- инертные ВМС. Устаревший вариант, первое поколение спиралей. В настоящее время во многих странах запрещено применение инертных ВМС, поскольку при их использовании фиксируется более высокая частота самопроизвольных выпадений и низкая надежность по сравнению со спиралями последних поколений;
- содержащие медь ВМС. Второе поколение, главное преимущество - удовлетворительная переносимость, повышенная эффективность, простота введения/удаления;
- гормонсодержащие ВМС. Третье поколение спиралей, обладающее преимуществами оральной контрацепции и ВМС. Представляют из себя Т-образные конструкции, ножка которых наполнена левоноргестрелом или прогестероном. Оказывают целенаправленное локальное воздействие на слизистую шейки матки, маточные трубы, эндометрий. Плюсы: снижение эпизодов воспалительных заболеваний гениталий, уменьшение гиперполименореи. Минус: увеличение межменструальных кровотечений.
Достоинства внутриматочной спирали:
Недостатки:
- у женщин, ведущих активную сексуальную жизнь, повышается риск воспалений;
- вероятность экспульсии (выпадения);
- при неправильной установке возможны ациклические кровянистые выделения, боли;
- ВМС не защищает от ВИЧ-инфекции и заболеваний, передающихся половым путем;
- не подходит женщинам с болезненной и продолжительной менструацией;
- в течении первых 2-3 месяцев использования ВМС усиливает менструальные выделения;
- установка/удаление осуществляется только врачом-гинекологом.
Принцип действия
Металлические (серебряные/золотые) и пластиковые спирали подавляют жизнедеятельность сперматозоидов, делая невозможным процесс оплодотворения яйцеклетки, изменяют физиологическую трансформацию эндометрия, что препятствует вживлению оплодотворенной яйцеклетки. ВМС стимулирует сокращения матки и маточных труб, за счет чего оплодотворенная яйцеклетка преждевременно попадает в матку: эндометрий не готов к приему яйцеклетки, трофобласт неполноценный, поэтому имплантация становится невозможной. На фоне содержащих гормоны ВМС увеличивается вязкость цервикального секрета, вследствие чего миграция сперматозоидов через фаллопиевы трубы и матку снижается, подавляется овуляция.
Выбор методов контрацепции огромен, но какой из них подходит вам? Прежде всего, важно определить ваши индивидуальные потребности. У вас есть жалобы, на которые положительно влияет выбор конкретного контрацептива, например. У вас уже есть определенный метод, например. Например, через положительный опыт знакомых, или вы все еще открыты? Ваш дневной ритм всегда примерно одинаковый или скорее нерегулярный?
- Как долго вы планируете использовать?
- В течение месяцев, лет или даже навсегда?
- Нечистая кожа, очень тяжелый менструальный период или нежность груди?
Инструкция по применению
Подбор, введение, удаление ВМС выполняется гинекологом. Введение проводится в период обильных менструальных выделений, на 1-2 день цикла - это гарантирует минимальную травматизацию цервикального канала. Допускается введение внутриматочной спирали поле родов и неосложненного аборта.
Спираль
Ниже приведены некоторые методы, которые не так широко известны как таблетки и презервативы - они разделяют свою высокую безопасность и очень удобное применение. Наконец, будут обсуждены два метода для «чрезвычайной ситуации». Спираль представляет собой небольшую гибкую Т-образную пластиковую часть, которая вставляется в полость матки. Вертикальный вал Т спирально обернут тонкой медной проволокой. Спираль обеспечивает надежную контрацепцию в течение 3 лет и должна проверяться врачом-гинекологом раз в два года.
Долгосрочная медная спираль имеет сравнительно низкую цену и никаких побочных эффектов, связанных с гормонами. Тем не менее, вы должны рассчитать с определенным увеличением менструального периода и, возможно, менструальной боли. Верхний конец медной цепи закреплен на крыше матки с использованием специальной техники крепления. Это делает невозможным отталкивание или проскальзывание. Из-за небольшого размера медная цепь занимает мало места в матке. Это делает медную цепь особенно совместимой и идеальной методикой контрацепции, особенно для молодых женщин с малой маткой и для тех, у кого еще нет детей.
Условия для установки спирали:
- осмотр гинеколога;
- расширенная кольпоскопия;
- мазки на флору из цервикального канала и влагалища;
- мазки на онкоцитологию;
- результаты ультразвукового исследования органов малого таза.
Методика введения:
- с помощью зеркал обнажают шейку матки, дезинфицируют, захватывают щипцами переднюю губу;
- измеряют маточным зондом длину маточной полости;
- устанавливают спираль в полость матки;
- подрезают усики ВМС, снимают щипцы, дезинфицируют, назначают курс антибиотикотерапии.
Абсолютные противопоказания:
Относительные противопоказания:
- внематочная беременность в анамнезе;
- отсутствие родовой деятельности в прошлом;
- хроническая анемия, патология эндометрия;
- гиперполименорея, высокий риск половых инфекций.
Побочное действие:
- боли в брюшной полости после/во время установки спирали;
- брадикардия, железодефицитная анемия;
- самопроизвольные кровянистые выделения в середине цикла;
- кожные аллергические реакции, инфекционные болезни мочеполового тракта.
Состояния, требующие немедленной медицинской помощи:
- интенсивные схваткообразные боли внизу живота;
- резкое повышение температуры на фоне болевого синдрома;
- менструация, переходящая в сильное кровотечение;
- определение внутриматочной спирали во влагалище;
- перфорация ВМС стенки матки;
- пельвиоперитонит, острый сальпингоофорит/эндометрит.
Лучшая внутриматочная спираль
Существует много названий и производителей ВМС, наиболее популярны Юнона, Мирена, Мультилоад, Нова Т:
Медный шарик
Медная цепь непрерывно высвобождает ионы меди, которые обездвиживают сперму и предотвращают оплодотворение яйца. Кроме того, будет предотвращена имплантация яйцеклетки. Из-за эффекта, не вызывающего гормонов, цикл и естественные процессы в женском организме остаются в равновесии. Медный шар - инновационная альтернатива медной цепи - также без гормонов, а также в течение 5 лет. Медный шар сферической формы свободно перемещается в матке без углов и краев. Медный шар состоит из специального сплава с памятью формы, который уже давно используется в медицине для имплантатов.
Самостоятельное использование ВМС недопустимо. Подобрать приемлемый тип внутриматочной спирали и правильно установить ее в маточную полость может только гинеколог.
Надежным средством предохранения от нежелательной беременности являются ВМС . Они выпускаются разной формы и размера, но действие их всегда направлено на предотвращение возможности зачатия.
Благодаря своей сферической форме он всегда находит свое оптимальное положение в матке и делает каждое движение. Медный шар - хороший вариант, если вам действительно нужна медная цепь, но это невозможно, потому что ваша маточная стенка слишком тонкая. Или, если принцип привязки кажется слишком инвазивным. Стоимость подобна медной цепи 23335 руб.
Четыре-сантиметровая и двухмиллиметровая тонкая противозачаточная палочка размещаются на внутренней стороне плеча под местной анестезией под кожей. Палочка содержит гормон лютеума корпуса, который высвобождается в течение трех лет. Гормон подавляет овуляцию.
Одной из наиболее безопасных в применении считается спираль внутриматочная кольцо. Ее якорь имеет соответствующую форму, внутри которого расположен медный или серебряный стержень. В зависимости от выбранного типа , контрацептив будет служить от 3 до 5 лет, после этого необходимо его удаление. Стоит знать, что спустя неделю после удаления ВМС у женщины может наступить беременность.
Ошибки при запуске, как и в случае с таблеткой, исключаются. Палочка считается самым безопасным обратимым противозачаточным средством. С гормональным стержнем менструальный период обычно является нерегулярным, отсроченным или полностью выключенным. Иногда есть также промежуточные кровотечения, которые безопасны для здоровья. Если вы хотите знать, подходит ли этот метод для вас, вы можете проверить совместимость со специальной таблеткой, не содержащей эстрогена, которая имеет почти тот же активный ингредиент, что и стержень.
Гормональный стержень стоит 349 евро и может оставаться 3 года. Контрацептивное кольцо - это современная версия таблетки. Он содержит такие же гормоны, как и таблетка, но более низкие дозы. Они вставляют кольцо один раз в месяц во влагалище. Там он остается на 3 недели и высвобождает гормоны, хранящиеся в нем через слизистую оболочку влагалища крови. Затем вытащите кольцо и сделайте перерыв на неделю. Во время этого перерыва у вас есть кровотечение, как при перерыве на таблетки. Затем он продолжается с новым кольцом.
Как и прочие ВМС, внутриматочные спирали круглые имеют схожий принцип действия. Находясь в полости матки, они способствуют тому, что яйцеклетки не прикрепляются к ней, а двигательная функция сперматозоидов угнетается. Вводить данный контрацептив может только врач - гинеколог. Спустя неделю после установки, женщина может возобновлять половую жизнь без опасения забеременеть.
Преимущества перед таблеткой: вам нужно только подумать об этом два раза в месяц, минуя желудочно-кишечный тракт, кольцо не так подвержено типичным ловушкам диареи, рвоты, антибиотиков, печень менее напряжена, а дозировка ниже ниже, чем при использовании самой легкой таблетки. Контрацептивное кольцо стоит 47 евро на 3 месяца.
Экран противозачаточных средств
Экран противозачаточного средства вставляется в матку. Он содержит крошечное тело желтого тела, которое непрерывно высвобождается на подкладку матки. В результате слизистая оболочка вряд ли нарастает. Это, с одной стороны, ведет к очень безопасной контрацепции, с другой стороны, к значительному ослаблению менструального цикла. Экран противозачаточного средства является одним из методов с наивысшей удовлетворенностью пользователя. Каждый второй гинеколог в Германии препятствует этому методу! Контрацептивный зонтик доступен в двух вариантах: один раз в течение 5 лет и еще один раз в течение 3 лет.
Спираль внутриматочная кольцеобразная является одним из современных методов контрацепции . Главное ее преимущество в том, что она практически не выпадет. Ее обычно назначают женщинам сделавшим аборт или тем, у кого в анамнезе было выпадение ВМС.
В зависимости от своих предпочтений женщина может выбрать спираль без усиков или с ними. Но стоит отметить, что достаточно часто нити (усики) при извлечении ВМС обрываются или просто втягиваются в канал шейки матки. При этом удаление приспособления происходит без каких-либо сложностей. Поэтому наличие или отсутствие усиков не должно принципиально влиять на выбор средства контрацепции данного типа.
Стоимость составляет 359 евро и 299 евро. Большинство женщин думают о слове «экстренная контрацепция» в первую очередь как «таблетка после». Он обычно хорошо переносится и теперь доступен через прилавок в аптеке. Это может быть принято до 5 дней после незащищенного трафика, тем скорее безопаснее. Эффект основан на сдвиге предстоящей овуляции на несколько дней назад. Это означает, с другой стороны: после уже овуляции эффект уже не определен. Использование «утреннего после таблетки» всегда должно быть поводом для пересмотра предыдущей практики контрацепции и, при необходимости, ее оптимизации.
В качестве побочных эффектов от введения ВСМ выделяют увеличение кровопотери во время менструального цикла. Но они не наносят ощутимого ущерба для здоровья женщины. Небольшие кровотечения могут наблюдаться и в промежутках между циклами.
Внутриматочная спираль круглая должна продаваться в отдельной упаковке, иметь инструкцию к применению, необходимые регистрационные удостоверения и сертификаты. Лишь при соблюдении данных условий стоит приобретать данное средство. Как правило, спираль внутриматочная круглая, фото которой, изображено на упаковке медикамета не требует специальных условий хранения и отпускается без рецепта.
Вместе мы найдем для вас оптимальный метод контрацепции. Стоимость «утром после пилюли»: около 2275 руб. Альтернативно, после периода контрацепции введение медной цепи или медной катушки в качестве экстренного контрацептива может иметь некоторые преимущества. Они предотвращают нежелательную беременность, даже после того, как овуляция уже произошла, предотвращая имплантацию. На данный момент противозачаточные поля ушли в прошлое. В качестве экстренной контрацепции медная цепь или медная катушка могут использоваться в течение 5 дней после незащищенного полового акта.
