Мастопатия и мастодиния в чем разница. Мастодиния

Масталгия отражается на качестве жизни, так как проявляется болью в молочных железах. Патология возникает у девушек, которые регулярно подвергаются стрессам. Иногда масталгия связана с гормональным сбоем, злокачественной опухолью, приемом лекарств. Болезнь довольно-таки коварна: главный симптом, дискомфорт в груди, может стать хроническим.

Циклическая масталгия возникает на фоне гормонального сбоя. Развитие ациклической связано с анатомией молочной железы. Ациклическая масталгия часто связана с травмой груди. Возможная причина — оперативное вмешательство. Дискомфорт в молочных железах, связанный с циклической масталгией, появляется в результате приёма оральных контрацептивов. Данный вид болезни может возникнуть у девушек, которые принимали средства для лечения бесплодия. Препараты, вызывающие масталгию, содержат эстроген и прогестерон. Избыток этих гормонов ведет к заболеванию.

Другие причины масталгии:

период беременности и лактации;
заболевание тромбофлебит ;
поражение грудных связок;
прием антидепрессантов.

При выявлении боли в груди следует обратиться к врачу. Если в ходе комплексной диагностики была установлена точная причина, например, какая-либо патология, специалист исключает вероятность опухоли. Бывают случаи, когда врач не может определить причину болевого синдрома. Тогда проводят дифференциальную диагностику. Злокачественная опухоль не дает о себе знать долгое время. Боль в груди возникает в тяжелых стадиях рака.

Клиническая картина

Пациентка ощущает боль в молочной железе. Дискомфорт отличается интенсивностью и локализуется в разных точках. У одних женщин боли слабые, у других — сильные. В патологический процесс вовлекается одна или обе железы. На начальных стадиях формируется уплотнение, не связанное с циклом. Именно оно вызывает неприятные ощущения в груди. Масталгия молочной железы требует своевременного лечения, так как опухоль может стать злокачественной. Болезнь часто сравнивают с мастопатией.

Масталгии подвержены девушки от 15 до 30 лет, а также женщины от 40 до 55 лет. Если боли появляются в менструальный период, то проходят через 5 — 7 дней. В одних ситуациях масталгия указывает на гормональный сбой, в других — на злокачественную опухоль. В связи с этим нужно вовремя диагностировать болезнь и начинать профессиональную терапию.

Виды боли при масталгии

Боль в груди имеет разное происхождение.

Циклическая. Она связана с менструацией. Циклическая боль, как правило, тупая, но интенсивная. Женщина ощущает дискомфорт посередине груди. Иногда неприятные ощущения отдают в область подмышки. Циклическая боль часто связана с приемом гормонов.
Ациклическая боль. В данном случае дискомфорт не связан с менструацией. Ациклическая боль диагностируется у пациенток, перешагнувших сорокалетний рубеж. Дискомфорт появляется в центре груди. Он отличается по типу, т. е. может быть постоянным и переменным. Ациклическая боль, как правило, резкая, односторонняя. Фактор — наличие фиброаденомы. У некоторых пациенток ациклическая боль связана с кистой.
Болевой синдром при мастите. Дискомфорт сопровождается слабостью, недомоганием, повышением температуры. Мастит, как и другая гинекологическая патология, требует лечения, в противном случае возникает масталгия с хроническим болевым синдромом.
Злокачественная опухоль груди. Чтобы выявить рак молочной железы, следует провести дифференциальную диагностику. Без комплексного обследования опухоль можно принять за масталгию. Злокачественное образование характеризуется болью в верхней части железы. Пациентка должна сама обследовать грудь, затем обратиться к врачу. При обнаружении уплотнения необходимо посетить гинеколога.

Диагностика

Пациентка должна сообщить о симптомах, которые ее беспокоят, а также сопутствующих недугах. Врач проводит физикальное обследование. Для подтверждения болезни требуется инструментальная диагностика. Назначаются следующие процедуры.

УЗИ . Ультразвуковое обследование безопасно. Процедуру можно проводить в период беременности и лактации. УЗИ позволяет выявить опухоль, но в некоторых случаях надо применить дополнительные методики.
Рентген и маммография. Процедуры помогают выявить патологические изменения в структурах молочной железы. Маммография назначается пациенткам старше 35-ти лет.
Аспирационная биопсия. Манипуляцию проводят для того чтобы определить опухоль. Аспирационная биопсия предполагает пункцию тканевых структур и дальнейшую отправку на цитологическое исследование.
Микроволновая радиотерапия. Данный метод обследования позволяет выявить аномалии, характерные для онкологической болезни.
Микроволновая радиотермометрия. Процедура проводится в специализированном кабинете и строго по показаниям.
Анализ половых гормонов. Благодаря такому исследованию, врач выявляет уровень гормонов в организме.

Лечение масталгии должно быть комплексным. Важно проводить терапию сопутствующих болезней.

Лечение

Если болезнь не связана со злокачественной опухолью, врач назначает нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Аспирин). Для лечения могут потребоваться оральные контрацептивы. Однако, они часто приводят к боли и становятся причиной масталгии. Врач рекомендует лекарства, содержащие магний. Их принимают за 15 дней до менструального цикла. Препараты с микроэлементом устраняют боли и снижают выраженность воспаления. Пациентке рекомендуется диета. Следует уменьшить потребление жиров. Чтобы преодолеть заболевание, надо следовать всем предписаниям врача.

Описание препаратов

Перед тем как назначить лекарство, врач выявляет особенности организма. Если у пациентки гиперчувствительность на компоненты препарата, рекомендуется более безопасный аналог. Для лечения масталгии используют следующие медикаменты.

Бромокриптин

Лекарство назначают при гинекологических болезнях. Оно угнетает секрецию пролактина и стимулирует дофаминовые рецепторы. Бромокриптин может быть назначен для лечения неврологической патологии, болезни эндокринной системы. Препарат восстанавливает менструацию и овуляцию. Его используют для профилактики опухолей. Бромокриптин нормализует уровень эстрогена, а также устраняет болевой синдром. Возможные побочные симптомы: тошнота, рвота, недомогание. У некоторых пациенток наблюдается головная боль. Во избежание побочных реакций нужно принимать Бромокриптин с осторожностью. Передозировка характеризуется нарушением зрительных функций. Препарат не назначается беременным женщинам, а также пациенткам, страдающим гипертонией. Бромокриптин не рекомендован кормящим мамам.

Аспирин

Лекарство назначают при гинекологических патологиях, сопровождающихся болями. Аспирин оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие. Препарат купирует слабые и сильные боли. Обеспечивает профилактику тромбоза. Дозировки строго индивидуальны. В редких случаях лекарство приводит к интоксикации. Во избежание побочного эффекта следует придерживаться дозировки, назначенной врачом. У некоторых пациенток возникают такие побочные симптомы: тошнота, спутанность сознания, обильное потоотделение, ацидоз. При отравлении проводят симптоматическую терапию. Целью терапевтических мероприятий также является восстановление кислотно-щелочного баланса. Если диагностирована тяжелая интоксикация, врач назначает гемодиализ. Препарат может давать побочные эффекты со стороны ЖКТ и системы кроветворения. Если у пациентки имеется аллергия на компоненты аспирина, стоит отказаться от приема.

Напроксен

Лекарство выпускается в форме таблеток и ректальных свечей. При масталгии рекомендуют таблетки. Препарат оказывает анальгезирующий и жаропонижающий эффект. Он тормозит миграцию лейкоцитов, а также подавляет активность лизосом. Активные вещества выводятся естественным путем. Максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через 2 часа после приема. Напроксен назначают при воспалительных болезнях, патологиях, связанных с опорно-двигательным аппаратом. Показанием к применению также является онкологическое заболевание. Дозировки индивидуальны. Напроксен при масталгии может давать побочные эффекты: тошноту, рвоту, мигрень, звон в ушах, недомогание, расстройство ЖКТ. Медикамент не назначают женщинам, у которых бронхиальная астма или полипоз носовой полости. Напроксен запрещен в период беременности и кормления грудью. Таблетки также не выписывают девушкам младше 16 лет.

Прожестин-КР

Лекарство назначают при опухолях. Показания к приему: мастопатия доброкачественного типа, масталгия. Прожестин-КР — это гель. При использовании средства нужно соблюдать дозировку. Его наносят тонким слоем на очищенную кожу. Если у пациентки имеется гиперчувствительность к компонентам лекарства, стоит отказаться от применения.

Ибупрофен

Препарат оказывает анальгезирующее и жаропонижающее воздействие. Активные компоненты угнетают синтез простагландинов. Ибупрофен быстро всасывается органами ЖКТ и выводятся естественно. Максимальная концентрация в крови наблюдается через 100 минут после приёма. Метаболизм осуществляется в печени. Полувыведение наблюдается через 2 часа. Ибупрофен назначают при патологиях, сопровождающихся болевым синдромом.

Если масталгия протекает на фоне воспаления ткани, из-за чего пациентка ощущает сильный дискомфорт, врач назначает этот медикамент. Ибупрофен помогает преодолеть головную боль. Несмотря на эффективность, он может давать побочные эффекты: тошноту, диарею аллергию, нарушение зрительных функций. Редкие, тяжелые осложнения — бронхоспазм и внутреннее кровотечение ЖКТ. Ибупрофен имеет противопоказания. Его не назначают при язвах, эрозиях ЖКТ.

Противопоказанием являются болезни системы кроветворения, а также патологии, затрагивающие зрительный нерв. Если у женщины гиперчувствительность к одному из компонентов лекарства, стоит отказаться от приема. Ибупрофен может быть назначен в период беременности. Самолечение категорически запрещено.

Если одновременно принимать Ибупрофен и Фуросемид, эффект последнего уменьшится. Ибупрофен усиливает воздействие антикоагулянтный лекарств. Передозировка характеризуется нарушением сознания. Случается тошнота, рвота, наступает мигрень или тахикардия, снижается артериальное давление. При отравлении следует принять активированный уголь и обратиться к врачу.

Беременные и женщины старше 40 лет должны уделять особое внимание своему здоровью. Если появляется дискомфорт в груди, следует сразу же обратиться к маммологу. Специалист проведет комплексное обследование, установит диагноз и назначит грамотную терапию.

Народные средства

Данные средства эффективны на начальных стадиях болезни.

Рецепт № 1. Сделайте компресс из овощей. Возьмите свежую свеклу и измельчите, добавьте столовую ложку мёда, перемешайте, полученную массу разложите на капустных листьях. Смесь должна впитать сок овоща. Лекарство накладывают на поверхность груди и выдерживают 12 часов. Рекомендуется проводить процедуру на ночь. Большинство пациенток считает, что такой компресс неудобен, однако он помогает устранить симптомы масталгии. Свекла в сочетании с медом и капустным соком способствует рассасыванию уплотнений.
Рецепт № 2. Дисгормональная масталгия лечится соком лопуха. Рекомендуется применять его весной или летом. Следует порвать растение, измельчить в блендере, процедить и принимать по 10 г дважды в сутки.
Рецепт № 3. Возьмите 200 г черной бузины и смешайте со 100 г сахара. Средство принимают по 10 — 20 г 3 раза в день. Оно, в совокупности с другими медикаментами, избавляет от болевого синдрома.

Комплексная профилактика

Чтобы избежать масталгии и других гинекологических болезней, нужно вести здоровый образ жизни. Стоит отказаться от вредных привычек. Женщинам показаны умеренные физические нагрузки. Гиподинамия часто приводят к патологиям. Следует избегать стрессов, полноценно отдыхать от работы. Сон должен быть крепким. Важно нормализовать режим питания. Рекомендуется ограничить жиры, копчености, сладости. Блюда должны быть в меру солёными. Включите в рацион пищу, которая богата витаминами и ценными микроэлементами. Если в организм поступает достаточно йода, магния и цинка, органы функционируют лучше, иммунитет становится крепким.

Стоит бороться с лишним весом. Женщинам, которые страдают этой проблемой, рекомендованы овощи и фрукты. Запрещено пересаливать блюда. Дело в том, что соль замедляет обмен веществ, из-за чего молочные железы отекают. Следует скорректировать образ жизни. Необходимо бороться с лишним весом, так как он предрасполагает к масталгии. Жировая ткань накапливает эстроген. Если в организме много этого гормона, молочные железы набухают, появляется болевой синдром.

Рекомендована физкультура. Спортивные упражнения способствуют нормализации кровотока. Они улучшают самочувствие при масталгии и снижают выраженность боли. Нужно заботиться о печени. От ее состояния зависит здоровье других внутренних органов. Не рекомендуется носить тугое нижнее белье. Спортивные бюстгальтеры с мягкими лямками — идеальный вариант.

Пациентка не должна заниматься самолечением. Перед тем как использовать препараты, следует проконсультироваться с врачом. Важно установить точную причину масталгии. Если пациентка будет соблюдать меры профилактики и своевременно проходить осмотр у маммолога, ей удастся избежать болезни молочных желез.

Масталгия имеет благоприятный прогноз. Однако циклическая форма требует срочного лечения, в противном случае возникает малигнизация (клетки опухоли становятся злокачественными). Признаки масталгии — это боль в молочных железах, отек и покраснение кожи. Правильное лечение поможет устранить болевой синдром и другие проявления сугубо женской болезни.

Масталгия - состояние, при котором женщина испытывает болевые ощущения в молочной железе. Подобный дискомфорт хотя бы раз в жизни чувствовала каждая представительница прекрасного пола. Зачастую эти проявления встречаются в молодом возрасте или в период наступления менопаузы.

Масталгия: группы риска и причины возникновения

В медицине масталгию (мастодинию) не принято считать отдельной женской болезнью. Это скорее специфическое недомогание, выражающееся в виде сильного болевого синдрома. На состояние влияют следующие факторы:

Основные причины боли в груди

В группу риска входят следующие категории:

женщины старше 40 лет;
пациентки с неблагоприятной наследственностью, у которых родственницы уже имеют проблемы подобного характера;
ведущие пассивный образ жизни и пренебрегающие правилами здорового питания (употребление вредной пищи приводит к гормональному дисбалансу);
женщины, отказавшиеся от лактации;
девушки, которые носят тесные бюстгальтеры.

Почему болит грудь - видео

Классификация патологии: циклическая, ациклическая масталгия

Маммологи разделяют масталгию на 2 основных вида:

Циклическую.
Ациклическую.

Именно от них зависит состояние пациентки и симптомы, беспокоящие её.

Циклическая масталгия вызвана, как правило, гормональным дисбалансом в организме женщины. Подобные сбои случаются из-за неправильного питания, частых абортов, вредных привычек и т. д. Главным признаком является закономерность возникновения болезненных ощущений в молочных железах. Если они появляются в один и тот же период и напрямую связаны с менструальным циклом женщины, тогда их можно назвать циклическими.

Ациклическая мастодиния никак не связана с менструальным циклом. В группу риска входят в большинстве случаев женщины, достигшие 40-летнего возраста. Чаще всего боли ощущаются лишь в одной молочной железе, что свидетельствует о развитии какого-либо серьёзного процесса в органе - образовании кисты, фиброаденомы, абсцесса.

Существует ещё один вид масталгии, который может встречаться у любой женщины вне зависимости от возраста и наличия менструального цикла. Патологическое состояние не имеет отношения к заболеваниям молочных желёз. Подобного рода боли в области груди вызваны следующими факторами:

Межрёберной невралгией.
Остеохондрозами.
Психическими заболеваниями.
Заболеваниями неврологического характера.
Дисфункциями или патологиями органов грудной клетки или её стенки.

Полностью устранить болевые ощущения при мастодинии можно лишь в том случае, если была установлена причина, вызвавшая их возникновение.

Несмотря на свою безвредную природу, масталгия - весьма опасная патология, требующая неотложного медицинского вмешательства. Когда речь идёт о здоровье женщины, любые промедления могут привести к печальным последствиям.

Признаки и симптомы

Основная симптоматика мастодинии заключается в острой, а иногда и абсолютно невыносимой боли в области молочной железы (одной или обеих). Её интенсивность и продолжительность зависит исключительно от индивидуальных особенностей женского организма, а также от типа масталгии.

При циклической форме боль сопровождается ярко выраженными признаками ПМС (незначительным увеличением живота, связанным с задержкой воды в тканях, мигренью, общим ухудшением состояния, раздражительностью), наступающими за несколько дней (иногда и за 2 недели), и постепенно исчезающими после окончания менструации.

Как правило, ноющая боль присутствует в обеих молочных железах сразу. В особо тяжёлых случаях женщина не может прикоснуться к соскам, ощущает напряжение в них. Такое состояние называется острой мастодинией и требует немедленного вмешательства врача.

Если имеет место ациклическая масталгия, в этом случае клиническая картина немного отличается от предыдущего вида патологии. Разница заключается в том, что источник боли расположен в центре молочной железы, а не по всей её площади. Зачастую страдает только одна грудь, состояние второй остаётся неизменным, хотя, конечно, и здесь встречаются исключения.

Односторонняя боль свидетельствует о прогрессировании мастодинии и возможных осложнениях. Поэтому женщинам после 40 лет необходимо проконсультироваться с маммологом или гинекологом об эффективных методах профилактики патологии.

Методы диагностики масталгии молочной железы: как отличить её от тяжёлого заболевания груди

Для правильной постановки диагноза пациентке следует пройти тщательный осмотр у врача. Заключается он не только в пальпации (ощупывании) больного органа, которая помогает лишь приблизительно понять, что стало причиной болей, но и в применении более серьёзных методик.

УЗИ. Один из самых надёжных и точных способов, позволяющих дифференцировать масталгию от рака молочных желёз и фиброзно-кистозной мастопатии.
Маммография. Проводится в нескольких ракурсах (проекциях) при помощи специального аппарата маммографа. На основе маммограммы лечащий врач может судить о наличии или отсутствии патологий в молочной железе пациентки. Проходить процедуру женщинам репродуктивного возраста рекомендуется не чаще 1 раза в 2 года (если нет срочной необходимости), поскольку она, подобно рентгенографии, производится за счёт процесса облучения. Юным девочкам, у которых едва начались месячные, подобную манипуляцию практически не проводят.
Биопсия тканей молочных желёз. Применяется только в крайних случаях. При помощи введения тонкой иглы внутрь органа проводится отторжение небольшого кусочка нижележащей ткани, которая затем проходит цитологические исследования. В случае постановки диагноза «рак груди» только врач сможет определить степень опасности и разработать дальнейшую тактику лечения.
Микроволновая радиотермометрия. Высокоточный способ дифференциации масталгии от онкологии молочных желёз. С помощью метода можно абсолютно точно установить, имеет ли место активное размножение раковых клеток, поражающих здоровые ткани. Процедуру разрешено проводить только по назначению врача, поскольку волны, которые излучает аппарат, оказывают отрицательное влияние на организм женщины.
Анализ уровня продукции половых гормонов. Позволяет понять, какие именно факторы спровоцировали гормональный дисбаланс у пациентки. Выполняют исследование тоже по рекомендации лечащего врача.

Диагностику можно провести и в домашних условиях. Для этого женщине понадобится большое зеркало. Встать перед ним и внимательно осмотреть молочные железы: любые изменения сосков (особенно их втяжение, наличие выделений) или нормальной формы самого органа должны стать тревожным звоночком и поводом для неотложного обращения к врачу.

Заболевания, с которыми дифференцируют мастодинию:

Мастит. При данной патологии, помимо болевого синдрома, наблюдается ярко выраженное покраснение молочной железы, зуд, повышенная температура тела и ухудшение самочувствия женщины. В период грудного вскармливания болезнетворные бактерии легко проникают внутрь молочной железы, вызывая развитие воспалительного процесса.
Рак груди. Подозрения должны вызвать узловатые уплотнения в одной или обеих молочных железах. Боль - один из основных симптомов, особенно если она сопровождается кровянистыми выделениями из соска. Если посмотреть на поражённый участок как бы со стороны, то можно заметить его характерную асимметричность. Этот феномен должен стать веским поводом для визита к маммологу. При отсутствии такой возможности стоит проконсультироваться у гинеколога.

Лечение масталгии: эффективность медикаментозных препаратов и народных средств

Сразу стоит отметить, что самолечение - неправильное и опасное решение. Даже такой относительно безвредный препарат, как витамин E, который довольно часто гинекологи назначают женщинам, страдающим от ПМС, может причинить вред здоровью, если принимать его без предварительной консультации с врачом. Кроме того, чтобы не усугубить ситуацию, нельзя использовать «бабушкины» методы или, что ещё хуже, медикаментозные препараты, не зная точного диагноза. К тому же эффективность терапии напрямую зависит от формы масталгии. К проблеме относиться нужно крайне серьёзно.

Сильные болевые ощущения можно купировать за счёт таких препаратов:

Нурофен;
Аспирин;
Спазмалгон.

В более тяжёлых случаях (особенно это касается женщин старше 40 лет, страдающих ациклической формой мастодинии) можно прибегнуть к приёму Кетанова.

Хорошо помогают справиться с дискомфортом во время ПМС или менопаузы препараты магния. Принимать их рекомендуется за 2 недели до наступления месячных. В период менопаузы самостоятельно принимать решение по поводу целесообразности употребления подобных лекарственных средств нельзя - женщина может навредить себе, даже не подозревая об этом.

Медикаментозная терапия

Лечение мастодинии молочных желёз предполагает приём следующих лекарств:

Бромокриптин. Препарат гормональной природы. Назначается пациенткам после проведения операции по прерыванию беременности для угнетения функции выработки пролактина. С его помощью решается проблема нерегулярного менструального цикла и овуляции.
Прожестин-КР. Сильнодействующее гормональное средство, обладающее противоопухолевым эффектом. Применяется для лечения масталгии и мастопатии, имеющей доброкачественную природу.
Контрацептивы, предназначенные для перорального употребления. Эти медикаментозные средства может назначать только гинеколог и лишь в том случае, когда имеет место гормональный сбой, повлёкший за собой масталгию. Самостоятельно покупать такие лекарства нельзя, чтобы не вызвать побочных эффектов.
Седативные препараты (например, Валоферин, Дормиплант).
Мочегонные таблетированные средства (например, Фуросемид).

Лекарственные средства - фотогалерея

Фуросемид способствует уменьшению отёка
Ибупрофен устранит болевые ощущения Бромокриптин необходим для угнетения функции выработки пролактина Дормиплант - успокоительное средство Прожестин-КР обладает противоопухолевым эффектом

Физиотерапия как действенный метод лечения

Физиотерапевтический курс лечения мастодинии подразумевает полную ликвидацию причин, вызвавших развитие патологии. Зачастую применяют такие манипуляции:

Магнитотерапию, оказывающую противоотёчный и противоопухолевый эффект.
Лечение с помощью электрических импульсов. Помогает улучшить кровообращение в тканях, снять болевые ощущения и спазмы.
Ультразвуковой массаж. Обладает обезболивающим действием. Под влиянием ультразвуковых волн спайки в молочных железах размягчаются, улучшая кровообращение.

Народная медицина в помощь

Лечение масталгии с помощью нетрадиционной медицины используется так же часто, как и медикаментами. В любом случае оно должно осуществляться под пристальным наблюдением маммолога или гинеколога. Самыми известными и эффективными средствами для борьбы с мастодинией являются:

Чай из крапивы, манжетки, листьев одуванчика и зверобоя. Для приготовления напитка необходимо:
- в 1 стакан кипятка добавить по 1 чайной ложке каждого растения и настоять;
- через 15 минут чай готов к употреблению;
- весь отвар нужно выпить в 3 приёма на протяжении дня.
Листья капусты. Если имеет место сильная отёчность молочной железы, можно приложить лист капусты. Использовать его рекомендуется в качестве подкладки под бюстгальтер. Держать не более 2 часов.
Обезжиренный творог:
- нанести на грудь тонким слоем;
- сверху накрыть салфеткой или лоскутом чистой льняной ткани;
- компресс оставить на 3 часа, затем смыть тёплой водой. Если возникнет необходимость, обработанное место можно утеплить при помощи шерстяного платка.
Льняное семя. Принимать по 1 столовой ложке 2 раза в день, обильно запивая водой. Курс лечения - от 1 до 3 месяцев. Средство помогает избавиться от дисбаланса гормонов и нормализовать обмен веществ в организме женщины.
Сок лопуха. Используется в качестве компресса:
- лучшим эффектом обладают молодые листья растения. Их необходимо сорвать, помыть и измельчить до состояния кашицы;
- затем положить на грудь, накрыв плёнкой;
- держать не более 30 минут;
- процедуру необходимо повторять 3 раза в неделю 2,5-3 месяца.
Отвары из шалфея и шишек хмеля. Процесс приготовления прост:
- 1 столовую ложку сырья залить 200 мл воды;
- прокипятить 7 минут;
- затем дважды процедить и разбавить кипячёной водой до первоначального объёма;
- стакан отвара выпить в течение дня маленькими глотками.

Если у пациентки появились симптомы аллергии, приём выбранного народного средства необходимо прекратить и обратиться к врачу.

Народные средства - фотогалерея

Боль затихает после использования капустного листа Сок лопуха обладает противоопухолевым эффектом Творог используют в качестве компрессов Льняное семя помогает избавиться от дисбаланса гормонов

Диета при масталгии

Помимо традиционных методов терапии, специалисты рекомендуют придерживаться определённой диеты, включающей в себя:

Ограничение или полное исключение из рациона жиров животного происхождения.
Отказ от поваренной соли на весь период лечения.
Употребление жидкости (для взрослого человека суточная доза воды составляет 1,5–2 литра).
Временный отказ от крепкого чая и кофе. Это особенно важно для девушек и женщин репродуктивного возраста.

Существенную роль играет и витаминный баланс в организме. Он важен для предотвращения гормонального сбоя, следовательно, девушкам нужно регулярно употреблять в пищу фрукты, овощи и продукты, обогащённые клетчаткой. Авитаминоз - один из главных врагов женского здоровья, а значит с ним стоит бороться. Чем раньше начать это делать, тем меньше проблем с гормонами и функционированием организма в целом возникнет в будущем.

Прогноз лечения, возможное развитие осложнений и последствия мастодинии

При циклической масталгии прогнозы весьма благоприятные, поскольку риск перехода специфического состояния в опасную патологию минимален. В некоторых случаях, чтобы урегулировать менструальный цикл, консультация доктора не нужна. Для этого необходимо всего лишь не забывать о профилактических мерах.

Прогноз лечения ациклической мастодинии - отдельный вопрос. Именно при такой форме может развиться мастопатия. Женщинам рекомендовано регулярно посещать маммолога и раз в 2 года проходить маммографию. Это поможет предотвратить переход ациклической масталгии в фиброзно-кистозную мастопатию или рак молочных желёз.

Женщина должна заботиться о своём здоровье и своевременно обращаться за консультацией к медикам в случае появления тревожных симптомов, и тогда последствий удастся избежать.

Профилактические меры

Чтобы боль в области молочных желёз не стала постоянной спутницей, необходимо придерживаться следующих элементарных правил:

Носить удобный соответствующего размера бюстгальтер, который не будет сдавливать ткани молочных желёз.
Избегать травмирования груди.
Правильно питаться и заниматься спортом, чтобы не допустить гормонального дисбаланса.
Не отказываться от лактации - это один из залогов женского здоровья.
Регулярно проходить медицинские обследования.
Снизить количество употребляемого кофе. Отдать предпочтение напиткам без кофеина.
Добавить в рацион продукты, обогащённые витамином E. Он помогает снять неприятные симптомы ПМС. Большое количество витамина содержится в соевом, арахисовом, кокосовом масле, миндале, фундуке, гречневой крупе.

Масталгия - весьма неприятное состояние, с которым можно и нужно бороться. Определение причины и концентрация на её устранении - вот основная цель каждой женщины, столкнувшейся с подобным явлением. Главное, не опускать руки. Мастодиния не приговор, и благодаря современным методам лечения от неё получится избавиться раз и навсегда.

Циклически возникающие или постоянные боли в молочных железах, вызванные колебанием уровня гормонов или патологическими процессам и в груди, других органах. Проявляется болевыми ощущениями, повышенной чувствительностью, дискомфортом в области грудных желез и их нагрубанием. При симптоматической масталгии определяется симптоматика основного заболевания. Для постановки диагноза используют УЗИ, маммографию, лабораторные методы. Лечение функциональной мастодинии предполагает назначение гормональных и гормоноподобных средств, седативных, анальгетических, диуретических препаратов. При ациклической масталгии выбор тактики зависит от ведущей патологии.

МКБ-10

N64.4

Общие сведения

Болезненность молочных желез (мастодиния, масталгия) - одна из наиболее частых жалоб пациенток репродуктивного возраста. Хотя бы раз в жизни ее испытывают все женщины, а у каждой второй болезненные ощущения, приводящие к психологическому и физическому дискомфорту, возникают ежемесячно. Термин «мастодиния» для обозначения циклической боли и нагрубания грудных желез был впервые предложен немецким хирургом Т. Бильротом в 1880 году. Чаще всего расстройство возникает у пациенток 20-40 лет, которые еще не рожали или имели одни роды , ведут нерегулярную половую жизнь, страдают гинекологическими заболеваниями. Появление жалоб на боль в груди у больных старше 40 лет обычно свидетельствует о заболеваниях молочных желез или другой патологии.

Причины мастодинии

Масталгия возникает как во время физиологических изменений женского организма, так и при наличии различных заболеваний репродуктивных органов, молочных желез, других систем организма. Во время пубертата болевые ощущения обычно наблюдаются при созревании грудных желез под влиянием эстрогенов. У большинства женщин репродуктивного возраста мастодиния не связана с развитием патологических изменений в груди и является результатом гормональных воздействий. К ее возникновению приводят:

Овуляция . Под действием женских половых гормонов в молочной железе происходят циклические изменения, подготавливающие ее к возможному зачатию, вынашиванию и вскармливанию ребенка. Подобные ощущения физиологичны, хотя могут быть и одним из проявлений синдрома предменструального напряжения.
Гормональные расстройства . У некоторых пациенток появление мастодинии или изменение ее характера является признаком нарушения секреции половых гормонов. Это происходит при заболеваниях яичников (оофоритах , кистах, эндометриозе , раке), патологии гипоталамо-гипофизарной области или эндокринопатиях.
Прием оральных контрацептивов . Масталгия - один из побочных эффектов гормональных препаратов, регулирующих менструальный цикл. При их приеме в грудной железе наблюдаются такие же циклические изменения, как при овуляции. Обычно за 2-3 месяца организм адаптируется, боль исчезает или ослабевает.

Болевой синдром возможен при большом размере грудных желез, их сдавливании неудобным бельем, ушибе. Боль также является одним из признаков воспалительных и неопластических заболеваний молочных желез - мастита , мастопатии и других доброкачественных опухолей, склерозирующего аденоза , рака. Боль иррадиирует в грудь при остеохондрозе , межреберной невралгии , миалгиях, синдроме Титце , заболеваниях сердца, печени. При отсутствии гормональной или органической основы болевых ощущений мастодиния может быть проявлением психогений, невротических и психических расстройств (истерии , ипохондрии , депрессии).

Патогенез

Механизм появления боли при физиологической или дисгормональной мастодинии связан с изменениями, происходящими в ткани молочных желез под действием половых гормонов, особенно прогестерона. В лютеиновую фазу овариального цикла наблюдается активная пролиферация эпителиальных клеток груди, в строме задерживается жидкость. Это приводит к набуханию грудных желез, сдавливанию нервных окончаний и возникновению болевых ощущений. При наличии органических изменений в тканях боль обусловлена раздражением ноцицептивных рецепторов продуктами метаболизма, которые образуются при воспалительных и некротических процессах, или давлением растущего объемного образования на окружающие ткани.

Классификация

При определении варианта мастодинии учитывают периодичность возникновения боли и причины, которые привели к ее появлению. От правильности установления формы масталгии зависит выбор оптимальной врачебной тактики. Кроме того, различение отдельных категорий повышает онкологическую настороженность при жалобах пациентки на болезненность груди. Специалисты в сфере маммологии выделяют следующие виды мастодинии:

Циклическая (функциональная, истинная) , возникающая во второй фазе менструального цикла. Наблюдается при физиологической овуляции, предменструальном синдроме , гормоночувствительных диспластических процессах в груди (диффузных мастопатиях и др.), приеме оральных контрацептивов.
Ациклическая (симптоматическая) , связанная с различными заболеваниями молочных желез. Болевой синдром проявляется вне зависимости от месячного цикла и свидетельствует о повреждении тканей груди вследствие травмы или операции, воспалительных, опухолевых процессов, склеротических изменений, аномалий развития.
Ложная (отраженная, иррадиирующая) , вызванная не функциональными либо патологическими изменениями в грудных железах, а нарушениями в работе других органов и систем. Чаще развивается при обменно-дистрофических заболеваниях позвоночника, суставов, болезнях сердца, радикулярном и миалгическом синдромах.

Симптомы мастодинии

Основные проявления циклической масталгии - боль и дискомфорт в области молочных желез. Обычно пациентки характеризуют такие ощущения как тянущие, давящие, ноющие. Иногда они становятся более острыми, колющими и приобретают опоясывающий характер. Грудь увеличивается в размере (набухает), из-за чего привычное нательное белье может казаться тесным и сдавливающим. Повышается тактильная чувствительность соска, ареолы, кожи грудных желез. При прикосновении к ним женщина испытывает выраженный дискомфорт. Характерной особенностью истинной мастодинии является возникновение патологических ощущений одновременно в обеих молочных железах, а при наличии добавочной дольки груди - и в подмышечной впадине. Болевой синдром четко связан с менструальным циклом, развивается за несколько дней до месячных и проходит в течение одного дня после появления кровянистых выделений.

Для ациклической масталгии характерно появление периодических или постоянных болей разной интенсивности, обычно возникающих в одной груди и не связанных с фазами овуляторного цикла. Выраженность болевых ощущений зависит от вида основной патологии. Боль обычно сочетается с другими клиническими проявлениями - пальпируемыми объемными образованиями, выделениями из соска, изменениями формы и контура железы, цвета и структуры кожи, гипертермией, вялостью, увеличенными аксиллярными лимфоузлами. При ложной мастодинии присутствуют признаки поражения других органов: повышение тонуса мышц спины, болезненность по ходу межреберий при вертеброгенном происхождении болевого синдрома, изменение давление и сердечного ритма при сердечной патологии и пр.

Осложнения

Физиологическая мастодиния не представляет угрозы здоровью женщины, однако может привести к ухудшению качества ее жизни - повышенной утомляемости, появлению накануне месячных раздражительности, плаксивости, плохого настроения, тревожности и других эмоциональных расстройств. У женщин с ипохондрическим типом реагирования возможно возникновение канцерофобии . Более серьезными являются последствия несвоевременного выявления органической патологии, вызвавшей болезненность груди. В таких случаях лечение оказывается более длительным, а прогноз заболевания ухудшается.

Диагностика

Основная задача диагностического этапа при подозрении на мастодинию - исключение органических причин появления болей в груди. С этой целью назначается полный комплекс лабораторно-инструментальных исследований и консультаций, позволяющих обнаружить болезни молочных желез и другую патологию. В план обследования обычно включают такие методы, как:

УЗИ молочных желез . Сонография дает возможность быстро оценить структуру тканей груди, выявить объемные образования, уточнить их форму, размеры, локализацию, определить увеличение лимфоузлов.
Маммография . Наиболее чувствительный способ обнаружения даже небольших объемных образований. Выполняется в двух или трех проекциях. При необходимости делается прицельный снимок.
Лабораторные анализы . На цитологическое исследование отправляют выделения из соска и биоптат, полученный методом пункционной или трепан-биопсии. Определяется уровень онкомаркера CA 15-3 в крови.

При наличии соответствующего оборудования в качестве скринингового метода используют радиотермометрию молочных желез . В сложных диагностических случаях показаны КТ , МРТ , электроимпедансная маммография , сцинтиграфия груди , оценка гормонального профиля (содержания эстрадиола, прогестерона, свободного и связанного тестостерона, ФСГ, ЛГ, гормонов щитовидной железы и др.). Дифференциальная диагностика физиологической мастодинии проводится с фиброзно-кистозной мастопатией и другими доброкачественными опухолями, различными формами рака груди, маститом, инволютивными изменениями, экстрамаммарной патологией. При необходимости пациентку осматривают онколог-маммолог, гинеколог, эндокринолог, невропатолог , кардиолог , терапевт , психиатр .

Лечение мастодинии

Специальная терапия масталгии начинается только после исключения болезней молочных желез. При незначительном болевом синдроме и отсутствии других расстройств женщинам с истинной мастодинией рекомендовано наблюдение в динамике с периодическим осмотром маммолога и проведением УЗИ или маммографии. Врачебная тактика при выраженной боли и эмоциональных нарушениях направлена на уменьшение или устранение субъективно неприятных ощущений в груди, возникающих при колебаниях гормонального фона. Наиболее эффективным считается сочетание патогенетического гормонального, медикаментозного негормонального и немедикаментозных методов лечения. Таким пациенткам показаны:

Гормонотерапия . Выбор препарата выполняется с учетом уровня секреции гормонов и выраженности симптоматики. Для лечения применяют комбинированные оральные контрацептивы монофазного типа или рилизинг-формы, гестагены, антиэстрогены, агонисты гонадотропин-рилизинг фактора.
Фитопрепараты и гомеопатические средства . Для коррекции дисгормональных расстройств используют производные растений с эстрогеноподобным эффектом (примулы вечерней, шалфея, душицы, цимифуги) и гомеопатические препараты, в состав которых они входят. Их рекомендуют при отказе женщины от гормонотерапии.
Седативные препараты . При наличии значительных колебаний настроения, склонности к тревоге и ипохондрии показаны селективные ингибиторы обратного захвата норадреналина и серотонина. В более мягких клинических случаях эффективны препараты магния, успокоительные сборы и травы (валериана, пустырник, пион).
Анальгетики . Женщинам с выраженным болевым синдромом назначают медикаменты из группы нестероидных противовоспалительных средств. НПВС стабилизируют клеточные мембраны и угнетают синтез простагландинов, которые снижают порог болевой чувствительности за счет сенсибилизации рецепторов боли к механическим воздействиям.
Диуретики . Поскольку одним из звеньев патогенеза мастодинии является задержка жидкости в тканях молочных желез, применение мочегонных средств позволяет уменьшить выраженность болевого синдрома. Обычно используют калийсберегающие диуретики, также обладающие антиандрогенными свойствами, и фитопрепараты.

Комплексную терапию масталгии можно дополнить витаминно-минеральными комплексами и физиотерапевтическими методиками (электрофорезом , магнитотерапией , гальванизацией , бальнеотерапией). При ациклической мастодинии осуществляют лечение основного заболевания с применением соответствующей медикаментозной терапии и хирургических вмешательств (вскрытия и дренирования мастита , энуклеации опухоли, секторальной резекции , мастэктомии и т. д.).

Прогноз и профилактика

При циклической мастодинии прогноз благоприятный, при ациклической и ложной зависит от заболевания, спровоцировавшего возникновение боли. Для профилактики болевого синдрома, связанного с циклическими колебаниями уровня гормонов, рекомендована нормализации режима сна и отдыха, снижение рабочих нагрузок, коррекция диеты с уменьшением количества соли и ограничением продуктов, задерживающих жидкость в организме (копченостей, солений, жареных блюд, алкоголя). Важную роль играет профилактика и своевременное лечение гинекологических заболеваний, сопровождающихся гормональными расстройствами.

Мастодиния – это достаточно неприятные болезненные чувства в районе молочной железы, чувство утяжеления, отекания. При мастодинии даже легкое касание к груди приносит неприятное ощущение. Зачастую мастодиния выявляется как один из симптомов предменструального синдрома, еще показателем этого заболевания может быть , нервозное состояние, а также переход девочки в половозрелый возраст. Но может проявляться и вследствие определенных нарушений в женском организме.

По статистике, любая женщина хотя бы раз в жизни переносила этот недуг. Свыше 50% женщин каждый месяц ощущают у себя признаки мастодинии. Она причиняет психологическому и физиологическому фону довольно существенный урон. Может вводить в состояние , что неблагоприятно влияет на отношения внутри семьи.

Мастодиния причины

Мастодиния делится на два вида – нециклическая и циклическая.

Нециклическая мастодиния относится к ряду заболеваний, которые не являются гормональным нарушениям, а проявляются во время менструального периода. Причиной возникновения данного вида заболевания могут быть различные воспалительные процессы в груди, опухоли, нарушение соединительных тканей, межреберная невралгия.

Циклическая мастодиния связана исключительно с работой яичников и половых гормонов женщины, которые влияют каким-либо образом на молочную железу. Предменструальный синдром тоже относится к разряду циклического вида.

Проявление мастодинии может появиться при употреблении гормональных медикаментов, таких как оральные контрацептивы. Часто, у женщин, принимающих препараты этого вида, проявляются симптомы мастодинии уже после первых приемов, это где-то в первые три месяца употребления. Позже симптомы исчезают. Мастодиния часто становится вытекающим симптомом такой распространенного недуга молочной железы, как .

Основными причинами мастодинии являются нарушения гормонального фона в женском организме, нарушение цикла менструации, а также расстройство работы щитовидной железы. Вся проблема в том, что работа на гипофизарном уровне половых гормонов очень схожа с работой щитовидной системой, они тесно взаимосвязаны. А за этим влекутся последствия, которые тем самым могут стать причиной возникновения мастопатии.

Сбои работы печени и пищеварительной системы также могут послужить причиной развития мастодинии. Печень заведует многими процессами в организме, и обмен гормонов-стероидов один из них. Если появляются вопросы в работе печени или пищеварительного тракта – это может привести к плохому перевариванию веществ или, наоборот, слишком интенсивному.

Стрессовые ситуации и состояния, близкие к депрессивным, также влекут за собой развитие мастодинии. Возникновение проблем с нервной системой приводят к дислокации гипоталамуса и головного мозга в частности. Это влечет за собой разлад в работе эндокринной системы (нарушения в работе щитовидной железы, яичников и гипофиза). Вся эта цепь недоброкачественно влияет на ткань железы.

Прерывания беременности также нередко приводят к развитию мастодинии. Преимущественно это касается первичной беременности. Искусственный нарушает естественные процессы организма, которые только начинают перестраиваться на новый лад. Это ужасный гормональный стресс для здоровья женщины, он нарушает многие физиологические процессы, что зачастую приводит к серьезным последствиям. Выявление злокачественных опухолей и новообразований – один из них.

Мастодиния симптомы

Симптомы мастодинии могут проявляться как все сразу, так и по отдельности.

Первое, чему стоит уделить должное внимание — это боль. Существенное чувство утяжеления в области молочной железы, ноющая тупая боль, которая становится сильнее при менструациях. Такая боль вызывает сильный и постоянный дискомфорт. Обычно боль такого характера локализована именно в груди, или отдает в лопатку. Чувство боли при мастодинии может быть постоянным, или стихать на время. Как правило, она связана с началом периода менструаций. Вопреки мнению, что боль является основным симптомом заболевания, до 20% женщин не испытывают ее в той мере, в какой испытывает остальной процент женщин. Все зависит от болевого порога у каждой женщины индивидуально.

При пальпации молочной железы ощущаются уплотнения, контуры и границы которых уследить довольно сложно.

Чувствуется увеличение и припухлость лимфатических узлов в подмышечной впадине. Чувствительность груди повышена у 10% женщин, которые страдают мастодинией.

Значительное увеличение молочной железы при мастодинии обусловлено тем, что кровь в венах застаивается, ткань отекает. Из-за этого процесса грудь может увеличиться на 10-15%. Процесс набухания сопровождается болезненными ощущениями, чувствительностью тканей молочной железы. Зачастую мастодиния обуславливается сильными головными болями, мигренозного характера. Прослеживаются тягостные ощущения в животе, сопровождающиеся , метеоризмом, вздутием. Состояние больной можно назвать беспокойно – депрессивным, легко возбудимым и переполненным страхом. Как правило, с первых выделений менструации эти симптомы проходят.

Также при мастодинии могут быть различного рода выделения из сосков. Природа таких выделений может варьироваться от обильных до умеренных, они могут выделяться самопроизвольно или только при нажатии на сосок. Окраска выделений тоже может быть различной. Выделения могут быть прозрачными, мутными, с зеленым оттенком, коричневым и даже кровянистым. За такими выделениями нужно следить и придавать особое значение выделениям красного и кровянистых оттенков и цветов. Красноватый цвет таких выделений из молочной железы может угрожать серьезными последствиями. Впрочем, любые выделения из груди должны стать сигналом посетить врача.

Нередко при мастодинии можно обнаружить узел в молочной железе. Новообразование такого вида может происходить при наличии узловой мастопатии. Он хорошо ощутим при пальпации, его края четко выделены, размеры могут быть различны. Часто узловую мастопатию путают с . Но чтобы определить, что именно стало причиной опухоли, проводят ряд диагностик и анализов.

Для того чтобы выявить мастодинию, следует тщательно прощупать и осмотреть молочную железу. Делать это нужно после того, как прошел менструальный цикл. Чтобы понять причину появления болезни, следует сдать анализ крови на уровень гормонов. Обычно, пациенткам более молодого возраста предлагается пройти УЗИ, пациенткам постарше — УЗИ и маммографию. Если результат положительный, то пациентке следует пройти биопсию.

Мастодиния лечение

Начало лечения мастодинии в первую очередь нацелено на прекращение болевых факторов в молочной железе. Часто пациент и врач сталкиваются с проблемой – лечить симптомы мастодинии или постараться докопаться до причины их возникновения.

Женщинам, которые страдают мастодинией нужно категорично отказаться от продуктов, содержащих кофеин, потому что они благоприятно влияют на разрастание фиброза. К таким продуктам относят: кофе, какао, шоколад, различные чаи, напитки «Пепси» и «Кока-Кола», энергетики.

Следует разнообразить свой рацион продуктами, которые богаты клетчаткой и витаминами A, C, Е, В. Отказаться от пищи, богатой жирами и забыть об алкоголе. Такой рацион нормализует работу печени, поспособствует выведению из организма шлаков и эстрогенов.

Очень ответственно нужно подойти к выбору бюстгальтера. Он должен быть формы, соответствующей груди, не быть слишком свободным и ни при каких условиях не сдавливать грудь. Женщинам, у которых грудь больших размеров, рекомендуется носить это вид туалета постоянно, кроме времени сна.

Если пациентка уже знает, что мастодиния была вызвана предменструальным синдромом, то за несколько дней до него стоит начинать пить мочегонные средства. Например, специальные чаи с таким эффектом продаются свободно в аптеке. Выведение воды избавит от отеков. Стоит отказаться от употребления в пищу поваренной соли. А недостаток магния и калия в организме лучше восполнять кашами и отваром шиповника. 1 ст. ложку ягод залить кипятком, оставить настаиваться. В день пить три раза – утром, днем и вечером. Лучше заваривать его с ночи, чтобы утром отвар был богат полезными качествами. Для устранения отечности также рекомендовано употреблять продукты, богатые витамином P и C — это цитрусовые, малина и черная смородина.

Женщина, которая страдает мастодинией, должна следить за своим душевным состоянием. Стрессы и психическое недомогание может пагубно сказываться как на протекании болезни, так и на общем состоянии. Для этого стоит употреблять мягкодействующие успокоительные. К таковым можно отнести Корвалол, Валериану или настойку пустырника.

Мастодиния, которая вызвана гормональным сбоем, лечится при помощи специальных гормональных препаратов. Это ряд препаратов, который может в себя включать антиэстрогены, которые препятствуют прохождению эстрогенов в ткани молочных желез. Препаратом выбора обычно является Фарестон. Улучшения наблюдаются уже после первого месяца лечения. Фарестон принимают по 20 мг ежедневно, начиная с пятого дня цикла, заканчивая двадцать пятым.

Помимо этого принимаются гормональные средства оральной контрацепции. Препарат подбирается индивидуально и только лечащим врачом. При этом учитывается возраст пациентки, ее симптомы, насколько сильно гормональное расстройство.

Для уменьшения действия эстрогенов на молочную железу могут назначить средство — медроксипрогестерона ацетат. Этот препарат хорош тем, что у него ярко выраженные гестагенные качества и почти отсутствуют андрогенные свойства. Конечно, любое гормональное назначение делает лечащий врач, так как лечение основано на диагностике и выявлении степени мастодинии. И то, что оптимизировано для одной пациентки, может категорически не подойти другой.

Очень важно не допускать переохлаждения груди. Равно, как нельзя передерживать ее под прямыми солнечными лучами. Лучше совсем исключить эти факторы. Также следует избегать травматических ситуаций. При малейших ударах или повреждениях проверять грудь самим, при помощи прощупывания и тщательного осмотра.

К профилактике мастодинии можно отнести и самостоятельное выявление этого недуга. Ежемесячно стоит проверять молочную железу при помощи пальпации. Делать это нужно на 5–7 день менструального цикла. Следует принять вертикальное положение и начать прощупывать грудь с сосков, двигая ладонью по кругу. Если при таких движениях обнаружится какое-либо уплотнение, нужно обратиться к врачу.

Мастодиния легко поддается медикаментозному лечению, которое обычно дает благоприятные прогнозы. Если мастодиния возникает по причине новообразований, то исход лечения зависит от интенсивности терапии и правильно поставленного диагноза.

Дискомфорт и боли в груди пугают женщин. Опасения связаны с возможностью развития раковых опухолей и иных тяжёлых заболеваний. Неприятными ощущениями проявляется и масталгия. Каковы особенности патологии?

Что такое масталгия

Масталгия относится к собирательным понятиям, объединяющим болезненные ощущения, возникающие в молочных железах. Признак указывает на различные изменения в организме женщины или свидетельствует о развитии болезни. У подобных болезненных ощущений есть синоним - мастодиния.

Масталгия чаще всего появляется у молодых девушек или у женщин накануне наступления менопаузы. Неприятный симптом возникает и во время менструации, а также предшествует месячным.

Привести к масталгии могут сбои в работе эндокринной системы. Зависимость состояния от гормонов приводит к появлению неприятных ощущений в период постменопаузы. Это обусловлено снижением гормональной активности и инволюцией яичников.

Что представляет собой представленная проблема? У женщины появляются боли, имеющие тянущий, распирающий или тупой характер. Особенности проявлений зависят от типа состояния.

Классификация

Существует несколько форм масталгии:

Циклическая форма (дисгормональная масталгия). В большинстве случаев возникает у представительниц женского пола, находящихся в пубертатном периоде и детородном возрасте. Циклическая масталгия относится к проявлениям менструаций и предшествует наступлению месячных. Через некоторое время боли исчезают самостоятельно.
Ациклическая форма. Состояние является патологическим, так как представленная форма появляется в результате развития болезней и новообразований.
Масталгия, которая возникает по причине воздействия иных факторов: психических болезней, остеохондроза, межрёберной невралгии и заболеваний грудной клетки.

Циклическая форма чаще появляется в 20–40 лет, а для ациклического типа характерно формирование после 40 лет.

Симптомы циклической и ациклической масталгии

Симптоматика масталгии разнообразная. Выделяют следующий характер болезненных ощущений:

жгучий;
колющий;
опоясывающий;
длительный;
распирающий;
кратковременный.

Признаки масталгии зависят от формы. Для циклического типа характерны такие проявления, как:

распирающая боль;
увеличение груди;
отёчность;
невроз;
временное изменение гормонального фона.

Болезненные ощущения при ациклической форме появляются через некоторое время или присутствуют постоянно. Степень проявления симптомов зависит от активности изменений и присутствия иных болезней, протекающих на фоне масталгии. Во время развития ациклической формы возникают дополнительные признаки:

деформация желёз груди;
повышенная температура тела;
головные боли;
изменённый цвет кожи;
изменённая форма сосков;
образования патологического характера в молочных железах;
изменённая структура кожи;
выделения из сосков;
вялость;
увеличенные лимфоузлы в подмышечной впадине.

Причины развития

Различные изменения физического и психологического здоровья сказываются на состоянии женщины. К причинам образования масталгии молочных желёз относят:

синдром хронической усталости и частые стрессы;
пластические операции;
фиброаденомы, кисты и другие злокачественные и доброкачественные новообразования;
нарушение в тканях груди баланса жирных кислот;
воспаление молочных желёз;
применение оральных средств контрацепции и неправильное использование лекарств: антидепрессантов, кортикостероидов;
травмы;
аномалии строения (слишком большая грудь) и пороки развития;
использование тесных бюстгальтеров или их отсутствие при больших размерах груди;
местное увеличение степени чувствительности к половым гормонам;
патологии, которые не относятся к болезням молочной железы: заболевания нервов, суставов, мышечной ткани, стенки грудной клетки.

Особенности диагностики

Обратиться к врачу при появлении боли - правильное решение. Врач опрашивает пациентку, выявляет характер болезненных ощущений и обнаруживает дополнительные признаки. Обязательно осуществляется пальпация, во время которой определяют:

размер сосков и лимфатических узлов;
участок воспаления;
выделения патологического характера;
структуру кожных покровов.

Дополнительно применяются следующие методики:

Микроволновая радиотермометрия. Обнаруживают аномалии, которые характерны для опухолей и раковых болезней.
Электроимпедансная маммография. Изучают состояние тканей молочных желёз.
Тонкоигольная аспирационная биопсия. Методика необходима для дифференцирования масталгии от опухолей. Во время диагностики получают ткани, которые отправляют на исследование в лабораторию.
Рентгенография и маммография. Выявляют изменений патологического характера. Чаще назначают для женщин старше 40 лет.
Анализ выработки половых гормонов. Во время исследования определяют уровень гормонов и фазу цикла, что поможет исключить сбои в работе эндокринной системы.
Ультразвуковая диагностика. С помощью УЗИ обнаруживают новообразования фиброзно-кистозного типа. Применяют для исключения опухоли. Методика безопасна, поэтому подходит для обследования молодых пациенток и беременных женщин.

Дифференциацию проводят со следующими болезнями и образованиями:

фиброзно-кистозная мастопатия: небольшие утолщения, железы плотные, их консистенция неравномерная;
мастит: боль и отёчность груди, красноватый оттенок кожи, повышение местной температуры;
раковыми опухолями молочной железы: кровь из соска, появление опухоли, изменение пигментации и образование апельсиновой корки.

Важно обнаружить патологию своевременно, поэтому нужно уметь пальпировать грудь самостоятельно. Не пропуская участки, исследуют все места, в том числе подмышечные впадины. Для визуального сравнения подойдёт обычное зеркальце - так можно оценить размер груди. Рекомендуется провести самостоятельную диагностику в лежачем положении. Под плечо помещают маленькую подушку или полотенце, а руку заводят за голову. Другой рукой ощупывают грудь, затем проводят аналогичную процедуру для другой стороны.

Явная разница в размерах, втянутость соска, отшелушенная кожа и изменение формы - повод обратиться к врачу.

Лечение

Устранение масталгии осуществляют по следующим направлениям:

лечение болезней гинекологического характера;
нормализация работы эндокринной системы;
устранение воспаления или оперативное вмешательство при наличии абсцесса - гнойной полости;
терапия патологий других органов, ставших причиной боли в груди.
подбор тактики дальнейшего лечения и наблюдения

Медикаментозная терапия

Медикаментозная тактика успешно избавляет от проявлений масталгии. Для лечения применяют:

Комбинированные оральные контрацептивы (Минизистон, Новинет, Силест, Антеовин, Тиновум, Тризистон). Подходят для коррекции менструального цикла и возникающей на фоне месячных масталгии.
Растительные средства: Мастодинон, Циклодинон. Оказывают благоприятное воздействие на работу эндокринной системы.
Противовоспалительные и обезболивающие лекарства: Кетонал, Парацетамол, Ибупрофен, Нурофен. При сильных болезненных ощущениях назначают Бромокриптин.
Успокоительные препараты (настойка пустырника или валерианы). Применяются при стрессах и ухудшении психоэмоционального состояния.
Препараты магния: Аспаркам, Компливит-магний, Магний плюс, Промаксан, Панангин. Лекарства успокаивают и устраняют напряжённость мышц, вызванную предменструальным синдромом.
Мочегонные препараты (Фуросемид, Метозалон, Торасемид). Рекомендуется использовать за несколько дней до начала менструации.

Перед использованием лекарств посещают врача и получают рекомендации. Медикаменты могут вызвать побочные эффекты при неправильном приёме, поэтому без помощи доктора не обойтись.

Препараты для лечения масталгии - фотогалерея

Бромокриптин применяется при сильном болевом синдроме Аспаркам расслабляет мышечную ткань и оказывает успокаивающее воздействие
Мастодинон благоприятно влияет на гормональный фон
Силест направлен на коррекцию гормональных изменений во время менструаций

Диета

Устранить масталгию поможет питание, направленное на снижение веса. Также рекомендуется употреблять продукты, содержащие в составе жирные кислоты (полиненасыщенные) и витамины C, B, E.

В рацион включают:

творог;
нежирное мясо;
растительное и сливочное масло;
молочные продукты: нежирный кефир, йогурт;
сладкий перец;
кабачки;
баклажаны;
огурцы;
картофель;
овсяную кашу;
капусту;
морковь;
яблоки, апельсины и другие свежие фрукты;
ягоды: малину, вишню, клубнику, чёрную смородину.

Овощи разрешено употреблять в отварном или сыром виде. Нельзя готовить пищу с помощью жарки, допускается тушение, варка или готовка на пару.

Из меню больной исключают:

солёные и копчёные блюда;
пряности;
жирную и жареную пищу;
газированные напитки;
кофе;
какао;
чёрный чай;
острые блюда.

Галерея разрешённых продуктов

Овсяная каша богата магнием и калием, поэтому употребление этого блюда устраняет дефицит названных веществ Овощи богаты растительной клетчаткой - важным для организма элементом Чёрная смородина содержит много витамина C, поэтому положительно влияет на работу иммунной системы Цитрусовые - источник витаминов и хорошего настроения

Физиотерапия

Физиотерапевтический способ лечения направлен на устранение причин масталгии. Применяются следующие методики:

Электромагнитное воздействие. Магнитотерапия оказывает противоотёчный и противовоспалительный эффект.
Электротерапия. Электрические импульсы улучшают кровоснабжение тканей, избавляют от болей и спазмов.
Ультразвук. Массаж с помощью ультразвука размягчает спайки и обезболивает больные участки.

Методика подбирается в зависимости от возраста и состояния женщины. Большое значение имеет заболевание, ставшее причиной появлений болезненных ощущений.

Народная медицина

В качестве вспомогательной терапии применяют средства народной медицины. Обязательна консультация с врачом – использовать составы самостоятельно не рекомендуется.

Полезны при масталгии сборы из трав, так как они богаты витаминами. Для приготовления сбора потребуется:

4 части поздней зубчатки;
2 части двудомной крапивы;
2 части чистотела;
4 части череды;
2 части колючего татарника;
4 части болотного сабельника;
1 часть корня маралия;
2 части будры;
2 части цветков лабазника;
5 частей корней лопуха;
2 части корней пиона;
5 частей лугового клевера.

Способ приготовления:

Смешать указанные компоненты в названных пропорциях.
В 0,5 кипящей воды добавить 1 ст. л. смеси.
Залить состав в термос и настаивать лекарство 5 часов.

Длительность лечения 30 дней. Употребляют лекарство 3 раза в сутки по 100 мл перед приёмом пищи.

Чай из трав - прекрасный общеукрепляющий напиток, помогающий бороться с патологическими изменениями в организме. Для его приготовления потребуются:

листья крапивы, зверобоя и манжетки;
корни одуванчика.

Способ приготовления:

Компоненты берут в одинаковом количестве и смешивают.
В стакан кипятка добавляют 1 ч. л. получившейся смеси трав.
Лекарство настаивают в течение 15 минут.

Средство употребляют до прихода менструаций. Количество приёмов - 3 раза в день.

Народные средства подходят и для местного использования. Так, листья капусты прикладывают к груди и носят в качестве прокладки для бюстгальтера. После устранения отёчности лечение прекращают.

Подходит для местного применения и обезжиренный творог. Его наносят небольшим слоем на поверхность груди, затем накрывают салфеткой. Такой компресс носят в течение 2–3 часов, утепляя при необходимости с помощью шерстяного платка или иной ткани.

Обезжиренный творог используют в качестве компресса - это способствует уменьшению симптомов масталгии

Прогноз и возможные осложнения

При развитии циклической масталгии прогнозы благоприятные. Боли исчезают после завершения менструаций, в некоторых случаях даже не требуется вмешательство врача. Наибольшую опасность представляет ациклическая форма, которая способна привести к развитию воспалительного процесса и образованию опухолей.

Масталгия не приводит к осложнениям, так как не является самостоятельным заболеванием. Присутствие боли может указывать на развитие мастопатии или онкологического процесса, поэтому при появлении первых симптомов состояния следует обратиться к врачу.

Профилактика

В погоне за модой и красотой представительницы прекрасной половины человечества забывают о своём удобстве следует помнить, что бюстгальтеры должны подходить по размеру, но не стеснять грудь – неправильный размер одежды ухудшает кровообращение, возникают отеки и неприятные ощущения.

Правильное питание улучшает самочувствие и обогащает организм полезными элементами и витаминами. Соблюдение диеты - ещё один способ избежать неприятностей с молочными железами.

Кроме того, не забывают о следующих моментах:

травмы - опасный фактор, способный привести к болям и другим проблемам, поэтому каждой женщине необходимо их избегать;
правильно подобранные физические нагрузки не навредят, а укрепят здоровье;
отсутствие стрессов и море положительных эмоций хорошо сказывается на общем самочувствии.

Масталгия - неприятное состояние, способное доставить массу проблем. Обратить внимание на проблему и обнаружить причину - основная цель. Своевременное обращение к врачу для профилактического осмотра избавит от осложнений, так как провоцирующие состояние болезни будут обнаружены вовремя.