении своего ребенка. Многие люди беспокоятся о том, безопасно ли заниматься сексом во время беременности. Нет никакой физической причины, почему вы не должны продолжать половое сношение через обычную беременность, если хотите. Это не наносит вреда вашему ребенку, потому что пенис не может проникнуть за пределы влагалища. Мускулы шейки матки и втулка слизи, специально сформированная во время беременности, полностью закрывают матку.
Позже во время беременности, оргазм, или даже сам половой акт, могут занять схватки Бракстона Хикса. Вы почувствуете, что мышцы вашей матки идут тяжело. Нет необходимости в тревоге, так как это совершенно нормально. Если вам неловко, попробуйте свои методы релаксации или просто лежите спокойно, пока схватки не пройдут.
Обследование при следующей беременности производится согласно приказу Минздрава России от 12 ноября 2012 года № 572н. Дополнительно производится:
Медико-генетическое консультирование,
- анализ крови на альфа-фетопротеин, хорионический гонадотропин после 6 недель беременности.
При грамотном обследовании, подготовке и наблюдении во время беременности вы имеете все шансы благополучно выносить и родить здорового ребенка.
Замершая беременность наступает при остановке развития плода на сроке вынашивания ребёнка до 20 недель. Данная патология заканчивается выкидышем. Если его не случилось - пациентке проводят выскабливание. Какое лечение требуется девушке после замершей беременности? Об этом мы поговорим далее.
Обычно от момента гибели эмбриона и до самопроизвольного аборта проходит несколько недель. За этот период у девушки может начаться кровотечение, воспалительный процесс и другие осложнения. Именно поэтому гинекологи, как правило, не советуют ждать самопроизвольного аборта, а назначают выскабливание в качестве лечения замершей беременности, после которого у пациентки начинается восстановительный период.
Для удаления замершего плода проводится хирургическое вмешательство под общим наркозом. Операция длится около 30 минут. В некоторых случаях осуществляется вакуумная аспирация. После процедуры чистки пациентка проходит обследование.
Обследование после замершей беременности
После удаления замершей беременности полученный материал врач отправляет на гистологию. Результат гистологии после замершей беременности помогает выявить причины, из-за которых она произошла. Иногда ЗМ возникает из-за патологий в развитии эмбриона на ранних стадиях, поэтому тщательного обследования пациентке не назначается. Но если причина достаточно серьезна, или ЗМ происходит не впервые, обследование проходят оба партнёра.
Какие анализы сдают после ЗМ? В данном случае, всё зависит от данных, полученных после гистологии, и подозрений лечащего врача. К числу наиболее популярных видов диагностики относятся:
- общие анализы крови и мочи;
- исследование на гормоны и мазок на микрофлору влагалища;
- диагностика скрытых инфекций и заболеваний из категории ЗППП;
- ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы.
Помимо этого, в список обследований могут быть внесены консультации и посещения следующих врачей: эндокринолога, гинеколога и иммунолога.
Восстановление после замершей беременности
Восстановительный период после ЗМ может занять довольно продолжительный период времени. Если с пациенткой всё в порядке, выписывают её в тот же день, в который ей сделали выскабливание. В качестве профилактики воспалительных процессов и для обезболивания врач выпишет девушке после замершей беременности специальные препараты.
Девушка должна соблюдать постельный режим примерно сутки после выскабливания и не напрягаться, иначе это может привести к кровотечению. Для того чтобы восстановить функции женского организма, после замершей беременности также назначают витамины.
В течение некоторого времени после чистки у девушек продолжаются выделения, которые могут быть достаточно интенсивными. Использовать в эти дни тампоны не рекомендуется. Они могут вызвать серьезные воспалительные процессы.
Также важно воздерживаться от секса в течение двух недель после выскабливания погибшего эмбриона. Приступать к зачатию ребёнка сразу после замершей беременности нельзя: на протяжении определённого, достаточно долгого периода времени, девушка должна принимать противозачаточные таблетки. К планированию малыша можно будет приступить только после обследования и лечения причин возникшей патологии, а также после полного восстановления организма.
Необходимо знать, что лечение после замершей беременности - обязательное условие вынашивания здорового ребёнка в будущем. Для того чтобы назначить лечение врач проводит обследование пациентки и выявляет возможную причину гибели плода. По результатам обследования он назначает различные лекарства, в том числе и гормональные таблетки, которые помогают после замершей беременности восстановить организм и устранить причину патологии. Следовать всем рекомендациям врача в этот период нужно обязательно - от этого зависит то, как будет протекать ваша следующая беременность. Приступать к зачатию ещё одного малыша можно только по разрешению врача, не ранее, чем через 6-12 месяцев после замершей беременности.
