Прогестерон является стероидным гормоном, который продуцируется в человеческом организме. У представителей сильного пола местом выработки такого гормона являются яичники, а у женщин он производится в яичниках. Главной функций такого полового гормона считается подготовка женского организма к последующему зачатию и успешному вынашиванию ребенка.
В длинном протоколе естественная овуляция гормонально подавляется перед фактической стимуляцией. Для этого блокируется ответственный гормон, так называемый «гонадотропин-высвобождающий гормон» из головного мозга гипофиза. Это может быть сделано в качестве склада или суточного шприца или с помощью назального спрея. Это займет до двух недель, прежде чем начнется контролируемая стимуляция созревания яичных клеток. Этот метод используется реже.
Даже во время гормональной стимуляции стимуляции яиц врач контролирует рост и зрелость яйцеклеток как в протоколах, так и в гормональном анализе. Существуют следующие возможности для сбора яиц. Говорят зрелые ооциты зрелые ооциты говорят. . Как незрелая яйцеклетка может быть использована при искусственном осеменении, можно найти в статье.
Медицинская практика показывает, что ежегодно повышается количество беременностей, наступивших после ЭКО. Основными причинами, вызывающими бесплодие, считается ухудшение экологической обстановки, неполноценное питание и частые стрессы. Процедура ЭКО представляет собой перенос подросших в искусственно созданных условиях эмбрионов, после чего женщине назначается поддержка прогестероном.
После внешнего искусственного осеменения начало оплодотворенной яйцеклетки является самым важным шагом на пути к беременности. Если это происходит в течение трех дней после оплодотворения, это называется переносом эмбрионов. С либеральной интерпретацией Закона о защите эмбрионов можно выращивать несколько оплодотворенных яйцеклеток. Однако после периода культивирования до шести дней может быть перенесено максимум два эмбриона. Неопасные, но жизнеспособные эмбрионы могут быть заморожены, а неразвивающиеся эмбриональные стадии отбрасываются.
Что такое ЭКО?
В последние годы для успешного зачатия и рождения ребенка применяется такой метод, как экстракорпоральное оплодотворение. Он предполагает соединение мужских и женских половых клеток вне организма, то есть в пробирке. После этого наступает оплодотворение и эмбрионов через несколько суток подсаживают в детородный орган женского организма. В результате один или сразу несколько эмбрионов имплантируются в эндометральную ткань матки и развиваются на протяжении всего срока.
Тем не менее, нет четкой правовой определенности для этого часто практикуемого немецкого среднего пути. Время, в которое происходит передача, индивидуально отличается. Если доступно больше яиц, может быть полезно подождать немного дольше. Разрабатывая новые питательные растворы, ооциты теперь могут расти до шести дней вне женского организма.
Если клетки делятся после оплодотворения, бластомеры развиваются из яичных клеток в течение первых трех дней, которые затем достигают стадии бластоцисты на пятый день. Только 30-50% всех удобренных клеток создают его здесь. Если передача происходит через пять-шесть дней после оплодотворения, говорят о передаче бластоцисты.
На самом деле, ЭКО не считается методом избавления от бесплодия, а всего лишь помогает его преодолеть. Это обозначает, что ЭКО не может устранить причины, которые вызвали отсутствие беременности у супружеской пары в течение длительного времени. Первоначально такой метод оплодотворения использовался для лечения тех пациенток, у которых была диагностирована непроходимость маточных труб. Сегодня экстракорпоральное оплодотворение помогает преодолеть любую причину бесплодия.
Шансы на то, что эти клеточные структуры могут возникать в матке, обычно лучше, поскольку дефектное или ошибочное развитие может быть обнаружено на ранней стадии тела, а непригодные клетки вообще не используются. Тем не менее, практически нет различий между показателями беременности при трансплантации эмбрионов и бластоцисты.
Видео: желание детей: значит, вы скорее забеременеете
С помощью этих советов вы создаете идеальные условия запуска.
Для кого подходит искусственное осеменение
Искусственное осеменение помогает парам с расстройством бесплодия или лесбийскими парами с ребенком. Даже больные раком перед химиотерапией или искусственным оплодотворением дают шансы на дальнейшее детство.Выделяют следующие этапы лечения методом ЭКО:
- стимуляция овуляции, то есть назначаются специальные препараты с целью созревания сразу нескольких женских половых клеток за один менструальный цикл;
- получение яйцеклеток с помощью пункции яичников;
- оплодотворение женских половых клеток в пробирке;
- культивирование эмбрионов на протяжении нескольких дней в искусственно созданных условиях;
- перенос эмбрионов в маточную полость.
Чаще всего в маточную полость помещают 1-3 эмбриона хорошего качества на 2-5 сутки после проведения пункции. Специалисты используют специальную шкалу, благодаря которой удается оценить качество эмбрионов. Иногда в матку переносятся эмбрионы низкого качества, но далее при наступлении беременности ребенок родится совершенно здоровым.
Искусственное осеменение: предпосылка
Лучший метод - искусственное осеменение в Германии для женатых гетеросексуальных пар. В дополнение к прочному партнерству вы также должны отвечать другим требованиям, например.
Искусственное осеменение: лесбиянки
Некоторые детские центры и банки спермы в Германии позволяют гомосексуальным женщинам в форме искусственного осеменения осеменения. Предпосылкой является то, что они состоят в браке и подписывают контракт на лечение, который предусматривает оплату обслуживания и принятие второй матери. Обычно супругам рекомендуется использовать иностранные семена доноров, чтобы исключить более поздние судебные иски.Завершающим этапом при ЭКО служит перенос эмбрионов, после которого женщине назначается прием специальных препаратов эстрогенов, прогестеронов или ХГЧ. Время после переноса эмбрионов в полость матки считается для женщин самым напряженным и волнительным по причине неизвестности — наступила беременность или нет.
Для того чтобы понять, для каких целей назначается поддержка прогестероном после переноса эмбрионов в матку, необходимо разобраться в его воздействии на женский организм:
Искусственное осеменение: одинокие женщины
Но оплодотворение также возможно в принципе с образцом частного донора.
Искусственное осеменение: возможности по методу
Успешно ли искусственное оплодотворение зависит от отдельных факторов, таких как расстройство фертильности, возраст, психический стресс и используемый метод. Таким образом, коэффициент рождаемости на цикл лечения может быть приблизительно оценен только для каждого метода и варьируется от 10 до не более 20 процентов в зависимости от метода.Рекомендации: Искусственное осеменение в Германии
Если после нескольких попыток оплодотворения, беременности не происходит, уныние и трудность для пары могут принять. Но есть также пределы медицины, физически, методично и законно. Не все, что технически возможно, разрешено в Германии. Закон о защите эмбрионов регулирует, какие методы и процедуры может выполнять врач. Он должен избегать коммерческого и неэтичного использования. Зародыш - оплодотворенное, жизнеспособное яйцо. Беременность с суррогатной матерью, с иностранными яйцеклетками, с умершими супругами и гендерный отбор в сперме не допускается для искусственного осеменения в Германии.
В последние годы медицина успешно проводит процедуру экстракорпорального оплодотворения за счет введения в женский организм больших доз прогестерона. Гормон при ведении протокола и после подсадки эмбрионов играет важную роль для успешного их закрепления.
Преимущества и недостатки искусственного осеменения
Риски и осложнения также присутствуют при искусственном осеменении. Могут возникнуть следующие проблемы. Синдром чрезмерной стимуляции Бактериальная инфекция Травма мочевого пузыря, кровеносных сосудов путем пункции Несколько беременностей искусственным осеменением: близнецы не являются редкостью, так как обычно используются два эмбриона.
- В дополнение к этому, близнецы имеют тенденцию иметь раннее и кесарево сечение.
- Немного увеличенная частота выкидышей Психический стресс.
В том случае, если беременность наступила у женщины естественным путем, то прогестерон в ее организме вырабатывается в норме естественным путем. При ведении протокола ЭКО для нормального развития подсаженного эмбриона организм нуждается в усиленной прогестероновой поддержке. Первоначально такой гормон специалист назначает с целью активной стимуляции такого женского органа, как яичники. Эффективное воздействие прогестерона на женский организм зависит от пути введения препарата, его характеристики и дозировки.
Как скоро мы получим начальную дату презентации? Как правило, первоначальная дата представления возможна в течение одной недели, в срочных случаях - даже быстрее. Пожалуйста, не стесняйтесь обращаться к нам по телефону, мы сделаем все возможное, чтобы реализовать желаемую дату. Также не забудьте вернуть результаты прошлых обследований, отчеты об операциях, протоколы ранней репарации детей и, возможно, существующие спермиограммы, как важные основы для первоначального обсуждения, если таковые имеются.
Сколько времени требуется от первоначальной презентации до начала лечения? Лечение может начаться в течение нескольких дней максимум до 12 недель, в зависимости от уже полученных результатов, экзаменов и времени цикла женщины. Предварительный цикл, фаза стимуляции яичников с помощью гормонов, включая извлечение яиц и перенос эмбрионов, а также время проведения теста на беременность.
Прогестерон, вводимый в организм женщины в виде препарата, не уступает своими лечебными свойствами натуральному. Такой «искусственный» половой гормон не оказывает никакого влияния на процессы обмена, АД и его прием не сопровождается развитием побочных эффектов.
У многих женщин после переноса эмбрионов в полость матки диагностируется норма полового гормона. У некоторых пациенток после подсадки выявляется пониженный показатель гормона либо, наоборот, его повышение. В том случае, если возникают отклонения прогестерона от нормы, то может наблюдаться следующая симптоматика:
Как часто мне приходится проходить цикл лечения? По завершении предварительных осмотров обычно требуется три-четыре контрольных обследования во время фазы гормональной стимуляции. Для извлечения яйца и переноса эмбрионов требуются две другие даты. Можно ли согласовать с моим рабочим временем экзамены и контроль за лечением детей? Большинство наших пациентов работают и должны организовать лечение и работу. Это также учитывает наши времена разговора. Вы можете получить экзамены с 15.
Что мы можем внести в успех? Для оптимальной терапии понимание пары очень важно для отдельных этапов лечения. Чтобы избежать ошибок в лечении из-за недоразумений, вы должны запросить слишком мало информации. Является ли гормональная стимуляция яичников возможной только при использовании шприцев? Оптимальный процесс лечения может быть достигнут путем стимуляции яичников путем введения гормонов, поскольку этот тип стимуляции гормонов является наилучшей дозировкой.
- резкие перепады настроения без какой-либо причины;
- появление болезненных ощущений в области груди;
- сильное вздутие живота;
- мажущиеся выделения или вагинальные кровотечения.
Обычно проведение анализа на соответствие уровня эстрадиола и прогестерона норме проводится специалистом в день подсадки и через 7 дней. С помощью такого исследования удается определить стабильность работы желтого тела и необходимость проведения корректировки уровня гормонов. В том случае, если после переноса эмбрионов в полость матки наблюдается понижение прогестерона от нормы, то это свидетельствует о снижении его секреции и стимуляции со стороны плодного яйца.
Какие побочные эффекты вызывает гормональную стимуляцию яичников и которые опасаются побочных эффектов? При одновременном приеме нескольких яйцеклеток в результате гормональной стимуляции может привести к ощущению напряжения в животе. Подавляющий ответ на терапию может привести к так называемому синдрому чрезмерной стимуляции без тщательного мониторинга. В дополнение к достижению желаемой беременности мы фокусируем наше внимание на наиболее тщательной и индивидуальной терапии, чтобы избежать таких стрессовых курсов.
Однако, согласно недавним научным исследованиям, гормональная стимуляция ни в коем случае не приводит к преждевременному появлению менопаузы или даже к повышенному риску рака яичников. Шприцы подкожно, т.е. в жировой ткани под кожей. Большинство пациентов будут делать это только нашими сотрудниками. Лечит ли гормональное лечение жир? Вопреки многим слухам, потребление стимулирующих препаратов не приводит к постоянному увеличению веса. Однако увеличение уровня удерживания воды в ткани может происходить временно из-за повышенного уровня гормонов.
Лекарственные препараты для поддержки
Норма прогестерона в женском организме во время беременности играет важную роль для успешного вынашивания плода. В последние годы многие медицинские клиники прибегают к назначению пациенткам гормонов прогестерона сразу после переноса эмбрионов в полость матки, причем наиболее удобным вариантом считаются вагинальные свечи и таблетки.
Соответствующее увеличение массы не более 2-3 кг связано с терапией. Выполняется ли фолликулярная пункция на амбулаторной основе? Вы обычно можете покинуть операцию через 2-3 часа после сбора яиц. Однако в течение остальной части дня вы больше не можете работать или ездить по юридическим причинам из-за анестезии. Является ли фолликулярная пункция болезненной? В нашей практике пункция проводится в короткой общей анестезии и, таким образом, безболезненна. В день извлечения яиц и на следующий день симптомы таза могут возникать подобно менструальному кровотечению, которое обычно исчезает до переноса эмбрионов.
Многие специалисты стараются отойти от внутримышечного введения гормона, поскольку многие пациентки жалуются на неудобства в использовании и риск развития различных осложнений. Раствор синтетического гормона прогестерон на масляной основе производится в небольших ампулах объемом 1 мл. При назначении такого гормона его вводят подкожно в область живота, плеча либо ягодиц.
В дополнение к лечению вы должны обратить внимание на здоровую диету, богатую белками диету и большое количество жидкости. Курение влияет на имплантацию эмбриона очень неблагоприятно. Поэтому вам следует отказаться от курения перед началом лечения. Через 2 дня после прокола секс снова возможен с чувством благополучия. С другой стороны, анализ мочи позволяет только утверждать, является ли гормон беременности или нет. После переноса эмбрионов вы вводите гормон беременности для поддержки имплантации, которая может фальсифицировать анализ мочи.
Важно помнить о том, что перед началом применения такого гормона необходимо обязательно познакомится с инструкцией, поскольку его необходимо обязательно разогреть перед введением. Лечение с помощью такого гормона часто сопровождается развитием таких побочных эффектов, как появление болезненных ощущений в местах инъекций и быстрый набор веса по причине повышения аппетита.
Таким образом, тест из крови намного точнее. Вероятность развития пороков развития или генетических расстройств зависит в основном от материнского возраста, а также от других факторов риска, которые приносят будущие родители. По этой причине мы рекомендуем генетическое консультирование, в том числе анализ хромосом, до лечения детей, чтобы иметь возможность оценивать возможные риски индивидуально.
Однако эти средние значения являются лишь неточными для вашего индивидуального риска. В частности, решающим является возраст женщины, число предыдущих беременностей и число перенесенных эмбрионов. Благодаря индивидуальному консультированию мы стараемся минимизировать риск множественной беременности без ущерба для успеха лечения.
Для прогестероновой поддержки могут назначаться следующие лекарственные препараты:
Обычно при ЭКО-беременности прогестероновая поддержка назначается до 8-12 недели, но при необходимости срок приема лекарственных препаратов может быть увеличен.
Схема приема прогестерона
Обычно прием препаратов прогестерона либо его аналогов назначается женщине еще в первый день забора ее яйцеклеток.
Дозировка определенного прогестеронового препарата определяется специалистом индивидуально и определяется следующими факторами:
- толщина и структура эндометриальной ткани;
- уровень гормона в женском организме, продуцируемого желтыми телами яичников.
Прием прогестероновых препаратов продолжается после переноса эмбрионов в полость матки до тех пор, пока не подтвердиться факт успешного зачатия и наступления беременности. Обычно прогестероновая поддержка женского организма продолжается до 12 недель беременности, и отмена лекарственных препаратов осуществляется только специалистом по специальной схеме.
Следует помнить о том, что резко отменять прием прогестероновых препаратов самостоятельно категорически запрещается. Перед планируемой отменой препарата после ЭКО необходимо провести исследование крови на выявление уровня прогестерона. В том случае, если диагностируются значительные отклонения от нормы в сторону уменьшения, то его не отменяют, а продолжают прием.
Обычно полностью отказаться от поддержки женского организма с помощью прогестерона разрешается к 14-15 неделе беременности, когда полностью сформируется плацента и возьмет на себя функцию поддержания развивающейся плода. В том случае, если у пациентки беременность протекает тяжело и существует опасность ее прерывания, то поддержка гормоном после ЭКО продолжается до 20 недель, а иногда и еще дольше.
Следует знать о том, что прием прогестероновых препаратов может вызвать некоторые неудобства:
- при назначении вагинальных капсул либо инъекций не совсем удобно использовать их в общественных местах;
- женщины жалуются на то, что при приеме таких лекарственных препаратов появляется слабость и головокружение;
- может увеличиваться аппетит, что ведет к быстрому набору веса.
После подсадки эмбрионов в полость детородного органа при ЭКО прогестероновая поддержка помогает создать наиболее благоприятные условия для их успешной имплантации и дальнейшего развития плода. Соблюдение женщиной всех назначенных специалистом рекомендаций значительно повышает вероятность успешной беременности и рождение здорового ребенка.
Javascript Disabled Detected
Включите JavaScript.
18
С каждым годом количество , увеличивается во всем мире. Хорошо это или не очень, однозначно сказать нельзя. Такова наша суровая действительность, что совокупность неблагоприятных факторов, а это плохая экология, нездоровое питание, перенесенные болезни, стрессы - приводит к увеличению числа семейных пар, испытывающих проблемы с зачатием. Оплодотворение in vitro для многих становится единственным шансом стать родителями и обзавестись долгожданным потомством. Процедура ЭКО включает несколько этапов: после того, как подросшие в искусственно созданных условиях эмбрионы переносят в утробу матери, женщине прописывают гормональную поддержку препаратами прогестерона.
Для чего нужен прогестерон
Чтобы понять, для чего нам назначают такие большие дозы лекарств, имеющих в составе прогестерон и его производные, требуется знать его воздействие на женский организм.
- Прогестерон организовывает секреторное видоизменение эндометрия, наиболее благоприятное для прикрепления эмбриона.
- Снижает способность миометрия к сокращению, следовательно, устраняет риск выкидыша.
- Играет роль в плотном закрытии цервикального канала.
Какие препараты назначают для прогестероновой поддержки
В настоящее время принято назначать лекарственные препараты прогестерона в форме таблеток или вагинальных свечей (капсул). Использование инъекционных средств не поощряется в связи с неудобством применения и в виде гематом и абсцессов после длительных курсов инъекций, хотя тоже встречается нередко.
- Дюфастон (дидрогестерон) является искусственно созданным аналогом гормона прогестерона. Он назначается орально в виде таблеток. Этот лекарственный препарат безопасен для матери и плода даже во время длительного его применения. Обычно суточная дозировка составляет 30-60 мг. Принимают Дюфастон внутрь в одно и то же время ежедневно.
- Утрожестан является широко назначаемым препаратом для гормональной поддержки в циклах искусственного оплодотворения. Он содержит натуральный прогестерон, который получают из растительного сырья. В протоколах ЭКО назначают Утрожестан в капсулах для вагинального использования. В момент его введения желательно стараться поместить капсулу как можно глубже во влагалище ближе к шейке матки, чтобы минимизировать вытекание наружу. Рекомендуемая доза составляет 600 мг (по 1 капсуле по 200 мг три раза в день через равные промежутки времени). В некоторых случаях по показаниям назначают большую суточную дозу препарата: 800 мг (4 капсулы в день по 200 мг) в сочетании с инъекциями 2,5% масляного раствора прогестерона два раза в день.
Масляный раствор прогестерона выпускается в ампулах по 1 мл, может иметь концентрацию 1% или 2,5%. По назначению доктора препарат вводят в мышцу или подкожно. Из побочных эффектов отмечают боль в местах инъекций, а также набор пары лишних килограммов из-за повышения аппетита.
Крайнон - вагинальный гель, содержащий 90 мг прогестерона в одной дозе. Гель вводится ежедневно прямо во внутрь влагалища с помощью одноразовых аппликаторов. Выпуск препарата в форме геля позволяет обеспечить непрерывное высвобождение прогестерона до 3 дней после применения. Влагалищное применение значительно снижает нагрузку на печень. Обычно Крайнон назначают в течение 30 дней после подтверждения беременности.
Лютеина - препарат, также содержащий аналог прогестерона. Выпускается это лекарство в виде интравагинальных (во влагалище) или сублингвальных (под язык) таблеток. При использовании в качестве прогестероновой гормональной поддержки в протоколе ЭКО вагинальные таблетки Лютеина обычно назначаются дважды в день в дозе 150-200 мг, сублингвальные - 3-4 раза в день в дозе 100-150 мг. Способ применения и требуемую дозировку определяет врач с учетом особенностей пациентки.
Схема применения прогестероновых препаратов
Прогестероновая поддержка при ЭКО-беременности
назначается минимум до 8-12 недель гестации. Обычно начало приема препаратов прогестерона или его аналогов назначают в день забора яйцеклеток у женщины. Дозировка препаратов назначается врачом индивидуально и зависит от многих факторов - толщины и структуры эндометрия, уровня прогестерона, обеспечиваемого желтыми телами яичников женщины. Прием препаратов продолжается до подтверждения факта беременности, а после продолжается в тех же дозах до 12-ти недель. Отмена препаратов проводится строго по рекомендации врача по специальной схеме отмены (постепенное снижение получаемой дозы). Резкая отмена гормональных препаратов противопоказана. Полностью отменяют прогестероновую поддержку (если нет особых показаний) постепенно ближе к 14-15 неделям, когда сформировавшаяся плацента принимает на себя функцию поддержания беременности. Если у женщины имеется угроза прерывания беременности, то прогестероновая поддержка после ЭКО
может быть продлена до 20 недель, а в некоторых случаях и после этого срока. Целесообразно перед отменой препаратов прогестерона при ЭКО
сдать соответствующий анализ крови на определение уровня гормона прогестерона. При его недостаточности поддержку не отменяют, а в некоторых случаях даже увеличивают.
При приеме прогестероновых препаратов надо быть готовой к определенным неудобствам:
- Неудобство применения. Если вам назначены вагинальные капсулы три раза в день, то, конечно, не совсем удобно в рабочее время где-то в туалете офиса или другого общественного места вставлять во влагалище капсулу препарата. Прием препаратов в инъекциях также имеет свои очевидные недостатки.
- Некоторые женщины отмечают во время приема небольшую слабость и даже головокружение.
- Появляется склонность организма к накоплению жира, а также в некоторой мере увеличивается аппетит.
Прогестероновая поддержка после переноса эмбрионов при ЭКО имеет целью создание максимально благоприятных условий для имплантации эмбрионов и развития полноценной беременности. Необходимо соблюдать все врачебные рекомендации, благодаря чему вы сможете многократно повысить шансы на беременность и благоприятное ее протекание.
Живые темы на форуме
Lelllishkaa, ну приват и нурай не славятся особо, вон у Нади в нурае 4 пролета, а пошла к Полумис...
Darenka2003, гемостаз не критичный, эстрадиол с прогестероном не мониторили? Возможно мазня из-з...
здорово!!! удачи в протоколе!!! ;)
у меня 6 был ФСГ.......результат...
