Курс лечения микоплазмы у мужчин. Микоплазма (хоминис, гениталиум) у мужчин: причины, признаки и лечение

Микоплазмоз относится к заболеваниям, передающимся половым путем. Может протекать бессимптомно, остро и хронически. Однако чаще всего специфические симптомы у мужчины могут отсутствовать. Инфицирование происходит при незащищенном половом контакте с носителем микоплазм. Данное заболевание относится к трудноизлечимым и может привести к бесплодию.

В современном мире, где имеются беспорядочные половые связи, велик риск передачи микоплазмоза. Это заболевание характеризуется воспалительной реакцией на стороны слизистой оболочки половых путей, что приводит к ряду нежелательных последствий.

Возбудитель микоплазмоза

Микоплазмы относятся к микроорганизмам, занимающим среднее положение между вирусами и бактериями. Относится к условно-патогенному микроорганизму, который находится в урогенитальном тракте мужчины в норме в определенном количестве. Однако при снижении иммунитета, при половом контакте с зараженной женщиной и других провоцирующих факторов, когда происходит увеличение количества микоплазм в организме мужчины, происходит развитие заболевания.

Поэтому наличие микоплазмы в уретре, могут быть и у здорового мужчины, однако в количестве, не превышающим допустимое. Активация микоплазм у мужчины может происходить под действием различных стрессовых факторов, при снижении иммунитета, хронической инфекции, переохлаждении.

Во время заражения происходит резкий рост микроорганизмов, что вызывает воспаление половых путей.

Пути заражения:

Половой путь характерен для мужчин, часто меняющих сексуального партнера, а также при игнорировании мер защиты при половом акте. Причем заражение происходит как непосредственно при генитальном и анальном сексе. Однако следует помнить, что при оральном сексе заразиться микоплазмозом невозможно.
Через зараженную плаценту при рождении от матери. При этом способе заражение происходит при прохождении ребенка через родовые пути, населенные микоплазмами.

Симптомы микоплазмоза различны. При воздействии микроорганизмов происходит развитие воспаления. Оно локализуется в мочеполовых путях мужчины, тем самым возникает патологический процесс на всем пути поражения. При первичном заражении микоплазмоз у мужчин может протекать без специфических симптомов или с явлением воспалительного процесса в половых путях.

Мужчину могут беспокоить слизистые выделения из уретры, покраснения полового члена, боли во время мочеиспускания, боли внизу живота, ложные позывы на мочеиспускание, слабость, зуд, сыпь на половых органах, болевые ощущения во время полового акта, снижение эректильной функции.

В последующем, если лечение на данном этапе отсутствует, заболевание может переходить в хроническую форму, которая характеризуется периодами обострения и ремиссии.

При этом может развиться простатит, орхит, уретрит, баланопостит, болезни почек, вплоть до бесплодия.

Инкубационный период длится около 14 дней. При этом у 30% мужчин болезнь может протекать и без каких-либо специфических симптомов.

Осложнения заболевания

Осложнения микоплазмоза возникают при несвоевременной медикаментозной терапии, позднем обращении к врачу, а также при хронической форме заболевания.

Это может привести к следующему:

простатиту;
бесплодию;
воспалительному процессу в яичках и мошонке;
изменениями в мочеиспускании;
ощущению постоянной болезненности при половых контактах;
развитию хронического уретрита;
развитию хронического или острого пиелонефрита.

Негативным фактором при микоплазмозе является то, что его течение часто носит бессимптомный характер, который приводит к хронической форме заболевания и, к сожалению, возникновению осложнений.

Чаще всего при возникновении таких осложнений требуется не только специфическая терапия микоплазмоза, но и лечении других органов и систем, что отягощает самочувствие больного.

Диагностика

Наиболее информативным методом диагностики при микоплазмозе у мужчин является ПЦР и иммуноферментный анализ. При ПЦР реакции для анализа берут выделения из половых путей, кровь. При этом анализе определяют наличие и вид микоплазм.

Иммуноферментный анализ определяет антитела в крови больного, выработавшиеся на возбудителя заболевания. Кроме этого могут использоваться серологический метод, которое определяет иммуноглобулины класса G и M. Также широк в использовании бактериологический анализ, который не только определяет микроорганизм, но и чувствительность к антибиотикам.

Дополнительно необходимо провести обследование остальных органов и систем, а именно почек. Ведь процесс может распространяться выше и приводить к осложнениям (уретрит, пиелонефрит), которые требуют безотлагательного лечения.

Лечение

Терапию микоплазмоза следует начинать как можно раньше, чтобы заболевание не перешло в хроническую форму, а также это необходимо для предупреждения развития осложнений. Лечение заключается в комплексности и зависит от формы болезни, ее течения, возраста и наличия осложнений.Обязательно лечение обоих сексуальных партнеров, даже если один из них не предъявляет никаких симптомов.

Так как патогенез заболевания состоит в воспалительном процессе, лечение заключается в его уменьшении с помощью антибактериальной терапии. Лечение антибиотиками проводится не менее 10 дней для полного излечения. Следует помнить о том, что ни в коем случае нельзя пропускать прием таблеток, а также изменять количество и кратность приема во избежание резистентности к микоплазме.

Важным подходом в лечении является повышение защитных сил организма, применение витаминных комплексов, физиотерапевтических процедур. Во время лечения требуется исключить острые, жирные, жареные блюда, алкоголь.

Следует соблюдать диету, есть больше овощей и фруктов, употреблять не менее 2 литров жидкости в день.

Препараты, используемые при лечении микоплазмоза:

группа макролидов – кларитромицин, азитромицин и др.
фторхинолоны – ципрофлоксацин;
тетрациклины;
иммуномодуляторы;
противогрибковые препараты;
нестероидные противовоспалительные средства;
витаминные комплексы.

Профилактика микоплазмоза

Микоплазмоз у мужчин – распространенная причина нарушения мочеиспускания. Передача возбудителя болезни происходит половым путем или через плаценту зараженной матери при рождении. Многие мужчины длительное время не знают о своем заболевании.

Важным правилом при профилактике данного заболевания является средства контрацепции, которые могут предотвратить заражение. Лечение микоплазмоза комплексное и длительное, однако, его успех зависит от своевременной диагностика и грамотной терапии.

Микоплазма у мужчин является возбудителем, влекущим развитие инфекционного заболевания под названием микоплазмоз. Поражению подвергается мочеполовая система. Часто патология развивается бессимптомно, обнаруживается во время клинического обследования. Возможно поражение других органов организма, что сопровождается неприятными ощущениями в прямой кишке, на кожных покровах, в паху.

Развитию патологического процесса в мочеполовой системе мужчины способствуют бактерии микоплазмы типа хоминис и гениталиум. Они поражают уретру, простату, головку полового органа, могут спровоцировать разрушение семенных пузырьков и бугорков.

Процесс заражения

Существует несколько способов занесения микоплазменной инфекции. В организм патологические микроорганизмы попадают через:

применение чужих зараженных атрибутов личной гигиены;
незащищенный половой акт любого типа (анальный, генитальный, оральный);
при контакте с носителем патологии воздушно-капельным путем.

К неблагоприятным условиям, провоцирующим развитие болезни, относится ослабление иммунной системы, сильное и регулярное переохлаждение. Прогрессирование микоплазмы у мужчин наступает из-за вредных привычек в виде наркотической зависимости, приема алкоголя в больших количествах, курения. Практика показывает, что описываемая болезнь часто выступает сопутствующим осложнением при развитии венерических болезней. В случае с хламидиозом или гонореей она протекает бессимптомно.

Симптомы заболевания

Если случай запущенный, проявляются осложнения в почках и мочевом пузыре. Из основной симптоматики отмечаются:

болевые ощущения в области паха;
прозрачные выделения, появляющиеся после ночного сна;
сильное жжение при мочеиспускании.

При инфицировании поражается простата. В таком случае добавляются следующие состояния:

в анальном отверстии чувствуются давящие боли;
наличие эректильной дисфункции;
дискомфортные ощущения внизу живота, в промежности;
частое ночное мочеиспускание;
урина становится мутной, может содержать гнойные примеси.

В случае отсутствия лечения воспаляется придаток семенника, что называется эпидидимитом. Дают о себе знать следующие признаки:

в области гениталий краснеют кожные покровы;
в мошонке чувствуется тянущая боль;
яички увеличиваются в размерах.

Без квалифицированной помощи врача у человека развивается микоплазмоз хронического типа. Он сопровождается увеличением в размерах лимфоузлов, нарушением функции почек, воспалением в суставах.

Появление бесплодия

У большинства мужчин с нарушенной репродуктивной дисфункцией диагностируется микоплазменная инфекция. Сопровождающий ее воспалительный процесс ведет к нарушению сперматогенеза. Бактерия хоминис ведет к поражению семенных канальцев, а именно отмиранию их тканей. В результате не наступает оплодотворение.

Если в организме на протяжении нескольких лет продолжается скрытое воспаление, в придатках яичника и в простате образуются рубцы. Они нарушают перемещение сперматозоидов, провоцируя бесплодие.

Последствия болезни

При наличии явной симптоматики, указывающей на заражение микоплазмой, должна проводиться комплексная терапия. В противном случае проявляются серьезные осложнения:

Неправильно работает мочевой пузырь, почки функционируют неполноценно, развивается пиелонефрит в хронической форме.
Микоплазмы при интенсивном развитии способствуют появлению уреаплазмоза. При таком заболевании повреждается слизистая оболочка в мочеиспускательном канале. Из признаков отмечается зуд, жжение, особенно усиливающееся при половом акте и опорожнении мочевого пузыря. Эякуляция влечет сильную боль и рези.
Описываемая инфекция способствует развитию орхита, это воспаление яичек. В мошонке постоянно ощущаются тянущие спазмы.
Еще одна опасность при заражении микоплазмой - развитие простатита. Происходит воспаление, затрагивающее предстательную железу. Мужчина жалуется на паховые боли, усиливающиеся при давлении. Простатит ведет к снижению потенции, ухудшению качества жизни.

Невозможно определение микоплазмоза путем внешнего осмотра и сбора анамнеза. Пациент обязательно сдает анализы, в результате которых определяется наличие или отсутствие болезнетворных организмов. Электронный микроскоп не подходит для распознавания бактерий, отличающихся маленькими размерами. Соответственно цитологическое исследование не проводится. Из эффективных методик отмечается ПЦР, ИФА, бакпосев. Все они имеют преимущества и недостатки, но в совокупности помогают установить точный диагноз.

Этот метод называется культуральным, он проводится в случае необходимости выявления микоплазмы хоминис. Забор материала из уретры проводится по истечении 3 часов после мочеиспускания. Сразу же бакпосев располагается в специальной и питательной для него среде. При показателе меньше 10 4 можно утверждать, что мужчина не заразен бактерией и не нуждается в лечении. В случае превышения этой нормы проводится антибиотикотерапия. В ходе лабораторного исследования сразу же определяется чувствительность бактерий к препаратам, которые впоследствии вводятся в терапию. Отмечаются недостатки процедуры:

Бакпосев не определяет наличие микоплазмы genitalium, которая часто поражает мужскую мочеполовую систему.
В случае приема антибиотиков на момент сдачи анализа возможно получение отрицательного результата.
Контрольный результат бакпосева в процессе лечения определяется не ранее 10 дней после начала приема медикаментов.

Проведение иммуноферментного анализа (ИФА)

В организме определяется присутствие антител против микоплазмы, для чего у пациента берется кровь. Но отмечен существенный недостаток. Описываемые бактерии поселяются внутри клеток, поэтому и ответ организма на исследование будет слабым. Диагностика таким способом не является максимально точной. Повторное же ее проведение возможно по истечении 6 месяцев после лечения. Количество антител за это время значительно понижается.

С помощью ПЦР обнаруживается любой тип микоплазмы, метод считается самым эффективным. Для выявления инфекции используется любой материал мужчины. Это может быть кровь, моча, сперма или секрет простаты, соскоб, взятый из крайней плоти, уретры. Среди недостатков отмечаются следующие моменты:

Обследование способно выявлять генетический материал, численность же бактерий и их чувствительность к конкретным препаратам не определяется.
Высокая стоимость процедуры, поэтому она проводится не в каждой лаборатории.
Эффективность лечения определяется при контрольном проведении ПЦР, которое назначается не ранее 1 месяца после приема препаратов.

Лечение микоплазмоза

При выявлении микоплазмоза лечение проводится исключительно с помощью применения антибактериальных лекарственных препаратов - без них избавиться от микроорганизмов невозможно. В некоторых случаях лечащий врач может назначить целый комплекс препаратов, среди которых помимо антибиотиков присутствуют пробиотики, витамины, а также иммуностимулирующие лекарственные средства.

Микоплазмоз обязательно лечится с помощью медикаментозных средств, подобранных по схеме врачом. Стандартно используются следующие препараты:

Тетрациклины чаще всего используются при лечении микоплазмоза. Пациенту назначается Доксициклин, показывающий более эффективное действие и повышенную безопасность по сравнению с Тетрациклином. Препараты этой группы способны подавлять биосинтез белка внутри бактерий.
Использование антибиотиков, относящихся к разным фармакологическим группам. Применимы также медикаменты с высокой бактериостатической эффективностью, способные воздействовать на синтез белков.
Препараты, относящиеся к макролидам, устраняют симптоматику и справляются с патогенными организмами. Из этой группы в терапию часто включается лекарство Вильпрафен (Джозамицин), которое быстро накапливается в организме и долго сохраняется в высокой концентрации. Препарат обеспечивает иммуномодулирующее действие, усиливая эффект лечения. Он является отличным средством для устранения заболевания, а также сопутствующих смешанных инфекций.
Фторхинолоны уникальны, их особенностью выступает высокое противомикробное действие. В процессе лечения происходит угнетение ферментов, обеспечивающих развитие бактерии.

Часто лечение микоплазмоза проводится с помощью Офлоксацина, Левофлоксацина. Они эффективны, но и слишком токсичны, поэтому терапия на их основе назначается на короткий период. Дополнительно врачом могут назначаться средства наружного применения на основе антибиотиков, примером станет мазь Офлокаин, Тетрациклин.

Про наличии аллергических реакций пациент должен оповестить врача. Нередки случаи, когда антибиотики обеспечивают побочный эффект:

Энтероколит, тошнота с последующей рвотой, анорексия, дисбактериоз, расстройство желудка.
Головокружение, сменяющееся головными сильными болями, в редких случаях спутанность сознания.
Покраснение и зуд кожных покровов, высыпания, усложненное дыхание, в исключительных случаях отек Квинке.

Во время лечения препаратами тетрациклинового ряда недопустимо длительное пребывание на солнце, посещение солярия. Такие медикаменты повышают восприимчивость ультрафиолета. Если дают о себе знать побочные эффекты, терапия прекращается, о чем оповещается лечащий врач.

Полезные народные средства

По завершении консультации со специалистом в виде дополнительных процедур разрешается воспользоваться простыми и доступными домашними рецептами. Они не помогут вылечить инфекцию, но эффективно снимут неприятную ее симптоматику. Полезными станут промывания для мужчин и спринцевания для женщин с помощью настоев и отваров из ромашки, календулы, васильков, зверобоя, лабазника. Так обеспечивается мощное противовоспалительное, антисептическое и заживляющее действие.

Повышение лечебной эффективности

Лечение пройдет успешно, а инфекция будет побеждена при соблюдении определенных правил. Среди них выделяются следующие моменты :

Недопустимо самостоятельное сокращение терапевтического курса, пропуск приема лекарств, что сведет на нет все приложенные усилия. Не стоит надеяться на полное излечение только с помощью народных средств. Отмечено, что в настоящее время не разработана вакцина против микоплазмоза.
Терапию запрещено совмещать с приемом алкогольных напитков. Рекомендован здоровый образ жизни, диетическое питание на основе овощей, фруктов, каш в ассортименте, кисломолочных продуктов.
Половая жизнь на протяжении всего периода лечения допустима. Но врачи настоятельно рекомендуют пользоваться в этот период барьерными средствами защиты. Так предотвращается повторное инфицирование, заражение партнера.

Профилактические меры

Предотвратить инфицирование можно, следуя простым советам. Они несложные, но помогут уберечься от опасной болезни, для чего необходимо:

регулярно сдавать анализы на обнаружение микоплазмы;
вести порядочную половую жизнь;
обследоваться у уролога каждые полгода;
укреплять иммунитет;
применять контрацептивы;
не допускать постоянных эмоциональных потрясений, стрессов;
сбалансировано питаться, обогащать организм необходимыми микроэлементами и витаминами;
исключить из жизни вредные привычки.

Лечение микоплазменной инфекции представлено сложным и длительным процессом. Успешное выздоровление зависит от своевременного обнаружения патологии и обращения к специалисту за помощью.

Содержание

При частых беспорядочных контактах будет не лишним узнать, чем является микоплазма у мужчин – симптомы и лечение препаратами. По статистике, это заболевание находят у 60% представителей сильной половины человечества, причем многие из больных могут даже не заподозрить о его наличии.

Что такое микоплазма

В определенные моменты губительные микроорганизмы начинают активно расти и размножаться, приводя к развитию микоплазмоза. Если не остановить этот процесс во время, то заболевание может вызвать ряд серьезных осложнений. Хронический микоплазмоз у мужчин перерастает в:

воспаление уретры, пиелонефрит;
аденому простаты;
закупорку каналов, которые отвечают за функцию семяизвержения;
баланопостит и баланит.

Симптомы микоплазмоза

В период ранней формы протекания болезни симптомы микоплазмоза могут выражаться в следующих проявлениях:

слизистые полупрозрачные выделения из уретры;
острая боль во время мочеиспускания;
увеличение лимфоузлов;
опухание мошонки;
покраснение кожных покровов вокруг гениталий;
тянущая боль внизу живота.

Симптомы микоплазмы у мужчин могут то появляться, то на время исчезать, но это значит, что болезнь лишь взяла небольшой тайм-аут. При дальнейшем течении заболевания, кроме перечисленных выше симптомов, может начать беспокоить отсутствие либидо, вялая эрекция, проблемы с семяизвержением, а сам половой акт вместо удовольствия будет причинять сильнейший дискомфорт.

Первые симптомы микоплазмы хоминис у мужчин

Микоплазмоз очень коварное заболевание, главная особенность которого – скрытая система протекания. От периода инфицирования организма до острой стадии развития болезни может пройти много времени. На протяжении 5-7 недель после начала размножения микоплазмы можно не испытывать абсолютно никакого дискомфорта, а первые симптомы микоплазмы хоминис у мужчин приравниваются к общей усталости, среди которых:

усталость и вялость;
характерные признаки интоксикации;
легкие покалывания в пазу при физических нагрузках;
снижение сексуальной активности.

Причины микоплазмоза

Есть мнение, что источником микоплазмы являются зараженные домашние животные. Однако ученые опровергли эти случаи и достоверно установили, что болезнь от животного к человеку и наоборот передать никак нельзя. Поэтому причины микоплазмоза стоит искать совсем в иных областях жизни. Часто заражение происходит при контакте с женщиной-носителем микоплазмы.

Однако стоит отметить, что половые контакты не всегда являются главной причиной. В небольшом количестве бактерии микоплазмы обнаруживаются в организме даже абсолютно здорового мужчины. При определенных ситуациях из условно-патогенных микоплазм они превращаются в особой опасные организмы. К таким неблагоприятным условиям относятся:

недосыпание;
плохое питание;
постоянные стрессы;
прием иммунодепрессантов;
снижение иммунитета.

Нередко развитие микоплазмоза провоцирует наличие других венерических инфекций, таких как хламидиоз, трихомониаз, гонорея и прочие болезни, передающиеся половым путем. В тандеме с иными заболеваниями мочеполовой системы у мужчин микоплазмоз может стать причиной ряда серьезных последствий: привести к везикулиту, выраженному орхиту, спровоцировать простатит.

Виды микоплазмы

Широкий спектр болезней, к которым может привести активное размножение микоплазмы, заставляет ученых подробнее изучать бактерии. Так научным путем было установлено, что в организме может находиться до 16 видов микоплазм, 6 из которых селятся внутри половых органов и мочевыводящих путей, а остальные 10 обитают в слизистой рта, носоглотке и глотке.

Для мужского здоровья особенно опасны следующие виды микоплазмы:

Urealiticum и mycoplasma hominis у мужчин приводит к болезням генитального тракта;
Миколазма pneumonie – считается возбудителем респираторного микоплазмоза;
Mycoplasma incognitis – вызывает малоисследованные половые болезни;
Mycoplasma fermentans и penetrans – влияет на развитие ВИЧ и СПИДа;
Микоплазма гениталиум у мужчин – может развиваться на реснитчатом эпителии мочевыводящих путей или дыхательном тракте, приводя к пневмонии, воспалению уретры.

Анализ на микоплазму у мужчин

Для диагностики решающее значение имеет анализ на микоплазму у мужчин с помещением выделяемой жидкости на особую среду и выявление возбудителя. Благодаря такому исследованию лаборанты могут не просто достоверно установить вид бактерий, но и подсчитать титр действующей микоплазмы. Обследование пациента на микоплазмоз это не только сбор посева, но и сдача различных анализов, таких как:

тест-система на определение чувствительности микоплазм к антибиотикам;
анализ крови на иммунофлюоресценцию;
серологический анализ ИФА;
комплексное исследование на наличие ЗППП;
проведение ПЦР.

Лечение микоплазмы

Хорошая новость для мужчин состоит в том, что не все виды микоплазм стоит лечить, большинство из них способно угаснуть также быстро, как и начать оказывать воздействие. В самых запущенных ситуациях проводят комплексное лечение микоплазмы. Как правило, используют антибиотики, физиотерапевтические процедуры, свечи, делают уретральные клизмы, пьют препараты, способные повышать защиту организма, и витамины.

Лечение микоплазмы препаратами

Подбор медикаментов осуществляется только врачом, исходя из полученных данных от лаборатории на чувствительность микроба. Сложность успешного лечения заключается в том, что если один из антибиотиков был недавно введен в организм мужчины, то микоплазма уже успела выработать иммунитет. Стоит отметить, что при лечении микоплазмы препаратами врачи отдают предпочтение антибиотикам тетрациклиновой группы, к примеру, Азитромицину или Доксициклину. Применение лекарств пенициллинового и цефалоспоринового ряда не эффективно.

Поскольку патология зачастую сопровождается другими инфекциями, то для большего эффекта и предупреждения рецидива симптомов микоплазмоза используют противогрибковые таблетки и препараты, способствующие укреплению иммунитета. Для предупреждения симптомов дисбактериоза кишечника, что часто бывает при приеме антибиотиков, больному могут назначаться средства с бифидобактериями.

Профилактика микоплазмы

По прогнозам врачей, количество заболевших еще длительное время не уменьшится. Как же тогда уберечь себя? Самый верный способ – правильная профилактика микоплазмы. Если постоянного проверенного партнера нет, то заниматься сексом всегда лучше в презервативе. Хотя бы раз в полгода делайте профилактический осмотр у уролога, сдавайте анализы. Не забывайте навещать и стоматолога, ведь бактерия может жить даже в слизистой рта.

Фото микоплазмы

Также к этому роду относится Микоплазма уреалитикум, которая вызывает другое заболевание - уреаплазмоз.

Как и другие возбудители венерических инфекций, микоплазмы передаются половым путем. Таким образом, основной путь заражения - незащищенный половой акт с инфицированным партнером. Кроме того, микоплазмоз передается, хоть и реже, следующими способами:

при родах - бактерии переносятся с родовых путей на ребенка, чаще так заражаются девочки;
бытовым путем - при прикосновениях к воспаленной слизистой.

Бактерии, обитающие в дыхательных путях и вызывающие респираторный микоплазмоз, также могут передаваться воздушно-капельным путем.

При проникновении в организм микоплазма начинает быстрое размножение; инкубационный период заболевания занимает от 3 дней до 5 недель (в зависимости от активности иммунной системы). В это время микоплазма в организме мужчины никак себя не проявляет, болезнь протекает бессимптомно, что приводит к трудностям при диагностике и вероятности развития осложнений.

Способствовать заражению могут следующие факторы:

ослабление иммунитета вследствие бактериальных и вирусных инфекций;
интенсивные физические и умственные нагрузки;
сопутствующее заражение другими ЗППП - хламидиозом, кандидозом и др.;
слабость тканей мочеполовой системы, предрасположенность к воспалениям;
старший возраст.

У мужчин микоплазмоз встречается значительно реже, чем у женщин. Связано это не в последнюю очередь из-за возможности самоизлечения болезни.

Симптомы заболевания

Клиническая картина заболевания связана с жизнедеятельностью бактерий - они крепятся к стенкам клеток слизистой оболочки половых органов, начинают выделять токсины и разрушать клеточную стенку, из-за чего ткани воспаляются и гноятся. По своим признакам микоплазмоз схож с другими бактериальными венерическими инфекциями; тяжесть симптомов варьируется в зависимости от стадии развития заболевания.

На самых ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно. По мере развития болезни проявляются такие признаки:

прозрачные, иногда желтоватые, выделения из уретрального канала при мочеиспускании;
боль и жжение при половом акте;
увеличение частоты мочеиспусканий;
покраснение, зуд тканей вокруг уретры и на крайней плоти.

При длительном отсутствии лечения возможны следующие симптомы микоплазмоза у мужчин:

боль в паховой области, мошонке, пояснице и органах малого таза;
формирование гнойных нитей в моче;
опухание яичек и лимфоузлов;
общая интоксикация организма - повышение температуры тела, высыпания на коже, утомляемость, бессонница.

Из-за того, что на основании одних симптомов невозможно поставить определенный диагноз, для определения микоплазмоза используется бактериологический посев и генетический анализ (полимеразная цепная реакция). Могут также использоваться ИФА и ПИФ - анализы на антигены к микоплазмам, но эти методы устарели и не отличаются высокой точностью.

Поскольку микоплазмоз часто встречается совместно с другими венерическими заболеваниями, дополнительно проводятся анализы на возбудителей схожих инфекций, передающихся половым путем.

Осложнения микоплазмоза

Без лечения микоплазмоз может стать причиной следующих заболеваний:

уретрита - следствие распространения воспалительного процесса на весь уретральный канал, чаще всего встречается при заражении микоплазмой гениталиум;
пиелонефрита - воспаления почек, к которому приводит поражение организма микоплазмой хоминис;
бесплодия - из-за воздействия продуктов жизнедеятельности бактерий нарушается подвижность сперматозоидов.

Распространено мнение, что микоплазма приводит к развитию воспаления предстательной железы; клиническими исследованиями это, однако, не подтверждено.

Если мужчина заразит микоплазмозом женщину, у нее повысится вероятность выкидыша или преждевременных родов. Кроме того, возможно заражение плода респираторной формой болезни во время родов.

Если микоплазма хоминис у мужчин обнаруживается при наличии постоянной партнерши, ей необходимо назначить профилактическое лечение, чтобы избежать рецидива заболевания.

Лечение микоплазмоза

Чтобы вовремя начать лечение, нужно обращаться к врачу при первых проявлениях симптомов микоплазмоза, даже если они на первый взгляд не связаны с ЗППП. Терапия назначается комплексная и может быть разной в зависимости от вида возбудителя, степени развития инфекции, индивидуальных особенностей организма пациента.

Поскольку наличие возбудителей микоплазмоза само по себе не представляет угрозы для организма, а антибактериальная терапия может навредить микрофлоре и активизировать возбудителей заболевания, лечение назначается только при наличии симптомов острой или хронической инфекции.

Лечение болезни, вызванной микоплазмой гоминис, включает в себя применение местных и системных препаратов. К первым относятся метронидазол в форме геля и крем клиндамицин. Для приема внутрь назначаются метронидазол и клиндамицин в таблетках. Следует учитывать, что таблетки нельзя совмещать с употреблением алкоголя.

Острый микоплазмоз, вызванный микоплазмой гениталиум, лечится азитромицином или доксициклином, принимаемыми внутрь. Если антибиотики оказываются малоэффективными, необходима более тщательная диагностика для изучения восприимчивости бактерий к определенным видам антибактериальных препаратов. Как правило, лучше остальных на микоплазм действуют:

тетрациклины;
макролиды;
противопротозойные средства.

В большинстве случаев местная терапия является предпочтительной, так как имеет меньше побочных эффектов. Применяется она, если микоплазмоз у мужчин обнаруживается на ранних стадиях. В запущенных случаях необходимо применять длительную и комбинированную антибактериальную терапию, чтобы избежать развития осложнений. Дополняется лечение иммуномодуляторами, катетеризацией уретры, физиотерапией.

Меры профилактики и коррекции образа жизни

Чтобы лечение было более эффективным, необходимо усилить иммунитет - для этого следует начать ведение здорового образа жизни, отказаться от вредных привычек и соблюдать диету с ограниченным потреблением вредной пищи. Поскольку по излечении болезни иммунитет к микоплазмам не вырабатывается, необходимо соблюдать меры профилактики повторного заражения: избегать беспорядочных половых связей, улучшить гигиену (использовать антисептики после половых контактов), комплексно усиливать иммунитет и регулярно наблюдаться у специалиста.

Несмотря на то, что микоплазмы считаются условно-патогенными микроорганизмами, значительная колонизация ими урогенитального тракта может приводить к развитию серьезных воспалительных заболеваний. Урогенитальный микоплазмоз у мужчин сопровождается воспалением:

мочеиспускательного канала (уретритами);
семенных пузырьков (везикулитами);
головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти (баланитами и баланопоститами);
предстательной железы (простатитами).

Также, урогенитальный микоплазмоз часто сопровождается нарушением сперматогенеза и приводит к развитию бесплодия. При восходящем распространении инфекции, микоплазмы могут вызывать воспаление мочевого пузыря (цистит) и чашечно-лоханочной системы почек (пиелонефрит).

Помимо воспалительных заболеваний мочеполового тракта, некоторые виды микоплазм (в частности микоплазма pneumonie) способны вызывать воспалительные заболевания респираторного тракта, протекающие по типу респираторного микоплазмоза (заболевание чаще встречается у детей) или микоплазменной (атипичной) пневмонии.

Микоплазмоз – это группа инфекционно-воспалительных заболеваний, вызываемых микоплазмами и поражающих респираторную, а также мочеполовую систему.

Код по мкб 10:

J15.7- для пневмоний, вызываемых микоплазмами;
L63.8 и В96.8 для урогенитальных микоплазменных инфекций.
A49.3 – для микоплазменной инфекции.

У человека микоплазмоз вызывается пятью видами микоплазм: пневмония (M. Pneumoniae), гениталиум, хоминис, уреаплазма уреалитикум, инкогнито.

Генитальный микоплазмоз (или гениталиум)

Из всех видов микоплазм, встречаемых у человека, абсолютно патогенным микроорганизмом, всегда вызывающим воспалительный процесс, является микоплазма genitalium. Остальные виды микоплазм являются условно-патогенными, поэтому при высоком иммунитете и отсутствии провоцирующих факторов, умеренная колонизация микоплазмами респираторного или урогенитального тракта может протекать в виде здорового носительства.

Как передается микоплазмоз?

Инфицирование микоплазмами может осуществляться половым путем (для возбудителей урогенитального микоплазмоза), воздушно-капельным (для респираторного) и контактно-бытовым путем (данный механизм возможен и для урогенитального и для респираторного микоплазмоза).

Также возможно трансплацентарное заражение плода и инфицирование малыша в родах. Микоплазмоз у детей может самопроизвольно излечиваться (какие случаи чаще наблюдаются у мальчиков, чем у девочек).

Симптомы и лечение микоплазмоза у мужчин

Массивная колонизация микоплазмами урогенитального тракта является частой причиной развития негонорейного уретрита. Уретрит у мужчин проявляется болезненными ощущениями при мочеиспускании, жжением и зудом в уретре, появлением прозрачных, слизистых выделений перед и после мочеиспускания, появление частых ложных позывов к мочеиспусканию. В некоторых случаях, выделения из уретры могут носить слизисто-гнойный или слизисто-кровянистый характер.

Также, симптомами микоплазмоза у мужчин могут служить гиперемия и отек мошонки, снижение либидо, в некоторых случаях, может отмечаться преждевременная эякуляция (из-за резко повышенной чувствительности головки полового члена), гиперемия головки, появление на ней красных пятен или высыпаний.

В тяжелых случаях, урогенитальный микоплазмоз может сопровождаться увеличением паховых лимфоузлов, ноющими болями в мошонке, тянущими болями в пояснице, повышением температуры и общеинтоксикационными симптомами.

Другие симптомы микоплазмоза у мужчин

При развитии микоплазменного баланопостита, мужчины жалуются на постоянные выделения с головки полового члена, отек и гиперемию головки и крайней плоти, появление высыпаний, трещинок и мелких язв. Пациентов беспокоит постоянная сухость, рези, жжение и боль.

Специфические цирцинарные баланопоститы (вызываемые хламидиями и микоплазмами), сопровождаются появлением на головке четко очерченных, не возвышающихся гладких пятен. Цирцинарный баланопостит может сочетаться с синдромом Рейтера.

Фото микоплазмоза у мужчин:

Цирцинарный баланопостит

Синдром Рейтера в большинстве случаев развивается при хламидийной инфекции (часто ассоциированной с микоплазмами). Заболевание начинается остро, как правило, с уретрита. В некоторых случаях, клиническая картина уретрита может быть смазанной (невыраженный зуд, сухость и необильные прозрачные выделения из уретры).

Через некоторое время к симптомам уретрита добавляются признаки конъюнктивита и ирита (воспаления радужки).

В течение от одной недели до нескольких месяцев, присоединяются симптомы поражения суставов. Артрит при этом несимметричный, поражаются крупные суставы. Отмечается припухание пораженного сустава и покраснение кожи над ним. Возможно несимметричное поражение нескольких суставов. Для синдрома Рейтера характерно поражение суставов по лестничному типу, то есть постепенное воспаление суставов снизу вверх. Промежутки между поражением артритом новых суставов обычно занимают несколько дней.

Также, отмечаются специфические поражения кожных покровов.

Синдром Рейтера

У половины пациентов заболевание сопровождается образованием язвочек на головке полового члена и слизистой ротовой полости. В некоторых случаях, возможно появление красной пятнистой сыпи по всему телу. В тяжелых случаях, заболевание сопровождается поражением сердечно-сосудистой системы, почек и центральной нервной системы.

Урогенитальный микоплазмоз с развитием везикулита

При воспалении семенных пузырьков, пациенты жалуются на повышение температуры тела, озноб, слабость в мышцах, ломоту в суставах, боли в паху. Боль может иррадиировать в прямую кишку, нижнюю часть живота, поясницу. Характерно усиление болей во время и после дефекации. Могут отмечаться режущие боли после мочеиспускания.

Отмечается расстройство половой функции, снижение либидо. Некоторые пациенты жалуются на болезненную эрекцию и выделение крови со спермой.

Хронический микоплазмоз

Наличие хронической микоплазменной инфекции увеличивает риск развития простатита, нарушений сперматогенеза и бесплодия у мужчин.

При развитии простатита, мужчины жалуются на появление тянущих и ноющих болей в области крестца, прямой кишки, промежности. Боли часто иррадиируют в мошонку и половой член. Также, отмечаются жалобы на расстройства мочеиспускания и эректильные дисфункции. Характерно усиление болевых ощущений при длительной сидячей работе.

Острый простатит может также сопровождаться лихорадкой, ознобом и развитием общеинтоксикационных симптомов. При гнойном воспалении может отмечаться отхождение слизисто-гнойного отделяемого из уретры.

Микоплазмоз у детей

Для детей более характерно развитие респираторного микоплазмоза или атипичных микоплазменных пневмоний. Урогенитальный микоплазмоз у детей встречается крайне редко.

Респираторный микоплазмоз

Наиболее часто, респираторный микоплазмоз регистрируется у детей от двух до восьми лет. Заболевание вызывается микоплазмой пневмония (M. Pneumoniae), передающейся воздушно-капельно.

Симптомы микоплазмоза у детей

Период инкубации для респираторного микоплазмоза составляет от трех дней до четыре недель (в среднем от десяти до четырнадцати дней). Начало заболевания острое, тяжесть состояния больного может варьировать от нетяжелого ОРЗ до сливных пневмоний.

Частота встречаемости различных форм респираторного микоплазмоза

В начальных стадиях заболевания больные жалуются на симптомы и навязчивый непродуктивный или малопродуктивный кашель, лихорадку, озноб, боли в мышцах и суставах, слабость, снижение аппетита. В дальнейшем, обычно на шестой-седьмой день, наблюдается ухудшение состояния.

У половины больных, респираторный микоплазмоз протекает по типу обструктивного .

Наиболее показательным симптомом микоплазменного поражения респираторного тракта является длительный малопродуктивный кашель, поэтому анализ на микоплазмоз показан всем пациентам с кашлем более двух недель.

Осложнениями микоплазменной респираторной инфекции у детей могут быть менингоэнцефалиты, конъюнктивиты, буллезные ларингиты, отиты, поражение нервной системы, а также осложнения, связанные с наслоением другой бактериальной инфекции.

Диагностика микоплазмоза

Диагноз выставляется на основании данных осмотра, анамнеза и лабораторных исследований.

При урогенитальном микоплазмозе, проводится ПЦР с идентификацией специфических фрагментов дезоксирибонуклеиновой и рибонуклеиновой кислоты микоплазм. Также, показано проведение культуральных исследований с выделением и идентификаций возбудителя.

Диагностика микоплазмоза при поражении респираторного тракта включает в себя выявление антигенов или дезоксирибонуклиновой кислоты возбудителя в образце носоглоточной слизи или мокроты больного, а также определения титров антител к возбудителю в крови, методом ИФА.

Возможно также обнаружение диагностических титров при помощи реакции пассивной гемагглютинации (РПГА).

Схема лечения микоплазмоза

Лечение микоплазмоза у мужчин заключается в назначении курса антибактериальной терапии. Рекомендовано лечение макролидами или тетрациклинами. Из тетрациклинового ряда применяют (десятидневнй курс по 100 мг дважды в сутки).