Эндометриоз матки является частым гинекологическим заболеванием, при котором разрастаются эндометриальные клетки матки. Данное заболевание поражает женщин репродуктивного возраста. Вначале трудно заподозрить развитие этого заболевания, поскольку каждый месяц происходят кровотечения, которые напоминают месячные, но отличаются гораздо более обильным характером. Дополнительно на эндометриоз указывает боль в области малого таза, бесплодие, на УЗИ – увеличение матки в размерах.
Любое прерывание плавного прохождения яйца вдоль трубки снижает вероятность успешного оплодотворения. Стоит помнить, что не все женщины с эндометриозом будут бесплодными. На самом деле многие фертильные женщины имеют эндометриоз; Хотя только тогда, когда рубцы обширны, есть влияние на их плодовитость.
Многие женщины с легким и умеренным эндометриозом зачат без каких-либо затруднений и переносят ребенка на срок. Врачи часто советуют своим пациентам как можно скорее иметь детей, поскольку эндометриоз может только ухудшаться с возрастом. По-прежнему считается, что эндометриоз является одной из ведущих причин женского бесплодия.
Различают:
- внешний генитальный эндометриоз с поражением яичника и брюшины в малом тазу;
- внешний эндометриоз с поражением матки (обретает шарообразную форму и увеличивается в размерах).
Причины и клинические проявления эндометриоза
К причинам заболевания относят нарушение функционирования ферментов, рецепторов к гормонам, следствие генных мутаций. Точных причин пока не обнаружено, ученые работают над исследованием этиологических факторов.
Вот некоторые из наиболее распространенных теорий. Ретроградная менструация - это когда подкладка матки не покидает тело и вместо этого течет вверх и в фаллопиевы трубы и в живот, где она влагает себя в органы таза и растет. Эта теория полагает, что клетки эндометрия переносятся в другие части вашего тела через кровеносные сосуды или через лимфатическую систему. Из-за хирургического рубцевания - считается, что после С-участка или гистерэктомии клетки эндометрия прикрепляются к месту хирургического разреза. Проблемы с иммунной системой - ваше тело не может эффективно бороться с эндометриозом; Он не распознает ткань эндометрия, которая растет вне матки, и поэтому не разрушает ее, как обычно.
- Это всегда в генах!
- Считается, что эндометриоз наследуется.
- Транспортировка клеток эндометрия.
Клинические проявления болезни:
- болезненность внизу живота, которая усиливается во время менструального цикла, полового акта;
- нарушение менструаций: они становятся болезненными, нарушается цикличность, количество кровопотери увеличивается, появляются кровянистые выделения после окончания менструации;
- бесплодие случается при эндометриоидной кисте яичника (нарушается выход яйцеклетки из яичника, созревание фолликулов и сам процесс овуляции); когда возникает эндометриоз матки (аденомиоз) – оплодотворенная яйцеклетка не может имплантироваться в матку;
- при поражении других органов во время месячных возникают кровотечения из прямой кишки, императивные позывы, частые мочеиспускания небольшого объема;
- раздражительность, неуравновешенность в результате снижения порога болевой чувствительности.
Можно ли забеременеть при эндометриозе?
Забеременеть при эндометриозе возможно, опасность состоит в вынашивании ребенка. Конечно, все зависит от очага поражения (эндометриоз яичника или матки). При поражении яичника не происходит созревание фолликулов и не наступает овуляция. Положительное течение возможно в случае поражения одного яичника, а не двух, поскольку на каждый второй месяц овуляции можно забеременеть, будет высвобождаться яйцеклетка со второго здорового яичника. Конечно, есть риск, что в связи со сменой гормонального фона второй яичник также перестанет функционировать.
Управление болью и дискомфортом является лишь временной мерой, но не относится к причине или состоянию. Альтернативно, лечение боли, которое доступно только по рецепту, может потребоваться, если боль не исчезнет. Другой распространенный вариант лечения - принимать гормональные препараты, которые останавливают овуляцию. Тем не менее, это не улучшает вашу фертильность, и, возможно, это не тот выбор, который вы хотите, если хотите ребенка. Хирургия, такая как лапароскопия, лапаротомия или гистерэктомия, является еще одним вариантом лечения. Там, где это возможно, это делается с помощью хирургии замочной скважины, которая является наиболее часто используемым и наименее инвазивным методом. В этой процедуре хирург использует лазер, чтобы вырезать клетки эндометрия, где они собрались. Этот тип операции может облегчить ваши симптомы и улучшить плодовитость, однако симптомы могут вернуться, особенно если какая-либо ткань эндометриоза осталась позади. Более инвазивная процедура - это лапаротомия. Он используется только в том случае, если эндометриоз является серьезным, или если он заставил некоторые из ваших органов расти вместе. Несмотря на то, что процедура похожа на лапароскопию, разрез больше и лазер заменяется скальпелем.
- Может быть достаточно приёмных болеутоляющих средств.
- Эти препараты часто действуют против набухания, вызванного состоянием.
- Это облегчает боль, которую вы чувствуете.
- Без эстрогена ткань эндометрия уменьшается и, как следствие, уменьшается боль.
При эндометриозе матки может не произойти имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Однако при эндометриозе можно забеременеть при единичном поражении матки (в первой степени болезни). Для имплантации остается достаточно места, помимо эндометриальных очагов. В дальнейшем организм женщины будет требовать дополнительной медицинской помощи для поддержания беременности, ведь в любое время может случиться выкидыш.
Эндометриоз - это заболевание женщин, у которых внутренняя оболочка матки, маточная подкладка, растет в местах вне полости матки, где она фактически не принадлежит. Это расстройство происходит в молодом возрасте, перед которым. Чаще всего на яичники влияет эндометриоз. Это редко встречается в печени или легких.
Маточная подкладка, естественно, реагирует на половые гормоны эстрогена и прогестерона. У женщин с эндометриозом аномальные клетки эндометрия, которые расположены в области таза, также реагируют на эти гормоны. Во время овуляции складки матки и внешние клетки эндометрия сжимаются. Однако, в отличие от маточной подкладки, последние не выводятся из организма с ежемесячным кровоизлиянием. Это приводит к кровотечению, воспалению и боли. Со временем этот процесс может привести к образованию волокнистой ткани.
Невозможность забеременеть и постоянные выкидыши негативно влияют на психо-эмоциональный статус женщины. В таком случае ей необходимо предложить гормональную или хирургическую тактику лечения для последующей успешной беременности. Лечение и восстановительный период составит примерно год, но в последующем женщина сможет наслаждаться семейной жизнью.
Диагностика: лапароскопия и другие процедуры и анализы
Эндометриоз может вызвать очень болезненные менструации, кисты, суровые судороги и даже бесплодие, но есть разные варианты лечения. Симптомы эндометриоза варьируются от женщины к женщине, у некоторых пациентов есть только слабые симптомы или нет. Почему эндометриоз вызывает проблемы со здоровьем и боль?
Эндометриоз - доброкачественное состояние, но это может вызвать проблемы со здоровьем. Каждый месяц гормоны используются для создания тканей и кровеносных сосудов для внутренней подкладки матки. Если женщина не беременна, ткань и кровь секретируются из матки и оставляют тело с ежемесячным кровотечением через влагалище. Эндометриотические очаги также реагируют на гормоны, вырабатываемые в течение месячного цикла. Со временем эндометриоз может расти и нарастать все больше и больше крови и тканей. Часто симптомы ухудшаются.
Как забеременеть при эндометриозе?
Эндометриоз препятствует зачатию и вынашиванию малыша. Терапевтически можно повлиять на факторы риска и продлить период нормального состояния матки.
Факторами риска являются:
- ановуляция – при гормональном дисбалансе (преобладании эстрогенов, снижении прогестерона и лютеинизирующего гормона) прекращается овуляция;
- гибель и снижение активности сперматозоидов, находящихся в матке, маточных трубах вследствие полового акта;
- спайки маточных труб, а также яичников – яйцеклетка не может пройти в маточную трубу, где происходит оплодотворение;
- поражение эндометриозом дна и полости матки, что приводит к шеечной имплантации плода и в результате – к выкидышу.
Чтобы не боятся прерывания беременности, нужно планировать зачатие в безрецидивный период при хроническом течении заболевания. Чтобы уберечь плод внутри матки, врачи назначают гормональную и противовоспалительную терапию.
Ткани и кровь, оставшиеся в организме, могут вызывать воспаление, рубцовую ткань, спайки и боль. Эндометриотические стада могут расти в яичнике и закрывать фаллопиевы трубы. Кровь, запертая в яичниках, может образовывать кисты. Фиброзная ткань может вызывать боль в области таза и заставлять женщин испытывать трудности с беременностью. Функционирование кишечника и мочевого пузыря также может быть нарушено в ткани эндометрия.
Этапы или тяжесть эндометриоза
Некоторые научные исследования выявили связь между эндометриозом и / или. Однако неизвестно, является ли эндометриоз фактором риска или оба заболевания имеют одно и то же происхождение. На этом этапе кисты больше 4-5 см и могут покрывать яичники. Адгезии могут возникать в области таза или органов малого таза. Четвертая стадия. Последняя стадия характеризуется сплошными опухолями, диаметр которых достигает 5-6 см в диаметре. Они формируются главным образом на задней стенке матки и прямой кишки.
- Первый этап.
- В начальной фазе небольшие кисты образуются от 1 до 3 мм.
- Эти пятна можно обнаружить в области таза или диафрагмы.
- Третий этап.
Если у женщины вследствие эндометриоза возникла спаечная болезнь с вовлечением маточных труб, тогда до начала запланированной беременности нужно провести операцию лапароскопическим методом для удаления всех спаек.
Если наступила беременность при эндометриозе, нужно консервативно беречь ее первых три месяца, контролировать гормональный фон женщины, госпитализировать на поддержку в стационарное отделение, где будет полный контроль над будущей матерью.
Существует множество объяснительных моделей и возможных факторов риска. Эндометриоз и отсталые менструации. Противопоказания менструации происходит, когда менструальная жидкость течет обратно в фаллопиевы трубы вместо того, чтобы оставить тело над влагалищем.
Так как невозможно войти в яичники через фаллопиевы трубы, жидкость может стекать в живот. Эндометриоз и система защиты Ретроградная менструация встречается почти у всех женщин, но только у 3-10% развивается эндометриоз. Согласно теории, иммунная система некоторых женщин позволяет развивать эндометриоз, потому что он не контролирует и не останавливает рост ткани эндометрия вне полости матки.
Как вылечить эндометриоз?
Лечение данного заболевания зависит от степени поражения и распространения процесса. Так, выделяют консервативную или оперативную тактику, в некоторых случаях объединяют оба способа помощи пациентке.
Терапия с помощью приема гормонов:
- назначают подавляющие средства на гонадотропин-рилизинг-фактор, которые приводят к менопаузе. Очаги эндометриоза, которые являются гормонально активными, атрофируются. Лечение проводят на протяжении 3 – 6 месяцев, после чего менструальный цикл восстанавливается;
- назначают синтетические мужские половые гормоны;
- назначают гормональные контрацептивы.
В любом случае возможен рецидив болезни. Гарантии на полное излечение нет, однако болезнь может перейти в стадию ремиссии – в это время женщина может забеременеть.
Генетика и эндометриоз Результаты исследования дают основания полагать, что развитие эндометриоза может быть наследованным. В случае родственников первой степени у пациентов с эндометриозом вероятность того, что они заболеют, больше. Факторы риска при эндометриозе.
К потенциальным факторам риска относятся. Менструальные факторы - в том числе раннее начало года кровоизлияния, регулярная боль, короткие месячные циклы или длительное менструальное кровотечение. Экологические токсины - некоторые исследования показали, что устойчивое воздействие экологических токсинов, таких как диоксины, может способствовать развитию эндометриоза.
- Аллергии: пищевая аллергия, экзема и сенная лихорадка.
- Ожирение.
- Члены семьи с эндометриозом.
Хирургическая тактика подразумевает проведение лапароскопической операции под общим наркозом. В основе вмешательства лежит удаление очагов эндометриоза с помощью резекции. Столь же эффективны электрокоагуляция и лазерная вапоризация. В ходе оперативного вмешательства ткань из очага берется на гистологическое исследование, которое подтверждает заболевание и исключает развитие опухоли.
Главными симптомами эндометриоза обычно являются менструальные боли в области таза. Даже если многие женщины страдают от судорожной боли во время менструации, женщины с эндометриозом испытывают менструальную боль больше, чем обычно. Кроме того, боль увеличивается со временем по интенсивности.
Планирование беременности при эндометриозе
Признаки и симптомы эндометриоза. Судороги и боль в области таза, которые начинаются до менструации и могут продолжаться до нескольких дней после кровотечения. Боль во время движения кишечника и мочеиспускания, особенно во время менструации. Часто возникает боль, которую можно сравнить с таковой у одного. Результатом является постоянная боль в спине, которая распространяется на ногу в ногу. В редких случаях возникают серьезные менструальные кровотечения и кровотечения.
- Болезненное менструальное кровотечение.
- Горение.
- Являются типичными при эндометриозе.
После успешной гормональной и хирургической тактики женщина может забеременеть. На протяжении последующих девяти месяцев она должна находиться под присмотром врачей для исключения рецидива болезни и успешного вынашивания малыша.
Проблема этого недуга поражает всё больше женщин не только потенциально репродуктивного возраста, а откровенно молодых девушек, которым самое время рожать. Главный вопрос, который они при этом задают врачу, это беременность. Можно ли забеременеть и как забеременеть при эндометриозе?
Гормональные противозачаточные препараты
Эндометриоз диагностируется у некоторых женщин, которые проходят лечение от их бесплодия. Другие симптомы Другие симптомы включают усталость, расстройства пищеварения или тошноту, особенно во время менструации. Эндометриоз иногда приводит к раздутому животу. Сила боли не обязательно является надежным диагнозом. Некоторые женщины с легким эндометриозом имеют сильную боль, а другие продвинутые женщины могут испытывать легкую или без боли. Эндометриоз иногда путают с другими заболеваниями, которые вызывают боль в области таза, например, воспаление в области малого таза или.
Ответ на первый вопрос положительный. Масса женщин рожает с хроническими и активными формами эндометриоза. Безусловно, у такой беременности есть своя проблематика, но вариант не безысходный.
Можно ли забеременеть - cуть проблемы
Основная проблема, даже не в том, чтобы забеременеть, а в том, чтобы выносить ребёнка. Процессы, которые провоцирует эндометриоз, могут навредить плоду, хотя всё зависит от очага проблемы. При внутреннем эндометриозе, беременность может быть действительно очень опасной. Хотя есть и вторая сторона медали. Беременность не только прекращает менструации, что способствует атрофии очагов заболевания, но и полностью перестраивает гормональный фон женщины. Такая встряска иногда позволяет избавиться от онкологий, не то что от эндометриоза.
Его также можно путать с синдромом раздраженной толстой кишки, заболеванием, характеризующимся диареей, запором и судорогами в животе. Если пациент страдает синдромом раздраженного кишечника, а также от эндометриоза, это может затруднить диагностику. Осложнения и эффекты.
Бесплодие Главным осложнением эндометриоза является бесплодие. Около 30-50% женщин, страдающих эндометриозом, испытывают трудности с беременностью. Чтобы забеременеть, яичник должен выпустить яйцо; это должно мигрировать через фаллопиевую трубку, оплодотворяться клеткой спермы и, наконец, поселиться в стенке матки, где начинается рост. Эндометриоз может закрыть фаллопиевую трубку и предотвратить объединение яиц и сперматозоидов. Это заболевание также, по-видимому, влияет на плодовитость менее прямым образом, например, на повреждение спермы и яичных клеток.
Как забеременеть при эндометриозе
Как себя вести правильно и можно ли забеременеть при эндометриозе без страха срыва беременности?
Первая рекомендация, это конечно не беременеть в процессе болезни. Неизвестно как проявится болезнь и что случиться. Это огромный риск. Рекомендуется избавиться от болезни или выждать безрецидивный период более чем в полгода, при хроническом заболевании.
В ходе беременности, эндометриоз может показаться снова. В этих случаях используют гормональную и противовоспалительную терапию. В качестве препарата может использоваться дюфастон, тем более что он нормально сочетается с беременностью, он достаточно эффективен.
Масса женщин рожала после эндометриоза и во время его хронического течения. Беременность редко активизирует это заболевание. Поэтому бояться не стоит, и сомневаться о том можно ли забеременеть при эндометриозе также не нужно. Особенно если беременность продержалась более трёх месяцев угроза вряд ли проявиться на позднем сроке. Это немного не та проблем.
Один из немногих факторов, который может помешать беременности, это зарастание спайками маточных труб. В этом случае без операции не обойтись. И даже это не даёт гарантии, что женщине удастся забеременеть. Но отчаяние, это плохое свойство для будущей матери – не теряйте надежды.
Проблему бесплодия в одном случае из трёх провоцирует эндометриоз. Статистика неутешительна, особенно, если учесть, что эндометриоз подвергается эффективному лечению и не представляет собой столь уж страшное заболевание. Тем не менее, забеременеть возможно.
Беременность при эндометриозе
Главное при лечении болезни и планировании беременности, делать это сообща. Доктор должен знать о желании больной забеременеть в скорости после конца лечения, также он должен знать о том, что беременность возникла в период лечения – хотя такой вариант маловероятен. Потому что узнать, как забеременеть при эндометриозе не так уж и просто. Терапия по лечению проблемы часто предусматривает гормональную «заморозку» репродуктивной функции.
Забеременеть во время лечения с применением гормонов нельзя. Однако если речь идёт о восстановительной терапии, или начальной стадии, на которой только началась диагностика проблемы, то случаи беременности случались. Зачастую беременность положительно влияет на ход проблемы. Кроме того, существует ряд средств, которые можно принимать для лечения проблемы, без возможности нанести вред ребёнку.
Забеременеть после перенесённого эндометриоза, или имею эндометриоз в хронической формы, также можно. Главное, чтобы организм был подготовлен должным образом на гормональном уровне, и не было реальных проблем, которые могли бы помешать прохождению зародыша по маточным трубам.
Срыв беременности из-за обострения эндометриоза возможен. Поэтому в ходе такой опасной беременности, врачи предлагают принимать дюфастон или использовать методы народной медицины.
Существует ли угроза нарушения нормального развития плода при эндометриоз. Угроза есть, но она не значительна. В своём процентном соотношении, она не превышает типичную угрозу при любой беременности.
Не стоит думать, как забеременеть при эндометриозе и что это невозможно. Стоит пройти курс полноценного лечения, восстановительный курс и просто забеременеть. Современные методы гормональной адаптации организма, ЭКО и прочие варианты, помогут справиться с проблемой и родить долгожданного ребёнка.
Единственно заведомо проигрышный вариант с беременностью наступает в том случае, если при эндометриоз были удалены необходимые репродуктивные органы. Однако этот метод решения проблемы используется крайне редко, врачи борются за здоровье женщины, и в вопросе эндометриоза делают это крайне эффективно.
