Когда её лучше выпить - вечером или надо было это сделать утром? Как её сочетать с едой: принять на голодный желудок, во время еды или после?
Как она сочетается с соком, выпитым полчаса назад, и как будет сочетаться с принятым раньше аспирином?
Удивительно, но чётких ответов на эти роковые вопросы часто не дают ни длинные инст-рукции к лекарствам, ни врачи, их назначившие. Более того, это часто остаётся тайной и для производителей лекарств. Фармкомпании не обязывают проводить такие испытания. Безопасность и эффективность они изучают, а эти нюансы - нет. Потому большинство знаний мы черпаем из результатов различных ЧП, произошедших с ранее принимавшими такую же таблетку людьми. Например, у пациента, принимавшего статины для снижения холестерина, разрушилась печень. При расследовании выяснилось, что он всегда запивал их грейпфрутовым соком. Потом установили, что этот сок вызывает передозировку статинов и, кстати, многих других лекарств. И теперь все новые средства в некоторых странах требуют обязательно проверять на совместимость с этим соком. А нам стоит усвоить: пьёшь лекарства - о грейпфрутовом соке лучше забудь. Кстати, точно так же печень может разрушиться при сочетании парацетамола с алкоголем.
Вопрос, принимать утром или вечером, важен в первую очередь для сердечников. Как недавно доказали учёные влиятельного института «Кохрейн колаборейшн», препараты от гипертонии лучше снижают давление, если их глотают на ночь перед сном. Точно так же сердечникам лучше принимать и аспирин - вероятность возникновения тромбов ночью выше. А вот для большинства других лекарств это не столь важно. Когда приходится лечиться сразу несколькими препаратами (одни назначил терапевт, другие - невропатолог и т. д.), риск побочных эффектов резко возрастает. Поэтому нужно обязательно провести ревизию всех прописанных лекарств на совместимость. Среди них не должно быть средств не только с одними и теми же активными компонентами (принимая их вместе, вы удваиваете дозу), но и с одинаковым механизмом действия. Чтобы определить это, посмотрите в инструкции, к какой группе препарат относится, - двух препаратов из одной группы быть не должно. Типичный пример: кардиолог назначил аспирин, а ревматолог - ибупрофен от суставов. Оба лекарства принадлежат к одной группе, т. н. НПВС, и ибупрофен будет нивелировать защитный эффект аспирина. И обязательно изучите раздел, который обычно называется «лекарственное взаимодейст-вие». Там обычно указывают, как некоторые препараты влияют друг на друга. Возможно, что такие «враждующие» лекарства разные врачи прописали вместе по недосмотру.
Что надо знать перед приёмом лекарств
Если в листке-вкладыше нет чёткой информации о правилах приёма лекарств, то лучше соблюдать следующие правила:
Самые непредсказуемые лекарства
Антибиотики, многие противоаллергические и противогрибковые средства, снотворные препараты (особенно оксазепам и диазепам), антидепрессанты (особенно трициклические и из группы ингибиторов МАО), парацетамол, статины (снижают холестерин), циметидин (применяют при язве), омепразол и другие т. н. ингибиторы протонной помпы (снижают кислотность при язве), циклоспорин (применяют при трансплантации, ревматоидном артрите и других системных заболеваниях), цизаприд (слабость желудка, рефлюкс-эзофагит), варфарин (препятст-вует образованию тромбов).
Пока человек здоров, он не задумывается о таблетках. Но когда наступает болезнь, приходится использовать самые разнообразные лекарства, прием которых имеет свои правила, время и порядок. Необходимо учитывать все тонкости их взаимодействия друг с другом, а также знать всё про лекарства и прием пищи - до, после еды, что делать после приема пищи и лекарств. Ведь от правильного использования препаратов зависит успех в лечении болезни.
Сегодня на страницах сайта www.сайт, мы поговорим с вами, как взаимодействуют прием лекарств с употреблением пищи.
Прием лекарства до еды
Перед едой, за 30-40 минут, принимается большинство препаратов. В этот период они лучше всего всасываются. Иногда допустимо принимать лекарство за 15 минут до приема пищи, но не ранее.
Во время еды
При употреблении пищи возрастает кислотность желудочного сока. Это обстоятельство оказывает значительное влияние на всасывание в кровь лекарственных препаратов. Например, в кислой среде замедляется действие некоторых антибиотиков.
Вместе с пищей обычно используют препараты на основе желудочного сока, пищеварительные ферменты. они помогают желудку эффективно переваривать пищу. Вместе с едой желательно пить слабительные средства. Во время приема пищи принимают некоторые мочегонные, антиаритмические лекарства. Также пред едой используют противомалярийные, противоастматические лекарства. Также во время еды используют антибиотик левомицетин.
Прием лекарства после еды
Если препарат рекомендовано принимать после еды, лучшее время приема это 1,5-2 часа после еды. Сразу после еды рекомендуют принимать лекарства, раздражающие слизистую оболочку желудка и кишечника. Некоторые препараты, например сульфаниламиды, рекомендуется запивать щелочной минеральной водой, типа боржоми.
Обязательным условием действия лекарств на основе компонентов желчи, является их прием после еды. Только в этом случае, они начнут действовать в организме.
После еды, когда желудок начал выработку соляной кислоты, рекомендуется принимать аспирин и аскофен. В этом случае подавляется раздражающее действие на слизистую желудка ацетилсалициловой кислоты. Нужно помнить об этом, когда принимаете эти таблетки при простуде или головной боли.
Независимо от приема пищи
Независимо от еды обычно осуществляют прием бронхолитиков, средств, для улучшения мозгового кровообращения.
Натощак
Натощак – это примерно за полчаса до завтрака. При низкой кислотности желудочного сока обычно назначают сердечные препараты, сульфаниламиды, также лекарства, не раздражающие слизистую. При приеме лекарств натощак, они значительно быстрее всасываются, усваиваются организмом. Если использовать их в другое время, сказывается разрушительное действие желудочного сока, что значительно снижает их эффективность.
Например, кислый желудочный сок нейтрализует лечебное действие антибиотиков: эритромицина, ампициллина. Не оказывают должного лечебного воздействия сердечные гликозиды, препараты ландыша, строфанта.
Прием лекарства 2-3 раза за день
Это условие вовсе не означает, что пить таблетки следует за завтраком, обедом, ужином. Чтобы поддерживать концентрацию лекарства в крови, принимать его следует каждые 8 часов. Большинство препаратов следует запивать простой очищенной или кипяченой водой.
Для очищения организма при отравлениях, чаще всего используют сорбенты, в том числе активированный уголь, полифепан, . Они обладают свойством притягивать и выводить токсины. Их рекомендуют использовать от 2 до 4 раз за день между приемами пищи. При этом обязательно увеличьте употребление воды, используйте настои трав с мочегонным эффектом.
Если в инструкции по применению отсутствуют четкие указания, это лекарство принимайте за полчаса до еды. Эта рекомендация подходит к большинству препаратов.
Очень часто пациенты игнорируют советы врачей, фармацевтов и принимают лекарства как «Бог на душу положит», а то вовсе пропускают очередной прием. Следовательно, нужно напомнить, что несоблюдение использования лекарств, приводит к уменьшению всасывания в кровь, снижая их эффективность.
Следует также иметь в виду, что сами продукты питания также способны изменить действие лекарственных средств. Например, сладости, жирные блюда значительно увеличивают время всасывания лечебных компонентов в кровь. А некоторые другие блюда усиливают их воздействие, вызывая передозировку.
Поэтому следует очень внимательно читать инструкцию по применению и точно следовать ее рекомендациям. Также обязательно проконсультируйтесь с врачом по поводу приема того, или иного препарата. Если лекарства и прием пищи вызывает у вас затруднение, задайте вопрос фармацевту. Будьте здоровы!
Назначая те или иные лекарства, врач дает определенные рекомендации – «Дважды в день после еды»
, «Не на голодный желудок, а натощак!»
(это разные вещи, между прочим!), «Разжевывать, не проглатывать!»
, и т.д. В инструкциях также всегда указываются особенности приема.
«Какая разница?
– спросите вы, —ведь лечебное действие назначенные препараты все равно окажут!»
.
А между тем, разница есть. И сегодня мы посвятим статью девяти важным моментам при приеме лекарств.
1. КРАТНОСТЬ ПРИЕМА – ЗАЛОГ ЭФФЕКТИВНОСТИ
Наш организм в отличие от нас работает круглосуточно. 24 часа в сутки стучит сердце, дышат легкие, трудятся печень и почки. И именно поэтому, прописывая нам прием лекарства дважды в день, врач имеет ввиду вовсе не те 15-16 часов, которые мы бодрствуем. Он имеет в виду все 24 часа.
А значит, прием лекарства нужно разделить равными промежутками времени – например, при двукратном приеме интервал между каждой дозировкой должен составлять 12 часов, трехкратном - 8, четырехкратном - 6. Конечно, вскакивать с постели среди ночи ради приема таблетки – не самая лучшая идея. Поэтому расчет времени стоит сделать с учетом своего ежедневного графика.
Почему это важно?
Представьте себе таблетку антимикробного действия. Она активна в течение определенного времени. Через указанный в инструкции интервал она просто перестает защищать вас от размножения бактерий внутри организма. И чем дольше вы тянете с приемом следующей дозировки, тем больше у вашей болезни шансов взять власть над организмом обратно. Хотите эффективного и быстрого излечения? Ставьте будильник с напоминаниями и пейте лекарства через указанные врачом или инструкцией интервалы.
2. СЛЕДОВАНИЕ ПРЕДПИСАННОМУ РЕЖИМУ ЛЕЧЕНИЯ
Если лекарства назначены на неделю ежедневного приема, то проблем обычно не возникает. А вот при длительных курсах лечениях ситуация, когда пациент забыл выпить таблетку, или наоборот, выпил «по запарке» лишнюю – не редкость. Даже врачи, знающие о том, как важно следовать предписанному режиму приема, тоже как и все люди отмечали на себе эффект этой «забывчивости», когда дело касается муторного длительного лечения.
Почему это важно?
Если вы забыли принять таблетку вовремя, то по сути прервали лечение на сутки. И выпить потом две подряд – в лучшем случае бесполезно, а в худшем (если препарат сильнодействующий) чревато токсическим поражением печени, желудка, кишечника….
Предотвратить подобный «склероз» при длительном приеме лекарств можно разными способами – отмечать принятую таблетку галочками в таблице или на календаре, хранить лекарства на видном (но не доступном для детей!) месте, или ставя напоминания в своем телефоне на нужное время.
3. ПОСЛЕ ЕДЫ ИЛИ НА ГОЛОДНЫЙ ЖЕЛУДОК – ЭТО ВАЖНО!
Прием таблеток различается по взаимосвязи с приемами пищи на «до», «после» и «независимо». Казалось бы, «подумаешь, как разница!», но проблема не только в этом. Часто бывает, что в сознании врача пациент питается регулярно, и в перерывах чаи и с печеньками не гоняет, а вот пациент может с утра не позавтракать, пообедать компотом, в три часа ночи спросонья съесть котлету – и все это так же способствует неправильному приему лекарств и снижению эффективности лечения.
Почему это важно?
Некоторые лекарства усваиваются, только если им не мешает пищеварительный процесс, желудочный сок или кислая среда. Поэтому в инструкциях к ним и указано «до еды»
. А значит, выпив такую таблетку даже после небольшого перекуса, вы, по сути, пускаете деньги на ветер – активные вещества просто не усвоятся организмом. «Во время еды»
часто рекомендуется к приему те лекарства, для растворения и усвоения которых нужны, к примеру, жиры из пищи. «После еды»
принимаются те препараты, которые раздражающе действуют на слизистую желудка или предназначены для нормализации процесса пищеварения. Причем во всех трех случаях под «едой» понимается не обязательно обед из трех блюд. Съеденный банан – это так же прием пищи. Всегда уточняйте у лечащего врача рекомендации по приему, и что он имеет в виду под ними.
4. НАТОЩАК И НА ГОЛОДНЫЙ ЖЕЛУДОК – ЭТО РАЗНЫЕ ВЕЩИ!
Многие думают, что эти два термина обозначают одно понятие. Однако это не так, и между этими понятиями существенная разница в состоянии организма. Натощак (или на тощий желудок) — это время без еды и питья между окончанием сна и первым завтраком, но не позже 10 часов утра.
Если же и после 10 часов утра человек не поел и не попил, то это состояние уже называется «на голодный желудок».
Почему это важно?
Дело в том, что «натощак» организм к отсутствию пищи относится легко, а вот «на голодный желудок» включается механизм «самопитания» организма за счет внутренних запасов, а если их нет, то за счет потери клеток внутренних органов, повышается кислотность в желудке, лекарство усваивается уже совсем иначе.
5. НЕ ВСЕ ЛЕКАРСТВА МОЖНО ВЫПИТЬ РАЗОМ!
Почти всегда лекарства стоит принимать раздельно, если только иное не согласовано с врачом. Конечно, в реальной жизни это не всегда удобно, но лучше приложить усилия и составить график приема, если вы не хотите получить непредсказуемый эффект уже на начальном этапе.
Иногда пациент решив, что прописанное врачом лекарство плохо влияет, допустим, на печень, начинает запивать таблетку дополнительной витаминкой или гепатопротектором. И очень зря! Ведь даже натуральные препараты – это всё же лекарства, которые могут оказаться абсолютно несовместимыми с прописанным лечением, нейтрализовать его или еще хуже – усугубить болезнь. И именно поэтому, если вы лечитесь у нескольких специалистов по разным поводам, они обязательно должны знать о назначениях друг друга!
6. НЕ ВСЕ ТАБЛЕТКИ МОЖНО ДЕЛИТЬ ПОПОЛАМ
Некоторые таблетки можно разламывать, чтобы поделить на несколько доз, но далеко не все. И даже более того: некоторые таблетки покрыты оболочкой, повредив которую можно повлиять на свойства лекарства. Например, некоторые препараты покрыты оболочкой, не растворимой в желудке по той причине, что усваиваются только в кишечнике. Но если вы сняли эту оболочку – лекарство до кишечника просто не дойдет. Оно переварится в желудке, не оказав вам ровным счетом никакой пользы.
7. БОЛЬШИНСТВО ТАБЛЕТОК ЗАПИВАЮТ ВОДОЙ
Ни чаем, ни кофе, ни соком и не газировкой. По тем же причинам, по которым запрещен совместный прием лекарств. Любая жидкость обладает определенными химическими свойствами, которые влияют на усвояемость препарата. Например, если вы запьете таблетку кальция газировкой, а оральный контрацептив – настоем ромашки со зверобоем, эффективность таблетки в обоих случаях будет равна нулю. И это – самый безобидный исход. А вот запить седативные препараты алкоголем, или препараты, снижающие свертываемость крови – кислым соком – это значит, настолько усилить их действие, что возможные последствия начинаются желудочным кровотечением, а заканчиваются летальным исходом. И это, представьте себе, вовсе не шутка.
8. ЖЕВАТЕЛЬНЫЕ ТАБЛЕТКИ – ЖУЮТ!
А драже, наоборот, раскусывать нельзя. Форма выпуска препарата также выбирается не случайно.
Почему это важно? Жевательная (сосательная) таблетка, которую вы проглотили целиком, подействует через другое время или не подействует вообще. А специальное покрытие на таблетке означает, что ее нельзя измельчать, разламывать или раскусывать. Потому что это покрытие что-то защищает: действующее вещество таблетки от кислот желудка или желудок от действующего вещества, пищевод или зубную эмаль и т. д. Капсулированная форма выпуска также говорит, что действующее вещество должно всасываться только в кишечнике и в течение определенного времени, поэтому вскрывать капсулы можно лишь по назначению врача с оглядкой на инструкцию.
9. В КАЖДОМ ПРАВИЛЕ ЕСТЬ ИСКЛЮЧЕНИЕЯ
Редкие, но есть. Бывает, что схема лечения, дозировка и способ употребления препаратов допускает корректировки для определенных групп пациентов, например, при наличии особенностей в анамнезе или истории болезни пациента (сопутствующие заболевания, индивидуальные реакции и т.п.). Принимать таблетки, как и любые другие лекарственные средства, нужно без самодеятельности, все новации обязательно должны быть согласованы с врачом.
Будьте здоровы и принимайте лекарства правильно!
Вы можете ускорить действие таблетки или усилить её эффект, свести к минимуму риск побочных реакций или, напротив, отравиться, приняв обычную дозу препарата... Режим и способ употребления радикально влияет на работу многих лекарств: от обычных витаминок до сильнодействующих средств.
После того как таблетка попадает в организм, она должна раствориться в пищеварительном тракте, проникнуть сквозь стенки сосудов в кровь. Затем действующее вещество разносится по телу и оказывает свой эффект, после чего попадает в печень, где разрушается и выводится наружу с ненужными продуктами обмена веществ через почки или кишечник. Это наиболее распространенный путь, который проделывают в организме лекарственные препараты для приема внутрь.
То, что мы едим и пьем во время лечения может замедлить или ускорить всасывание лекарства, нарушить его инактивацию в печени или вообще вывести препарат из организма транзитом, без какого-либо эффекта. Поэтому важно знать, как правильно пить таблетки.
Чем запивать лекарства?
Универсальной жидкостью для запивания таблеток является чистая негазированная теплая или комнатной температуры вода. Холодная вода замедляет всасывание в желудке и может, во время болезни, спровоцировать тошноту и рвоту. Количество воды должно быть не менее половины стакана (100 мл).
Молоком запивать можно и даже полезно только некоторые лекарства. Это препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств, которые мы чаще всего используем от боли и температуры: аспирин, ибупрофен, кетанов, анальгин, индометацин, вольтарен и другие, а также стероидные гормоны: преднизолон, дексаметазон. Молоко оказывает защитное действие на слизистую оболочку желудка и снижает вероятность повреждающего действия на него указанных лекарств. Исключением являются средства из этих групп в форме таблеток или капсул, покрытых кишечнорастворимой оболочкой (такую информацию можно найти на упаковке) - их содержимое высвобождается только в кишечнике.
Обычно не рекомендуется использовать для запивания таблеток минеральные воды, так как они содержат ионы кальция, железа и других элементов, которые могут вступать в химическую реакцию с компонентами лекарства и нарушать их всасывание.
Наиболее сложные взаимодействия наблюдаются при совместном употреблении таблеток с овощными и фруктовыми соками: они могут как ослаблять, так и усиливать действие лекарств. В «черном списке»: яблочный, вишневый, грушевый, виноградный, лимонный, апельсиновый, ананасовый, свекольный, томатный, калиновый и многие другие соки. Самый опасный - грейпфрутовый. С ним несовместимы около 70% существующих лекарств, в том числе, средства для снижения давления, сердечные препараты и оральные контрацептивы. Препараты для снижения холестерина в крови (аторвастатин, симвастатин и др.) вместе с соком грейпфрута вызывают массивное разрушение мышечной ткани и почечную недостаточность. Причем для развития неблагоприятного эффекта достаточно 1 стакана сока, все зависит от индивидуальных особенностей организма. Поэтому рекомендуется прекращать употребление грейпфрутового сока за три дня до начала лечения любыми лекарственными препаратами (в том числе в виде инъекций).
Небезобидно запивать некоторые препараты чаем и кофе. Танины, катехины и кофеин, содержащиеся в этих напитках могут сыграть злую шутку, например, уменьшив эффективность оральных контрацептивов. С другой стороны, оральные контрацептивы усиливают побочные эффекты кофеина, что может привести к бессоннице. Чай и кофе уменьшают всасывание многих других лекарственных препаратов: спазмолитиков, средств от кашля, глаукомы и пр. А вот парацетамол, запитый чаем, быстрее снимет головную боль, так как кофеин повышает проникновение препарата в головной мозг.
Самая «гремучая» смесь может получиться при совместном употреблении лекарств и алкоголя любой крепости. Этиловый спирт и продукты его обмена усиливают эффекты (в том числе побочные) психотропных, противоаллергических средств, препаратов от боли и температуры, снижают действие антибиотиков, лекарств от диабета, препаратов, влияющих на свертываемость крови и противотуберкулезных таблеток. И самое опасное - в ряде случаев алкоголь вместе с вполне безобидными препаратами вызывает отравление, вплоть до смертельного исхода в результате печеночной недостаточности. Наиболее часто такое случается при приеме с алкоголем антибактериальных, противогрибковых лекарств и парацетамола.
Когда пить таблетки: натощак или после еды?
Учитывая тот факт, что активные компоненты лекарств способны вступать в нежелательные связи с продуктами питания, и последствия этих связей плохо изучены, большую часть лекарств рекомендуется принимать натощак.
Если в инструкции написано «натощак», это значит, что лекарство нужно выпить за час до еды или через 2-3 часа после. Такой режим приема, во-первых, сводит к минимуму контакты таблетки с пищей. Во-вторых, считается, что в промежутках между приемами пищи секреция соляной кислоты желудочного сока минимальная, что тоже влияет на работу многих лекарственных препаратов. В-третьих, принятое натощак лекарство действует быстрее.
Исключением являются те лекарства, которые оказывают раздражающее действие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, например, нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, аспирин и др.). По этой же причине рекомендуется принимать после еды препараты железа для лечения анемии , хотя натощак они усваиваются лучше.
Особенно важна связь с приемом пищи у препаратов для лечения желудочно-кишечного тракта, ведь каждый из них влияет на отдельные этапы пищеварения, поэтому должен поступать в организм в определенное время. Так, лекарства, снижающие кислотность и избавляющие от изжоги, принимают за 40 минут до еды или через час после. Ферменты (мезим, панкреатин, фестал) пьют во время еды, так как они должны перемешаться с пищей. Препараты пре- и пробиотиков употребляют обычно во время или после еды.
Антациды (алмагель, маалокс, де-нол и другие), а также сорбенты (смекта, активированный уголь, полифепан) нарушают всасывание большинства лекарств, поэтому интервал между их приемом и употреблением других препаратов должен быть не менее 1-2 часов.
Время суток и интервал приема лекарств
Суточное количество лекарства обычно делится на несколько приемов, чтобы обеспечить более или менее постоянную концентрацию действующего вещества в организме, а также снизить разовую дозу и вероятность побочных эффектов. Поэтому в инструкции к препаратам и в записке от врача обычно значится: 2-3 раза в день. Однако для некоторых лекарств доза должна дробиться не на протяжении светового дня, а в течение суток. То есть трехразовый прием - это употребление лекарства каждые 8 часов, 4-х разовый - каждые 6 часов и так далее.
Такой строгий режим нужно выдерживать, например, при лечении антибиотиками , что часто упускается из виду. Если принимать антибиотики нерегулярно, например, делая долгий перерыв на ночной сон, концентрация действующего вещества в крови будет сильно колебаться. Это вряд ли вызовет симптомы передозировки в течение дня, а вот ночью с высокой вероятностью приведет к развитию устойчивости к лечению. То есть пока вы спите, микробы адаптируют свой обмен веществ к остаткам антибиотика в крови. Дальнейшее лечение этим препаратом будет неэффективно.
Для удобства многие лекарства выпускаются в форме таблеток или капсул с пролонгированным эффектом, их можно принимать только один раз в день. В утренние часы принимают мочегонные средства, гормональные препараты, лекарства, содержание кофеин и адаптогены (женьшень, элеутерококк, родиола розовая и др.).
Правило забытой таблетки
Если вы забыли принять таблетку, оцените, сколько времени прошло с момента «Х». В зависимости от срока опоздания, возможны три варианта. Первый: если время приема следующей дозы уже совсем близко, пропустите забытую таблетку совсем, но имейте в виду, что эффект от лечения может снизиться. Второй вариант - вы принимаете лекарство, как только вспомнили о нем, но следующую дозу пьете по старому расписанию. Так можно поступить в том случае, если вы употребляете лекарство 1-2 раза в сутки и до следующего приема остается не менее половины временного промежутка. Удваивать дозу лекарства на один прием нельзя. Третья возможность все исправить: вы пьете разовую дозу лекарства и начинаете новый отсчет времени, то есть смещаете график приема на количество пропущенных часов. Это наиболее рациональный способ при лечении короткими курсами, например, если вам назначили прием антибиотиков на 5-7 дней.
Можно ли делить таблетки и вскрывать капсулы?
Если на таблетке нет борозды (риски, насечки) для разделения её на части, скорее всего, она не предназначена для употребления по кусочкам. Как правило, это все лекарства, которые покрыты защитной оболочкой. Если их разламывать, рассасывать, разжевывать или толочь, они снижают свою эффективность. Однако этим можно пренебречь, когда требуется скорая помощь.
При приеме внутрь таблетка начинает действовать, в среднем, через 40 минут. Если вам требуется быстрый эффект, можно положить лекарство под язык или тщательно разжевать его и подержать во рту вместе с теплой водой. Тогда всасывание лекарства начнется прямо в ротовой полости и эффект наступит уже через 5-10 минут.
Желатиновые капсулы, состоящие из двух половинок, тоже не рекомендуется вскрывать. Оболочка защищает содержимое от контакта с воздухом, случайного попадания в дыхательные пути (может вызвать раздражение) или разрушается только в кишечнике, обеспечивая лекарству доставку точно к цели без потерь.
Однако из этого правила иногда делают исключения. Таблетки и капсулы делят на части, если человек не может проглотить крупную капсулу или требуется титрование лекарства (индивидуальный подбор дозы). Эти случаи нужно оговаривать с врачом.
Можно ли избежать побочных действий лекарств?
Соблюдение доз, режима и правил приема лекарств позволяет свести к минимуму риск побочного эффекта, но полностью обезопасить себя от неприятностей при лечении нельзя. Нужно быть начеку. Большая часть осложнений становится заметна в первые дни терапии. Это различные виды аллергических реакций, тошнота, боли в животе, нарушение стула, головные боли, отеки и другие проявления, которые обычно проходят при замене лекарственного препарата на аналогичный или после прекращения лечения.
Отсроченным и самым тяжелым осложнением лечения является печеночная недостаточность, реже страдает функция почек. Эти органы участвуют в обезвреживании и выведении из организма практически всех лекарственных препаратов, в том числе и тех, к приему которых многие из нас относятся несерьезно: оральных контрацептивов, средств, от давления и аритмии, снижающих холестерин крови, препаратов от боли в суставах. Кстати, именно эти лекарства при длительном приеме чаще всего вызывают лекарственный гепатит.
Коварство лекарственного поражения печени и почек в том, что начальные стадии болезни, когда все еще можно легко исправить, протекают бессимптомно. Поэтому всем, кто длительно принимает лекарственные препараты, необходимо раз в полгода делать биохимический анализ крови и общий анализ мочи. Эти элементарные исследования позволяют контролировать функцию печени и почек. При значимых отклонениях от нормы необходимо прервать лечение и обратиться к врачу.
